Reklama
Gdzie jest mostek w klatce piersiowej?
Mostek to główna kość w układzie szkieletowym klatki piersiowej. Jest to płaska, nieparzysta kość położona z przodu ciała, między klatką piersiową a brzuchem.
Mostek łączy się z żebrami i razem z kręgosłupem odcinka piersiowego tworzy szkielet klatki piersiowej.
Mostek jest zbudowany z rękojeści, trzonu i wyrostka mieczykowatego. Najważniejszą funkcją mostka jest ochrona narządów wewnętrznych umiejscowionych w klatce piersiowej (serce, płuca).
Czasami jego okolica może boleć. Przyczyn jest wiele i najczęściej wymagają konsultacji ze specjalistą.
Ból w mostku w klasyfikacji ICD-10 przypisywany jest bólowi w klatce piersiowej pod kodem R07.4, a w ICD-11 jako MD30.Z.
Reklama
Przyczyny bólu w mostku
Ból w klatce piersiowej, głównie ból w okolicy mostka nie należy do rzadkości. Jest to niepokojący objaw, który większość kojarzy jako jeden z objawów zawału serca.
Ból w mostku jest wtedy uciskający, ale można też go opisać jako gniotący czy piekący.
Niekiedy ból w mostku jest trudny do zdiagnozowania, gdyż może pojawić się z różnorakich powodów.
Najczęstsze przyczyny bólu mostka to:
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy,
- zapalenie opłucnej,
- nerwica,
- refluks żołądkowo-przełykowy (zgaga),
- zawał mięśnia sercowego,
- choroba niedokrwienna serca,
- pęknięcie przełyku,
- kamica żółciowa,
- nerwobóle,
- zapalenie osierdzia.
Ponadto ból kości mostka może pojawić się w czasie rozwarstwienia aorty, a także nerwobólu obecnego podczas obecności półpaśca.
Niekiedy za ból w mostku odpowiedzialne jest schorzenie, tzw. zespół Tietzego. Jest to ból odczuwalny przede wszystkim w czasie dotyku, kaszlu oraz kichania, a także przy ruchu klatki piersiowej.
W przypadku wystąpienia niepokojących objawów, ważna jest konsultacja lekarska. Jeśli ból w mostku jest kłujący i pojawia się nagle, należy wezwać pomoc medyczną. Nie należy jednak panikować.
Ból w mostku (konkretnie na środku przy schylaniu) nie zawsze jest stanem, który zagraża życiu. W wielu przypadkach pojawia się on na skutek problemów natury psychicznej, świadcząc o nerwicy, stresie lub stanach lękowych.
Towarzyszyć mu może także osłabienie i zawroty głowy. W takim przypadku konieczna może okazać się pomoc neurologa, psychologa, bądź psychiatry.
Reklama
Co może oznaczać ból mostka przy dotykaniu?
Uczucie bólu w mostku czasem pojawia się przy dotykaniu. Z czego może to wynikać?
Najczęściej taki objaw występuje u osób, u których doszło do urazu żeber - ich stłuczenia lub złamania.
Wtedy po dotknięciu mostka palcami występuje silny, przeszywający ból kości w klatce piersiowej, który zmniejsza się w momencie zaprzestania ucisku. Nie jest to jednak jedyna przyczyna.
Piekący ból w mostku przy dotyku może świadczyć o chorobach nerwów:
- zapaleniu nerwów,
- ucisku na nerw,
- ucisku na korzeń nerwu,
- zapalenie chrząstek.
W tych miejscach często widoczny jest obrzęk, a także odczuwalna jest nadwrażliwość. Niekiedy ból w mostku podczas dotyku oraz wdechu może wynikać z zaburzeń nerwowo-mięśniowych.
Zazwyczaj jednak uczucie bólu przy dotykaniu mostka świadczy o zwykłym przeciążeniu organizmu. Pojawić się może też przy rozciąganiu.
Reklama
Ból w mostku przy oddychaniu
Bóle w mostku pojawiają się nie tylko przy dotykaniu. Uczucie bólu może wystąpić też przy oddychaniu (najczęściej przy głębokim wdechu), a więc jest to stała dolegliwość, która utrudnia swobodną wymianę gazową.
Jest to charakterystyczny objaw przy wystąpieniu zapalenia opłucnej, kiedy to taki ból w klatce piersiowej pojawia się nagle, a dodatkowo towarzyszą mu duszność i kaszel.
Bólw okolicach mostka przy wdechu, może mieć także podłoże neurologiczne, ortopedyczne czy kardiologiczne.
Ból w mostku i plecach, który pojawia się w czasie oddychania powinien być pilnie skonsultowany ze specjalistą, a dokładniej ortopedą, gdyż w wielu przypadkach stan taki może oznaczać naderwanie mięśni klatki piersiowej, bądź kontuzję żeber.
Reklama
Co powoduje ból w mostku przy przełykaniu i po jedzeniu?
Kłujący ból w mostku może wystąpić także podczas spożywania posiłków, np. przy przełykaniu pokarmu. Ważne jest obserwowanie charakteru objawów, jego umiejscowienia, nasilenia oraz częstości występowania.
Z pewnością ułatwi to postawienie odpowiedniej diagnozy, a także w razie konieczności wprowadzenia właściwego leczenia.
Ból w mostku przy przełykaniu to tzw. odynofagia, czyli objaw charakteryzujący się bolesnym połykaniem pokarmu. Może on powstawać z różnych przyczyn. Najczęstsze z nich to:
- stwardnienie rozsiane,
- guz krtani,
- nowotwór jamy ustnej,
- niedokrwienie,
- guz mózgu,
- schorzenia ze strony tarczycy,
- uchyłki w przełyku,
- cukrzyca.
W przypadku, gdy ból w mostku pojawia się po jedzeniu, a dokładniej już po przełknięciu fragmentu jedzenia, może to świadczyć o problemach układu trawiennego, np. refluksie żołądkowo-przełykowym, wrzodach żołądka lub dwunastnicy czy nowotworze przełyku.
Dolega on najczęściej kobietom w ciąży i osobom prowadzącym niezdrowy tryb życia, a także jedzącym tłuste potrawy. Bólowi w mostku towarzyszy wtedy odruch odbijania.
Spośród innych źródeł powstawania bólu w klatce piersiowej po jedzeniu wymienia się, takie dolegliwości jak:
- choroba Parkinsona,
- sarkoidoza,
- zwężenie przełyku na skutek poparzenia,
- miastenia.
Leczenie bólu w mostku uzależnione jest od dokładnego rozpoznania przyczyny.
Reklama
Kiedy jeszcze może boleć mostek?
Ból w mostku lub nawet w całej klatce piersiowej jest jednym z głównych objawów, a zarazem powikłań po przebytym zarażeniu koronawirusem. Są one określane jako zespół postcovidowy i wpływają na codzienne funkcjonowanie.
U większości chorych objawy występują jedynie podczas choroby, np. ból w mostku podczas głębokiego wdechu, gorączka i kaszel. Niestety u niektórych po wyzdrowieniu może dojść do problemów naczyniowo-sercowych.
Ból w mostku może być przyczyną naprawdę wielu dolegliwości. Dlatego podczas rozmowy z lekarzem nie powinno pomijać się żadnego szczegółu.
Czy jest możliwy ból w mostku od kręgosłupa? Jeśli ból kręgosłupa piersiowego promieniuje do mostka może oznaczać nerwoból, zwłaszcza gdy dochodzi z lewej strony. Natomiast przy kaszlu jest często objawem zapalenia osierdzia.
W tym przypadku ból w mostku opisywany jest jako ostry i kłujący, a jego nasilenie się zmienia. Często jest także odczuwalny przy leżeniu.
Refluks z kolei daje o sobie znać w nocy. Ból w mostku najczęściej pojawia się wtedy po spaniu.
Jednym z najpopularniejszych jest ten pojawiający się po treningu. Ból zaczyna się za mostkiem i rozlewa po klatce piersiowej. Wynika on najczęściej z niedokrwienia mięśnia sercowego.
Nadmierny wysiłek źle wpływa na nieprzygotowany organizm. Jeśli jednak ból pojawia się nawet podczas lekkich ćwiczeń, świadczyć może o chorobie serca.
Kiedy dochodzi on z prawej strony, promieniować może od trzustki. Pod mostkiem natomiast świadczy często o rozwijających się wrzodach.
Przez promieniujący ból często trudno określić, gdzie dokładnie się on znajduje. Czy jest on poniżej mostka, czy w jego górnej części? A może tak naprawdę znajduje się między łopatkami?
Reklama
Ból w mostku u dziecka
Ból mostka szczególnie w przypadku dzieci prowadzi do niepokoju u rodziców.
Jeśli chodzi o osoby dorosłe to ból najczęściej wynika z chorób układu krwionośnego, jednak w przypadku dzieci za ten stan głównie odpowiadają schorzenia układu oddechowego. Niekiedy jest to jeden z objawów zapalenia płuc.
Przyczyny bólu w mostku u dziecka to także:
- zaburzenia o podłożu psychicznym,
- urazy,
- zbytni wysiłek,
- refluks żołądkowo-przełykowy,
- przepuklina rozworu przełykowego.
U dzieci, u których ból występuje niespodziewanie, tuż po wysiłku, a do tego obecna jest duszność, bądź problemy z oddychaniem - ważne jest skonsultowanie się ze specjalistą.
Jedną z przyczyn takich objawów jest odma samoistna. W schorzeniu tym dochodzi do przedostania się powietrza między blaszki opłucnej, prowadząc do uciskania części płuca.
Diagnostyka bólu w mostku
Rozpoznanie przyczyn bólu w mostku jest trudne, gdyż jest ich bardzo wiele. Postawienie diagnozy wymaga zatem specjalistycznej diagnostyki. W pierwszej kolejności należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu.
Na podstawie wywiadu jest on w stanie skierować pacjenta do specjalisty - kardiologa, pulmonologa lub neurologa.
Diagnoza bólu w mostku w dalszej kolejności opiera się na wykonaniu szeregu badań, jak:
- EKG,
- USG jamy brzusznej,
- RTG klatki piersiowej,
- gastroskopia.
Lekarz zazwyczaj skupia się na wyeliminowaniu groźnych i najbardziej prawdopodobnych chorób. Dlatego mierzy się także ciśnienie i pobiera krew.
Jeśli lekarz uzna za konieczne, wykonać można jeszcze inne badania, jak np. echo serca. Po ustaleniu źródła bólu w klatce piersiowej można wdrożyć odpowiednie leczenie.
Jak leczyć ból w mostku?
Często wystarczy terapia farmakologiczna lub zmiana trybu życia czy przejście na dietę. W niektórych przypadkach konieczna może okazać się operacja.
Leczenie bólu w mostku polega na likwidacji jego źródła. Zdarza się zatem, że wystarczą domowe sposoby. Ból w klatce piersiowej może być wynikiem zgagi, na którą można kupić leki bez recepty w aptece.
Natomiast w przypadku nerwicy sposób działania jest inny. Wówczas konieczne jest przeciwdziałanie stresowi czy lękom. Konieczna może okazać się psychoterapia.
