Calperos D3

Spis treści

Calperos D<sub>3</sub> - Skład

1 tabl. musująca lub 1 saszetka proszku musującego zawiera 500 mg wapnia (w postaci węglanu wapnia) i 200 j.m. (5 &micro;g) witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;. Proszek musujący i tabl. musujące zawierają aspartam, ponadto proszek zawiera sacharozę.

Calperos D<sub>3</sub> - Działanie

Preparat o skojarzonym działaniu wapnia i witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;. Jony wapnia są niezbędne dla utrzymania prawidłowej czynności układu nerwowego, mięśniowego oraz przepuszczalności błon komórkowych i ścian naczyń krwionośnych. Sole wapnia obecne w kościach stanowią strukturę podporową szkieletu. Wapń w postaci zjonizowanej jest aktywatorem i inhibitorem wielu enzymów biorących udział w procesie krzepnięcia krwi oraz przekazywaniu impulsów nerwowych. Warunkuje prawidłową kurczliwość komórek mięśni gładkich oraz mięśnia sercowego. Witamina D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach i resorpcję zwrotną wapnia w kanalikach nerkowych, uczestniczy w regulacji procesu wbudowywania wapnia w struktury kości oraz uwalniania wapnia z tkanki kostnej. Stosowanie wapnia i witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; zapobiega zwiększonemu wydzielaniu hormonu przytarczyc (PTH), który w przypadku niedoboru wapnia zwiększa resorpcję z kości. Zapotrzebowanie dobowe na wapń wynosi 1200-1500 mg. Zapotrzebowanie dobowe na witaminę D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; u osób dorosłych i dzieci w wieku powyżej 10 lat wynosi 400 j.m. (10 &micro;g). Dobowa, zalecana dawka wapnia u osób w podeszłym wieku wynosi 1500 mg, a witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; 500 j.m. (12,5 &micro;g) - 1000 j.m. (25 &micro;g).

Reklama

Calperos D<sub>3</sub> - Wskazania

Profilaktyka osteoporozy. Profilaktyka stanów niedoboru wapnia i witaminy D.

Calperos D<sub>3</sub> - Przeciwskazania

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Hiperkalcemia lub hiperkalciuria. Kamica nerkowa. Ciężka niewydolność nerek. Fenyloketonuria ze względu na zawartość aspartamu. Dzieci poniżej 4 rż.

Calperos D<sub>3</sub> - Ostrzeżenia

Ostrożnie stosować u pacjentów z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, cukrzycą oraz sarkoidozą; u tych pacjentów konieczna jest okresowa kontrola stężenia wapnia i fosforanów w surowicy krwi i w moczu. Pacjentom ze skłonnością do tworzenia się kamieni w drogach moczowych zaleca się przyjmowanie większych ilości płynów. Ostrożnie należy stosować preparat u chorych z nadciśnieniem tętniczym krwi. Podczas długotrwałego stosowania leku należy kontrolować czynność nerek - należy okresowo kontrolować stężenie wapnia we krwi oraz oznaczać stężenie kreatyniny w surowicy. U osób w podeszłym wieku, u których równocześnie stosuje się leczenie glikozydami nasercowymi lub lekami moczopędnymi należy również kontrolować czynność nerek. W przypadku zaburzenia czynności nerek lub wystąpienia hiperkalcemii, dawkę leku należy zmniejszyć lub przerwać stosowanie leku. U osób z zaburzoną czynnością nerek, metabolizm witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; (cholekalcyferolu) może być zaburzony i w takim przypadku należy zastosować inne, aktywne postacie witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;. Stosowanie większych dawek możliwe jest tylko pod kontrolą w związku, ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia hiperkalcemii z następowym zaburzeniem czynności nerek; u tych pacjentów zaleca się kontrolę stężenia wapnia w surowicy oraz monitorowanie czynności nerek. Proszek musujący zawiera źródło fenyloalaniny (aspartam) w ilości równoważnej 40 mg/saszetkę, może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią. Ponadto zawiera sacharozę w ilości 620 mg/saszetkę, ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą. Proszek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy, niedoborem sacharazy-izomaltazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ze względu na obecność żółcieni pomarańczowej proszek może powodować reakcje alergiczne. Tabletki musujące zawierają źródło fenyloalaniny (aspartam) w ilości równoważnej 75 mg/tabletkę musującą, mogą być szkodliwe dla pacjentów z fenyloketonurią. Ze względu na obecność żółcieni pomarańczowej tabletki mogą powodować reakcje alergiczne.

Calperos D<sub>3</sub> - Ciąża

Lek może być stosowany w ciąży, w przypadku niedoborów wapnia lub witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;, jedynie pod kontrolą. U kobiet w ciąży, dobowa dawka nie powinna przekraczać 1500 mg wapnia i 600 j.m. (15 &micro;g) witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;. Stosowanie oraz dawkowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią należy ustalać indywidualnie.

Calperos D<sub>3</sub> - Efekty uboczne

Niezbyt często: hiperkalcemia, hiperkalciuria. Rzadko: nadwrażliwość z objawami takimi jak wysypka, świąd, pokrzywka, a także wzdęcie, nudności, wymioty, zaparcie, biegunka, ból brzucha.

Calperos D<sub>3</sub> - Interakcje

Równoczesne stosowanie fenytoiny lub barbituranów zmniejsza działanie witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt; poprzez zwiększenie jej metabolizmu. Hiperkalcemia spowodowana leczeniem preparatami zawierającymi wapń może powodować zwiększenie toksyczności glikozydów nasercowych. Przy skojarzonym stosowaniu tych preparatów, należy kontrolować EKG i obserwować stan kliniczny pacjenta. Sole wapnia zmniejszają wchłanianie tetracyklin i związków fluoru (fluorochinolonów), dlatego preparaty zawierające tetracykliny, fluorochinolony i inne związki fluoru powinny być podawane przynajmniej 2 h przed lub 4-6 h po doustnym zażyciu wapnia. Ze względu na ryzyko zmniejszenia wchłaniania w jelitach bisfosfonianów lub fluorku sodu, zaleca się stosowanie tych preparatów 2 h przed zastosowaniem preparatu zawierającego wapń. Zaleca się zwiększenie dawki preparatu podczas skojarzonego stosowania z kortykosteroidami, ze względu na zmniejszone wchłanianie wapnia. Równoczesne stosowanie żywic jonowymiennych takich jak cholestyramina lub środków przeczyszczających takich jak parafina płynna może zmniejszyć wchłanianie witaminy D&lt;sub&gt;3&lt;/sub&gt;. Podczas jednoczesnego stosowania preparatu z tiazydowymi lekami moczopędnymi może wystąpić hiperkalcemia, ponieważ tiazydy zwiększają zwrotne wchłanianie wapnia w kanalikach nerkowych. W przypadku równoczesnego stosowania tiazydowych leków moczopędnych stężenie wapnia w surowicy powinno być regularnie monitorowane. Furosemid i inne pętlowe leki moczopędne, zwiększają wydalanie wapnia w moczu. Stosowanie środków zobojętniających zawierających glin, równocześnie z witaminą D może prowadzić do zwiększenia stężenia glinu we krwi i nasilenia jego toksycznego oddziaływania na kości. Stosowanie środków zobojętniających zawierających magnez, równocześnie z witaminą D może zwiększać stężenie magnezu we krwi. Preparat może osłabiać działanie werapamilu i blokerów kanału wapniowego. Kalcytonina oraz glikokortykosteroidy zmniejszają wchłanianie soli wapnia. Kwaśny odczyn pokarmu zwiększa wchłanianie wapnia, zmniejszone wchłanianie wapnia powoduje: zasadowy odczyn pokarmu, pokarm zawierający dużo fitynianów (produktów z pełnymi ziarnami zbóż) i włóknika, szczawiany (szpinak, rabarbar), fosforany (mleko i jego przetwory).

Calperos D<sub>3</sub> - Dawkowanie

Doustnie. Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku: 1-2 saszetki godzinę po posiłku na dobę lub 1-2 tabl. musujące na dobę. Dzieci w wieku 4-10 lat: 1 saszetka lub 1 tabl. musująca na dobę. Dzieci w wieku 10-14 lat: 1-2 saszetki lub 1-2 tabl. na dobę. Sposób podawania: saszetki lub tabl. rozpuścić w pół szklanki zimnej, przegotowanej wody i wypić musujący płyn. Podczas stosowania preparatu należy pić dużo płynów.

Calperos D<sub>3</sub> - Uwagi

Pharmindex