Sepsa

Sepsa – objawy sepsy, wstrząs septyczny, sepsa u dzieci oraz leczenie posocznicy

Sepsa jest ostrą reakcją organizmu na skutek atakowania go przez infekcję spowodowaną grzybami, wirusami lub bakteriami.

Jej jednym z najpoważniejszych powikłań jest wstrząs septyczny, czyli stan bezpośrednio zagrażający życiu chorego. Prócz typowych objawów towarzyszących sepsie w czasie wstrząsu, zauważalny jest widoczny spadek ciśnienia tętniczego krwi. W konsekwencji dochodzi do nieprawidłowego działania niektórych narządów, na skutek niedotlenienia organizmu.

Sepsa – co to jest?

Co to jest sepsa? Nazywana jako posocznica i jest to zespół niebezpiecznych objawów, które mogą wystąpić niemal w każdym wieku. Jest niebezpieczna dla organizmu i przychodzi w najmniej oczekiwanym momencie, w krótkim czasie zajmując układ chłonny.

Wyróżnia się takie rodzaje sepsy, jak:

• posocznica meningokokowa – powoduje ją bakteria meningokok, czyli dwoinka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Sepsa meningokokowa występuje głównie
  u dzieci i młodzieży, a w konsekwencji może doprowadzić do trwałych powikłań zdrowotnych lub w niektórych przypadkach zgonu,
• posocznica moczowa – to tzw. urosepsa i również wywołują ją bakterie, najczęściej tlenowe – m.in. pałeczka okrężnicy lub pałeczka ropy błękitnej. Ten rodzaj najczęściej występuje u osób borykających się z kamicą nerkową,

Sepsa - przyczyny

Przyczyny sepsy są różne, jednak głównie za jej rozwój odpowiedzialne są bakterie, a rzadziej wirusy czy grzyby.

Występuje głównie u osób o obniżonej odporności, a więc u:

• dzieci,
• osób starszych,
• osób z chorobami przewlekłymi,
• osób przyjmując długotrwałe leki.

Należy wiedzieć, że nie u każdej osoby, z osłabioną odpornością, która przeszła infekcję bakteryjną musi wystąpić sepsa, czyli nie każde zakażenie krwi bakteriami kończy się posocznicą.

Sepsa – objawy

Objawy sepsy są nietypowe, przez co często bagatelizowane lub nieprawidłowo diagnozowane, dlatego bardzo ważna jest obserwacja każdego niepokojącego symptomu.

Należy wiedzieć, iż posocznica nie jest chorobą, a zespołem objawów, do których należą przede wszystkim:

• podwyższona temperatura,
• ogólne osłabienie,
• w niektórych przypadkach znacznie przyspieszony oddech,
• wzrost lub spadek liczby białych krwinek.

Prócz wyżej wymienionych objawów mogą wystąpić także dolegliwości ze strony zainfekowanego narządu w organizmie.

Sepsa u dzieci

Posocznica u dzieci występuje często ze względu na ich niską odporność, a tym samym podatność na dostanie się bakterii, wirusów i grzybów, czyli zakażenie organizmu.

Szczególnie niebezpieczna jest sepsa u noworodka, a przyczyną jej wystąpienia są bardzo często bakterie obecne w drogach rodnych matki, choć tak naprawdę źródeł może być wiele:

• stosowanie używek w czasie ciąży,
• zbyt wczesna utrata wód płodowych,
• przebyte choroby w czasie ciąży,
• czynniki środowiskowe.

Sepsa u niemowlaka i noworodka jest szczególnie niebezpieczna, gdyż u maluchów układ odpornościowy nie jest jeszcze całkowicie rozwinięty, przez co istnieje wysokie ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych.

Sepsa u dzieci – objawy

Objawy sepsy u dzieci mogą się nieco różnic w zależności od stopnia zaawansowania, zajętego narządu, a także wieku dziecka.

Objawy sepsy u dziecka to najczęściej:

• brak łaknienia,
• drgawki,
• wahania temperatury ciała – zbyt wysoka lub zbyt niska,
• trudności z oddychaniem – przyspieszony oddech lub bezdechy,
• wymioty,
• biegunka,
• u noworodków – nadmierne ulewanie pokarmu,
• rozdrażnienie.

Jeśli zauważalne jest nawet kilka z wymienionych objawów, należy jak najszybciej udać się do lekarza i wykonać badania krwi. Wczesne podjęcie leczenia jest niezwykle ważne, szczególnie u dzieci, które ze względu na niską odporność, obarczone są powikłaniami zdrowotnymi.

Czy sepsa jest zaraźliwa?

Sama sepsa nie jest zaraźliwa, jednak może dojść do zakażenia chorobą, która ją wywołała. Ze względu na jej poważny przebieg i częste komplikacje zdrowotne budzi strach, jednak sepsa to zespół objawów, a nie choroba.

Co zatem wywołuje sepsę?

• pneumokoki,
• paciorkowe,
• gronkowce,
• grzyb candida albicans,
• meningokoki,
• bakterie E. coli.

Sepsa – leczenie

Leczenie sepsy to proces skomplikowany i długotrwały. Bardzo ważne jest jak najszybsze zastosowanie antybiotykoterapii, a także środków przeciwzakrzepowych. W pierwszej kolejności lekarz powinien zidentyfikować przyczynę posocznicy – czy jest nią bakteria, grzyb lub wirus, by móc wprowadzić właściwą formę leczenia. Jednym z badań jest morfologia, która w części przypadków wystarcza do postawienia diagnozy.

Leczenie sepsy można podzielić na:

• przyczynowe – usunięcie przyczyny,
• objawowe – złagodzenie odczuwalnych dolegliwości.

Leczenie posocznicy odbywa się w dziale intensywnej terapii i na początku należy doprowadzić do jak najszybszej równowagi układu krwionośnego, poprzez podanie odpowiednich leków. Niestety w wielu przypadkach dochodzi do ciężkiego powikłania, jakim jest wstrząs septyczny, który u części pacjentów kończy się zgonem.

W procesie leczenia sepsy stosuje się również:

• podawanie leków przeciwzapalnych,
• zażywanie insuliny,
• leczenie respiratorem u osób z niewydolnością oddechową.