W ramach rehabilitacji leczniczej świadczenia mogą być realizowane w warunkach ośrodka bądź oddziału dziennego, w warunkach ambulatoryjnych lub domowych. Aby skorzystać ze świadczeń rehabilitacyjnych potrzebne jest skierowanie od lekarza pracującego w ramach umowy NFZ.
W przypadku niektórych świadczeń, skierowanie jest potrzebne od lekarza specjalisty. Rehabilitacja domowa to bardzo wygodny sposób leczenia, bo to fizjoterapeuta przyjeżdża do domu chorego.
Reklama
Kto może korzystać z rehabilitacji domowej?
Fizjoterapia w warunkach domowych pozwala rehabilitantowi na indywidualną pracę z chorym. Przede wszystkim ten rodzaj zabiegów przeznaczony jest dla następujących osób:
- po uszkodzeniu centralnego i obwodowego układu nerwowego,
- po uszkodzeniu rdzenia kręgowego, ale do 12 miesięcy od wypadku,
- z chorobami zwyrodnieniowymi stawów kolanowych lub biodrowych, do 6 miesięcy od wykonania zabiegu,
- po urazach kończyn dolnych, w ciągu 6 miesięcy od pojawienia się urazu,
- po udarach (zarówno mózgowych, jak i krwotocznych), jeśli nie upłynęło 12 miesięcy od zachorowania,
- z reumatoidalnym zapaleniem stawów,
- z chorobą Parkinsona,
- z rdzeniowym zanikiem mięśni,
- z guzami mózgu,
- w stanie wegetatywnym.
Ważne: należy zawsze pamiętać, iż wcześnie wdrożona rehabilitacja znacznie ogranicza ryzyko powikłań i zapobiega całkowitej niepełnosprawności.
Reklama
Co zrobić, aby skorzystać z rehabilitacji w warunkach domowych?
Warunkiem koniecznym jest uzyskanie skierowania na zabiegi fizjoterapii. Skierowanie to może wystawić lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) lub specjalista z zakresu:
- rehabilitacji ogólnej,
- rehabilitacji chorób narządu ruchu,
- neurologii,
- neurochirurgii,
- ortopedii i traumatologii,
- chirurgii urazowo-ortopedycznej,
- medycyny fizykalne.j
Na skierowaniu musi koniecznie znaleźć się adnotacja, iż rehabilitacja ma być przeprowadzana w domu pacjenta. Może być ona zlecona tylko w zakresie schorzeń, które znajdują się w wykazie świadczeń, wskazanym powyżej.
Ważne: NFZ refunduje do 80 dni zabiegowych w roku, do 5 zabiegów dziennie.Czas trwania rehabilitacji może być przedłużony tylko sytuacjach, uzasadnionych względami medycznymi, gdy efekt leczenia nie został w pełni osiągnięty. Wniosek o przedłużenie rehabilitacji domowej składa lekarz zlecający zabiegi. Kolejnym warunkiem koniecznym jest zgoda na taka rehabilitację dyrektora właściwego oddziału NFZ.
Reklama
Jak wygląda domowa rehabilitacja?
Podczas pierwszej wizyty w domu pacjenta rehabilitant ustala indywidualny plan rehabilitacji konkretnej osoby. Przeprowadzane jest tzw. badanie funkcjonalne oraz szeroki wywiad dotyczący jednostki chorobowej. Następnie określany jest rodzaj ćwiczeń i zabiegów oraz ich częstotliwość.
Rehabilitacja w warunkach domowych nie odbiega jakością od tej wykonywanej w przychodniach. Każdy rehabilitant wyposażony jest w odpowiedni sprzęt, który pozwala na przeprowadzenie zabiegów, ćwiczeń czy masaży. Pacjent musi potwierdzić własnoręcznym podpisem na kracie zabiegów, iż zabieg został w danym dniu przeprowadzony.
Reklama
Jakie są zalety rehabilitacji domowej?
Zalet rehabilitacji domowej jest bardzo wiele. Do najważniejszych należą:
- możliwość skorzystania z rehabilitacji przez osoby, które nie poruszają się samodzielnie,
- indywidualne podejście do pacjenta,,
- czas przeznaczony na zabiegi jest czasem wyłącznie poświęconym jednemu pacjentowi,
- dom jako środowisko naturalne często motywuje do większej aktywności i zapału,
- brak czynnika wstydu, który niekiedy pojawia się w miejscach publicznych,
- brak kosztów dojazdu na rehabilitację lub kosztów noclegów,
- oszczędność czasu pacjenta,
- niekiedy możliwość dopasowania godzin zabiegów do sugestii pacjenta.
Rehabilitacja domowa ma również pozytywne oddziaływanie w przypadku małych dzieci. Często czują się one o wiele bezpieczniej w swoim domu, w otoczeniu bliskich im osób.
Reklama
Jak ćwiczyć w warunkach domowych?
Indywidualnie w zależności od schorzenia lekarz zleca ćwiczenia dla pacjenta. Ćwiczenia te przeprowadza rehabilitant. Często niektóre ćwiczenia mogą wykonywać z pacjentem jego bliscy.
Oto przykładowy zestaw ćwiczeń po udarze, które samodzielnie można powtarzać w domu:
- prostowanie i zginanie kończyn,
- siadanie na łóżku,
- nawracanie i odwracanie kończyn w stawach,
- ćwiczenia oddechowe,
- próby pisania zdrową ręką,
- siadanie na łóżku,
- delikatne zgięcia głowy ze skrętami.
Ważne: stawianie pierwszych kroków po udarze powinno odbywać się w obecności rehabilitanta
Reklama
Stwardnienie rozsiane – rehabilitacja domowa
A o to ćwiczenia, które może wykonywać samodzielnie chory na stwardnienie rozsiane:
- rozciągające, poprawiające siłę mięśni,
- oddechowe, wzmacniające układ oddechowy i relaksujące,
- dnia codziennego (tzw. samoobsługowe),
- na piłce rehabilitacyjnej,
- mięśni grzbietu,
- zakresu ruchu obręczy barkowej.
Zawsze każde ćwiczenia są dostosowywane do możliwości fizycznych pacjenta. Rehabilitacja domowa swoją jakością nie różni się od wykonywanej w specjalistycznych przychodniach. Jeżeli zatem są takie możliwości, warto z niej skorzystać.
Czytaj:
