U człowieka występują dwa migdałki podniebienne, dwa trąbkowe, jeden migdałek gardłowy i jeden językowy. Są umieszczone na bocznych i tylnej ścianie gardła, układają się w rodzaj pierścienia. Są zbudowane z tkanki limfatycznej, która ma specjalne zadanie immunologiczne i pomaga organizmowi w walce z drobnoustrojami.
Podczas infekcji migdałki powiększają się, następuje ich zaczerwienienie i przekrwienie. Jest to normalna reakcja tkanki limfatycznej w przebiegu infekcji. Problem pojawia się, gdy migdałki przewlekle są powiększone i np. przytykają ujście gardłowe trąbki słuchowej bądź pojawiają się powikłania po anginach. W przeszłości wycięcie migdałków odbywało się, jeżeli tylko lekarzowi lub rodzicom dziecka „coś” się nie podobało, dziś już istnieją szczegółowe wskazania do usuwania migdałków i nie jest to zabieg nadużywany.
Zobacz co to jest: Przerost migdałków
Usunięcie migdałków
Wskazania do usunięcia migdałków to:
- chory przebył co najmniej trzy anginy w ostatnim roku lub pięć przez ostatnie dwa lata,
- pojawiły się powikłania w trakcie bądź po leczeniu anginy w postaci np. ropnia około migdałkowego,
- wystąpił przerost migdałków powodujący bezdech w trakcie snu bądź czuwania,
- występują zaburzenia połykania spowodowane przerostem migdałków podniebiennych,
- przerośnięte migdałki powodują zaburzenia artykulacji,
- występuje przewlekły stan zapalny migdałków,
- pojawia się nieprzyjemny zapach z ust po wykluczeniu innych przyczyn,
- wystąpił ropień okołomigdałkowy,
- istnieje podejrzenie rozrostu nowotworowego.
Zabieg usunięcia migdałków
Wycinanie migdałka to zabieg, do którego najczęściej kwalifikuje laryngolog po dokładnym zbadaniu i ocenie wskazań do zabiegu. Potrzebne jest wykonanie podstawowych badań: morfologia, badanie ogólne moczu, układ krzepnięcia. Jeżeli chorujesz na schorzenia przewlekłe i przyjmujesz leki na stałe, to koniecznie poinformuj o tym lekarza kwalifikującego, może istnieć konieczność zmiany leczenia na czas zabiegu bądź odstawienia któregoś z leków. Ważne jest także wyleczenie próchniczo zmienionych zębów. Zgłaszając się do szpitala w dniu operacji, należy wziąć ze sobą dowód osobisty oraz skierowanie od lekarza na planowany zabieg. Przed operacją anestezjolog zbierze dokładny wywiad i wybierze najlepszy sposób znieczulenia.
Wycięcie migdałka najczęściej jest w znieczuleniu ogólnym i trwa około godziny. Migdałki podniebienne usuwane są za pomocą narzędzia chirurgicznego, które w wyglądzie przypomina przyrząd do podkręcania rzęs. Przed zabiegiem pacjent powinien pozostać na czczo minimum sześć godzin, a po operacji można zacząć pić niegazowaną wodę po czterech-pięciu godzinach od wybudzenia się z narkozy. Po zabiegu pozostaje się w szpitalu na ogół na jednodobową obserwację.
Po zabiegu tonsillektomii pacjent powinien zgłaszać się na wizyty kontrolne wskazane przez operującego lekarza. Kilka dni po zabiegu należy unikać twardych pokarmów, a dieta to na ogół chłodne pokarmy półpłynne. Przez około dwóch tygodni należy powstrzymać się od wysiłku fizycznego, a w przypadku pojawienia się niepokojących dolegliwości – natychmiast zgłosić się do lekarza.
Czytaj:
