Co wykrywa USG przezciemiączkowe?
USG przezciemiączkowe to badanie, które pozwala zbadać struktury mózgu i wykryć ewentualne nieprawidłowości w ośrodkowym układzie nerwowym, dlatego czasem badanie określa się jako USG OUN.
Wykonuje się je głównie u wcześniaków oraz noworodków z hipotrofią, czyli zbyt niską masą urodzeniową lub w przypadku niskiej punktacji w skali Apgar. USG przezciemiączkowe wykrywa wtedy np. niedotlenienie lub wzmożone napięcie nerwowe, czyli hipertonię.
Ważną informacją dla rodziców jest to, że badanie przezciemiączkowe jest bezpieczne i przede wszystkim bezbolesne dla dziecka. Nie wymaga też podania dziecku znieczulenia, a w trakcie badania maluch nie powinien odczuwać dyskomfortu.
Jak przebiega USG główki dziecka? Najpierw na ciemiączko, czyli niezrośniętą jeszcze przestrzeń łączącą kości czaszki dziecka, lekarz nakłada żel, który zwiększa przewodzenie fal ultradźwiękowych. Następnie delikatnie przykłada do tego obszaru głowicę urządzenia, które te fale emituje.
Odbite fale układają się w obraz widoczny na monitorze. Samo badanie nie trwa długo - zwykle jest to około kilkunastu minut.
USG przezciemiączkowe można wykonywać także profilaktycznie. Wielokrotnie zleca się je wszystkim wcześniakom, których niedojrzałe organizmy nie są przystosowane do samodzielnego funkcjonowania.
Chodzi o to, aby ocenić nieprawidłowości w ośrodkowym układzie nerwowym w różnych fazach leczenia wcześniaka. Szczególnie wtedy, gdy dziecko przebywa jeszcze w oddziale intensywnej terapii niemowląt, kiedy dochodzi do adaptacji.
Reklama
Do kiedy wykonać USG przezciemiączkowe?
Wielu rodziców na pewno zadaje sobie pytanie, do którego miesiąca albo do jakiego wieku wykonać USG przezciemiączkowe. Momentem decydującym jest zrośnięcie się ciemiączka dziecka.
W przypadku ciemiączka tylnego dochodzi do tego między szóstym a dziewiątym tygodniem życia. Natomiast ciemiączko przednie zrasta się około osiemnastego miesiąca życia maluszka.
Właśnie dlatego badanie można przeprowadzić wyłącznie u małych dzieci, bo tylko wtedy obraz ultrasonograficzny jest dokładny. Wskazania do badania można podzielić ze względu na rozwój i wiek dziecka.
Wskazania do USG przezciemiączkowego u wcześniaków:
- zakażenie wewnątrzmaciczne,
- dystrofia płodu,
- stwierdzone wady płodu,
- zaburzenia oddychania,
- objawy neurologiczne,
- szybki przyrost obwodu głowy,
- spadek hematokrytu,
- cukrzyca u matki.
Wskazania do USG przezciemiączkowego u dzieci urodzonych o czasie:
- mała masa urodzeniowa (poniżej 2500 g),
- obciążający wywiad okołoporodowy,
- zaburzenia tętna płodu,
- przedwczesne odklejenie łożyska,
- trudny poród,
- niska punktacja Apgar,
- zaburzenia neurologiczne,
- wady wrodzone,
- cukrzyca u matki,
- objawy nadciśnienia śródczaszkowego,
- szmer wewnątrzczaszkowy.
USG przezciemiączkowe wskazane jest także u niemowląt, czyli do końca pierwszego roku życia, gdy:
- występują objawy kliniczne wodniaków podtwardówkowych,
- dziecko ma nadmierny obwód głowy,
- podejrzewa się u dziecka zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, opóźnienia rozwoju lub objawy neurologiczne.
Reklama
Normy USG przezciemiączkowego
USG główki porównuje się normami, przypisanymi dla danego wieku maluszka. To pozwala ocenić, czy rozwój dziecka przebiega prawidłowo. Taką ocenę powinniśmy jednak zostawić specjaliście, bo brane są pod uwagę różne parametry i skala ocen.
Na przykład, jeśli USG ciemiączka wykaże poszerzone komory, lekarz porówna wyniki z normą dla tego etapu rozwoju.
W przypadku wodogłowia istnieje czterostopniowa skala tzw. wskaźnik Evansa. Gdy wskaźnik komorowo-półkulowy jest poniżej 35 proc. mówimy o normie. Najwyższy stopień wodogłowia - znaczny - to wskaźnik powyżej 50 proc.
Jeśli wyniki USG głowy niemowlaka są w granicach normy wszystkich parametrów oceny, z reguły kończy się na tym etapie diagnostykę, jednak należy prowadzić stałą obserwację.
Reklama
Wyniki USG przezciemiączkowego
USG ciemiączkowe to badanie, którego wyniki analizowane są na bieżąco, jeszcze w trakcie przesuwania głowicy ultrasonografu po główce dziecka. Rodzice nie muszą więc czekać na rezultat badania.
Z kolei sam opis USG główki noworodka wydawany jest razem ze zdjęciami z ultrasonografu. Jeśli rodzice mają wątpliwości, powinni zadać wszystkie nurtujące pytania jeszcze w trakcie wizyty.
Badanie przezciemiączkowe najczęściej przeprowadzają: pediatra, radiolog czy neurolog dziecięcy.
Jeszcze w trakcie badania USG przezciemiączkowe wykryje poszerzone komory boczne a nawet krwawienie śródczaszkowe, które prowadzi do martwicy tkanek. To bardzo poważne schorzenie mogące zakończyć się śmiercią dziecka.
Reklama
Cena USG przezciemiączkowego
Najważniejszą informacją dla rodziców jest to, że badanie USG przezciemiączkowe można wykonać na NFZ, ale pod warunkiem, że są do niego wskazania. W takiej sytuacji badanie można wykonać bezpłatnie.
Natomiast prywatnie cena USG przezciemiączkowego wynosi ok. 130-160 złotych. Jes to uzależnione od placówki i specjalisty, który badanie wykonuje.
