Reklama
Czym jest dławica piersiowa? Jaki ma związek z arytmią?
Arytmia to zaburzenie rytmu serca: zbyt szybkie, zbyt wolne albo nieregularne bicie. Często jest odczuwana jako kołatanie, trzepotanie, „przeskakiwanie” uderzeń lub nagłe przyspieszenie tętna. Może jej towarzyszyć duszność, osłabienie, zawroty głowy, a czasami także ból w klatce piersiowej. Skąd związek między arytmią a dławicą? Niedokrwienie potrafi podrażnić mięsień sercowy i układ przewodzący, co sprzyja epizodom zaburzeń rytmu. Dlatego u części osób kołatanie pojawia się równolegle z uciskiem w klatce piersiowej albo zamiast niego, jako równoważnik dławicy.
Krótki epizod „przeskoku” lub trzepotania serca w spoczynku, bez bólu i duszności, bywa jedynie nasilonym odczuwaniem pracy serca. Jeśli jednak dolegliwości wracają, stają się częstsze albo pojawiają się przy wysiłku, lepiej skonsultować się z lekarzem.
Dowiedz się więcej: https://receptanazdrowie.pl/artykuly/arytmia-serca-sygnal-towarzyszacy-dlawicy-piersiowej.
Reklama
Dlaczego niedokrwienie może sprzyjać zaburzeniom rytmu serca?
Niedokrwienie zmienia warunki pracy komórek serca i może ułatwiać powstawanie zaburzeń rytmu. W chorobie wieńcowej opisywano związek między niedokrwieniem a arytmiami, w tym arytmiami komorowymi. W praktyce oznacza to, że u części osób epizod dławicy idzie w parze z kołataniem. Zdarza się też, że kołatanie wysuwa się na pierwszy plan, a ból w klatce piersiowej jest słabszy lub nietypowy.
Jak rozpoznać, że arytmia może się wiązać z dławicą? Zwróć uwagę na powtarzalny schemat:
-
objaw pojawia się przewidywalnie podczas wysiłku (schody, szybki marsz) albo silnych emocji;
-
do kołatania dołącza ucisk w klatce piersiowej, nietypowa zadyszka, poty, mdłości lub wyraźny spadek tolerancji wysiłku;
-
dolegliwości mijają po przerwaniu aktywności w ciągu kilku minut.
Kiedy te objawy wystąpią, spróbuj sprawdzić tętno na nadgarstku – po jego wewnętrznej stronie, poniżej nasady kciuka. Przyłóż w to miejsce palec wskazujący i środkowy, a następnie policz uderzenia przez 30 sekund i pomnóż wynik razy dwa. Oceń też, czy rytm jest równy, czy gubi uderzenia. Zapisz datę, godzinę, czas trwania i okoliczności (wysiłek, stres, kawa, alkohol). Jeśli masz zegarek lub aplikację z funkcją EKG, zapis może pomóc, nie zastąpi jednak badania lekarskiego.
Przeczytaj: https://receptanazdrowie.pl/dlawica-piersiowa.
Reklama
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Umów konsultację, gdy kołatania nawracają, pojawiają się przy wysiłku lub gdy towarzyszy im dyskomfort w klatce piersiowej, duszność, zasłabnięcie albo zawroty głowy. Warto działać szybciej, jeśli masz ryzyko choroby wieńcowej (np. nadciśnienie tętnicze, wysoki cholesterol, cukrzyca, nikotynizm) lub gdy objawy są nowe i wyraźnie inne niż wcześniej.
Istnieją też sytuacje, w których lepiej nie zwlekać z pilną pomocą: gdy ból w klatce piersiowej jest silny, narasta, pojawia się w spoczynku lub trwa dłużej niż zwykle, a także wtedy, gdy do kołatania dołącza omdlenie, nasilona duszność lub objawy neurologiczne (np. trudność w mówieniu, niedowład).
Jak wygląda diagnostyka?
W diagnostyce dławicy zwykle wykonuje się EKG, a przy dolegliwościach napadowych zleca się Holter lub inne sposoby monitorowania pracy serca. Lekarz może również skierować na echo serca oraz badania laboratoryjne (np. elektrolity, TSH), by wykluczyć odwracalne przyczyny kołatań. Jeżeli objawy sugerują niedokrwienie, rozważa się też badania w kierunku choroby wieńcowej, np. próbę wysiłkową lub diagnostykę obrazową.
Dobrze opisane epizody (kiedy się pojawiają, jak długo trwają, co im towarzyszy) ułatwiają lekarzowi uchwycenie wzorca dolegliwości i dobranie właściwych badań. Dzięki temu szybciej wiadomo, czy problem dotyczy głównie rytmu serca, niedokrwienia, czy ich połączenia, co pozwala zaplanować dalsze postępowanie.
