Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki, opakowanie zawierające 30 sztuk.

Działanie i właściwości

Lek Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki zawiera substancję czynną cholekalcyferol, który jest postacią witaminy D odgrywającą istotną rolę we wchłanianiu i wykorzystaniu wapnia w organizmie, a także wbudowywania go w tkankę kostną.

Wskazanie do stosowania leku Vitamin D3 Krka

• Zapobieganie niedoborowi witaminy D (niski lub suboptymalny poziom witaminy D w organizmie) u osób dorosłych ze stwierdzonym wysokim ryzykiem niedoboru.
• Leczenie niedoboru witaminy D u osób dorosłych.
• Jako uzupełnienie swoistego leczenia osteoporozy (choroba, w której gęstość kości jest zmniejszona, co prowadzi do zwiększenia prawdopodobieństwa złamań) u osób dorosłych z niedoborem witaminy D lub stwierdzonym wysokim ryzykiem niedoboru witaminy D.

Substancja czynna leku jest taka sama jak cholekalcyferol występujący fizjologicznie u ludzi.

Witamina D jest wytwarzana w skórze pod wpływem ekspozycji na słońce, może być też dostarczana do organizmu wraz z pokarmem.

Niedobór witaminy D może wystąpić w przypadku, gdy stosowana dieta oraz prowadzony tryb życia nie zapewniają jej wystarczającej ilości lub też zapotrzebowanie na witaminę D jest zwiększone.

Dawkowanie. Ile i jak często przyjmować lek Vitamin D3 Krka?

O wielkości dawki i metodzie leczenia decyduje lekarz prowadzący.

Dorośli

Zapobieganie niedoborowi witaminy D u osób dorosłych ze stwierdzonym wysokim ryzykiem niedoboru:

• Zalecana dawka to od 1 do 2 tabletek (od 7000 j.m. do 14000 j.m. witaminy D lub 175 - 350 mikrogramów cholekalcyferolu) przyjmowane raz w tygodniu.
• Dawkowanie powinno być ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego w zależności od zakresu koniecznej suplementacji witaminy D.

Leczenie niedoboru witaminy D u osób dorosłych:

• Zalecana dawka początkowa (6 do 12 tygodni) to 1 tabletka (7000 j.m. witaminy D lub 175 mikrogramów cholekalcyferolu) raz na dobę.
• Biorąc pod uwagę preferencje i potrzeby pacjenta, lekarz może zdecydować o podawaniu leku raz w tygodniu. W takim przypadku pacjent może przyjmować 7 tabletek (49000 j.m. witaminy D lub 1225 mikrogramów cholekalcyferolu) raz w tygodniu.
• Zalecana dawka w leczeniu podtrzymującym to 2 tabletki (14000 j.m. witaminy D lub 350 mikrogramów cholekalcyferolu) raz w tygodniu.

Jako uzupełnienie swoistego leczenia osteoporozy (choroba, w której gęstość kości jest zmniejszona, co prowadzi do zwiększenia prawdopodobieństwa złamań) u osób dorosłych z niedoborem witaminy D lub stwierdzonym wysokim ryzykiem niedoboru witaminy D:

• 1 tabletka (7000 j.m. lub 175 mikrogramów cholekalcyferolu) raz w tygodniu. Należy zapewnić odpowiednie spożycie wapnia, w miarę możliwości z diety.

W oparciu o konkretne potrzeby, lekarz może zdecydować o przepisaniu innej dawki niż opisana powyżej. W takim przypadku należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z chorobami wątroby lub u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Jeśli u pacjenta występuje łagodna lub umiarkowana choroba nerek, należy porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem leku Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki. Pacjenci z ciężką chorobą nerek nie powinni przyjmować tego leku.

Dzieci

Brak informacji w ulotce o zastosowaniu leku Vitamin D3 Krka u dzieci.

Sposób podania i czas trwania leczenia

Tabletkę należy połykać w całości, popijając niewielką ilością wody.

Jak długo przyjmować lek Vitamin D3 Krka?

O długości stosowania leku Vitamin D3 Krka decyduje lekarz.

Zażycie zbyt dużej dawki leku lub jej pominięcie

• Jeśli pacjent przypadkowo przyjmie o jedną tabletkę za dużo, prawdopodobnie nie wystąpią żadne objawy. W przypadku przypadkowego przyjęcia zbyt wielu tabletek, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
  Objawy przedawkowania witaminy D są nietypowe i mogą obejmować: nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia, brak apetytu, utratę wagi, osłabienie mięśni, zmęczenie, ból głowy, nadmierne pragnienie, senność, zawroty głowy, wydalanie większej objętości moczu lub pocenie się. Poziom wapnia we krwi i w moczu może ulec podwyższeniu oraz może wystąpić zwapnienie tkanek miękkich, które może skutkować uszkodzeniem nerek, naczyń krwionośnych i serca. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, a bardzo duże stężenie wapnia we krwi może być przyczyną śpiączki, a nawet zgonu. Niemowlęta i dzieci są bardziej podatne na toksyczne działanie witaminy D.
• W przypadku pominięcia dawki leku, należy przyjąć ją najszybciej jak to możliwe, a następnie zażyć kolejną dawkę o zwykłej porze, zgodnie z zaleceniem lekarza. Jeżeli zbliża się już czas przyjęcia następnej dawki, nie należy przyjmować dawki pominiętej. Należy odczekać i przyjąć następną dawkę o zwykłej porze.
  Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przeciwwskazania. Kto nie powinien przyjmować leku?

• jeśli pacjent ma uczulenie na witaminę D lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
• jeśli u pacjenta występuje wysoki poziom witaminy D we krwi (hiperwitaminoza D),
• jeśli u pacjenta występuje wysoki poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia) lub w moczu (hiperkalciuria),
• jeśli u pacjenta stwierdzono kamicę nerkową lub w nerkach pacjenta stwierdzono obecność złogów wapnia,
• jeśli u pacjenta stwierdzono ciężkie zaburzenie czynności nerek (ponieważ organizm nie jest w stanie wykorzystać witaminy D).

Działania niepożądane i skutki uboczne

Podobnie jak inne leki, Vitamin D3 Krka może wywoływać działania niepożądane, które nie występują u wszystkich pacjentów.

Działania niepożądane związane ze stosowaniem Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki mogą obejmować:

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

• wysoki poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia) lub w moczu (hiperkalciuria),
• mdłości,
• ból brzucha, zaparcia, gazy (wzdęcia), biegunka,
• reakcje alergiczne, takie jak wysypka, swędzenie lub pokrzywka.

Stosowanie leku Vitamin D3 Krka z jedzeniem i piciem

Lek Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki może być przyjmowany z jedzeniem lub bez.

Lek Vitamin D3 Krka a alkohol

Brak informacji o jednoczesnym stosowaniu leku Vitamin D3 Krka z alkoholem.

Lek Vitamin D3 Krka a prowadzenie pojazdów

Vitamin D3 Krka nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

• Lek Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki nie jest zalecany u kobiet w ciąży z powodu wysokiej zawartości witaminy D.
• Lek Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki może być stosowany u matek karmiących piersią, jeśli zostanie to uznane za wyraźnie konieczne i pod nadzorem lekarza. Lekarz przepisze dawkę w zależności od potrzeb i odpowiedzi na leczenie.
• Witamina D przechodzi do mleka matki. Należy to wziąć pod uwagę, jeśli dziecko otrzymuje dodatkowo witaminę D.

Stosowanie z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Działanie witaminy D może być zmniejszone przez następujące leki:

• fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki),
• barbiturany (leki stosowane w celu ułatwienia zasypiania),
• glikokortykosteroidy (leki o działaniu przeciwalergicznym, przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, np. prednizolon),
• ryfampicyna lub izoniazyd (leki stosowane w leczeniu gruźlicy),
• cholestyramina lub orlistat (stosowane w celu obniżenia stężenia lipidów we krwi),
• środki przeczyszczające (stosowane w leczeniu zaparć), takie jak olej parafinowy.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki jednocześnie z następującymi lekami:

• tiazydowe leki moczopędne (leki wspomagające wytwarzanie moczu), np. hydrochlorotiazyd: mogą zmniejszać wydalanie wapnia w moczu i w konsekwencji zwiększać jego stężenie we krwi. Podczas długotrwałego leczenia należy kontrolować stężenie wapnia we krwi i moczu.
• glikozydy nasercowe (leki stosowane w leczeniu chorób serca), np. digoksyna: mogą zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca (arytmia). Lekarz będzie kontrolował stężenie wapnia we krwi i moczu, a także czynność serca w badaniu EKG. W razie konieczności należy monitorować także stężenie leków nasercowych we krwi.
• leki podobne do witaminy D (np. kalcytriol), ponieważ należy je stosować razem tylko w wyjątkowych przypadkach i należy monitorować stężenie wapnia we krwi.
• leki zawierające glin (stosowane w leczeniu zagi): należy unikać długotrwałego stosowania tych leków, ponieważ stężenie glinu we krwi może wzrosnąć.
• produkty zawierające duże dawki wapnia mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia wysokiego stężenia wapnia we krwi. Może być wymagane monitorowanie jego poziomu we krwi.
• produkty zawierające duże dawki fosforu mogą zwiększać ryzyko niskiego stężenia wapnia we krwi lub wysokiego stężenia fosforanów we krwi. Może być wymagane monitorowanie ich poziomu we krwi.

Co zawiera lek? Skład

Substancją czynną leku jest cholekalcyferol (witamina D3). Każda tabletka zawiera 7000 j.m. (co odpowiada 175 mikrogramów) cholekalcyferolu (witamina D3).

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to:

• mannitol,
• kroskarmeloza sodowa,
• celuloza mikrokrystaliczna (typ 112),
• talk,
• krzemionka koloidalna bezwodna,
• magnezu stearynian (E470b),
• sodu askorbinian,
• all-rac-a-Tokoferol,
• skrobia kukurydziana modyfikowana,
• sacharoza, 
• triglicerydy kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha.

Ważne informacje i ostrzeżenia przed użyciem

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Ryzyko zwiększonego stężenia wapnia we krwi lub w moczu (hiperkalcemia i hiperkalciuria) może wystąpić u pacjentów:

• z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek,
• ze skłonnością do powstawania wapniowych kamieni nerkowych,
• przyjmujących tiazydowe leki moczopędne (leki wspomagające wytwarzanie moczu),
• unieruchomionych,
• cierpiących na sarkoidozę (zaburzenie układu odpornościowego, które może dotyczyć wątroby, płuc, skóry lub węzłów chłonnych), gdyż działanie leku Vitamin D3 Krka, 7000 j.m., tabletki może być dla nich za silne.

W trakcie leczenia lekarz może zalecić kontrolę stężenie wapnia we krwi i moczu w celu upewnienia się, że wartości te nie są zbyt wysokie.

Pacjenci z rzekomą niedoczynnością przytarczyc (zaburzeniami wydzielania parathormonu) nie powinni przyjmować leku Vitamin D3 Krka, gdyż zapotrzebowanie na witaminę D jest u nich zmienne w czasie i mogą być obarczeni ryzykiem długotrwałego przedawkowania. Lekarz może zalecić inny lek o podobnym sposobie działania.

Nie należy przyjmować żadnych innych leków lub suplementów diety zawierających witaminę D lub wapń, chyba że lekarz zaleci inaczej. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o monitorowaniu poziomu wapnia we krwi i moczu.

Długotrwałe stosowanie dawek przekraczających 1000 j.m. na dobę lub 7000 j.m. tygodniowo wymaga kontrolowania stężenia wapnia we krwi i w moczu oraz czynności nerek. Jest to szczególnie ważne u pacjentów, którzy:

• przyjmują glikozydy nasercowe (leki stosowane w leczeniu niektórych chorób serca),
• mają zwiększoną skłonność do powstawania kamieni nerkowych,
• są w podeszłym wieku.

W razie wystąpienia podwyższonego stężenia wapnia we krwi lub moczu, lub objawów zaburzenia czynności nerek, lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dawki leku Vitamin D3 Krka lub przerwać leczenie.

Nie należy przekraczać zalecanej dobowej dawki leku, gdyż może to prowadzić do jego przedawkowania.

Jak przechowywać lek Vitamin D3 Krka?

• Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
• Przechowywać w oryginalnym blistrze w celu ochrony przed światłem.
• Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.