Objawy ciąży bliźniaczej
Objawy, jakie daje ciąża bliźniacza, właściwie nie różnią się od objawów ciąży pojedynczej, ale mogą następować ze zwielokrotnioną siłą, ponieważ w organizmie matki od pierwszych tygodni niektóre procesy zachodzą intensywniej (np. gromadzi się większa ilość płynu owodniowego).
Do objawów najbardziej charakterystycznych zalicza się:
- dolegliwości żołądkowe jak nudności, zgaga, bolesność, zaparcia, nieprawidłowości trawienne,
- wysokie położenie dna macicy,
- obwód brzucha wyjątkowo duży w stosunku do stopnia zaawansowania ciąży,
- ruchy płodu wyczuwalne w różnych miejscach jednocześnie,
- podwójnie słyszalny ton bijącego serca.
Objawy ciąży mnogiej stają się lepiej zauważalne w późniejszych miesiącach. Na początku nie są one na tyle oczywiste, by móc stwierdzić, czy ciąża jest pojedyncza, czy bliźniacza.
Zazwyczaj rodzice dowiadują się tego z badania USG, które już po upływie pierwszego miesiąca daje w tej kwestii miarodajny wynik, ponieważ widoczne są wówczas dwa pęcherzyki ciążowe oraz czynność sercowa płodów.
Ciąża bliźniacza tydzień po tygodniu – kalendarz
I TRYMESTR
1. TYDZIEŃ – liczy się od pierwszego dnia ostatniej miesiączki przed zapłodnieniem.
2. TYDZIEŃ – faza owulacyjna.
3. TYDZIEŃ – zapłodnienie komórki jajowej,
4. TYDZIEŃ – brak pojawienia się kolejnej miesiączki jest pierwszym symptomem ciąży,
5. TYDZIEŃ – najlepszy czas na wykonanie testu ciążowego.
6. TYDZIEŃ – bliźniętom wykształcają się pierwsze części ciała, matka zaczyna odczuwać objawy ciąży – dolegliwości żołądkowe, bolesność piersi (warto wówczas zadbać o odpowiednią pielęgnację piersi oraz zaopatrzyć się w wygodną bieliznę ciążową zmniejszającą dyskomfort), częste oddawanie moczu.
7. TYDZIEŃ – bliźniętom wykształcają się komory sercowe.
8. TYDZIEŃ – kształtują się oczy oraz uszy.
9. TYDZIEŃ – u dzieci kształtują się narządy płciowe.
10. TYDZIEŃ – wzmaga się osłabienie matki, mdłości i huśtawki nastrojów.
11. TYDZIEŃ – powiększa się obwód brzucha matki. Jest to moment, w którym warto porozmawiać z lekarzem o badaniach prenatalnych wykrywających u dzieci choroby i wady genetyczne (USG genetyczne, badania krwi).
12. TYDZIEŃ – dzieci są coraz bardziej ruchliwe, coraz lepiej wykształcone są organy wewnętrzne jak płuca czy wątroba.
13. TYDZIEŃ – koniec pierwszego trymestru, ruchy dzieci dobrze widoczne podczas badania ultrasonograficznego.
II TRYMESTR
14. TYDZIEŃ – dzieciom rosną włosy.
15. TYDZIEŃ - dojrzewają narządy wewnętrzne bliźniąt, u matki mogą pojawić się problemy z żylakami odbytu.
16. TYDZIEŃ – możliwe jest ustalenie płci dzieci podczas badania USG.
17. TYDZIEŃ – dobrze wykształcone serca bliźniąt rozpoczynają swoją regularną pracę.
18. TYDZIEŃ – wyczuwalne zaczynają być ruchy dzieci.
19. TYDZIEŃ – intensyfikują się dolegliwości ciążowe jak bóle kręgosłupa i brzucha, obrzęk nóg.
20. TYDZIEŃ – czas kiedy warto rozważyć zapisanie się do szkoły rodzenia, ponieważ bliźnięta z reguły rodzą się nieco wcześniej, poza tym w ostatnich miesiącach matka może być zbyt zmęczona ciążą, by móc uczestniczyć w zajęciach.
21. TYDZIEŃ – wzrasta zmęczenie matki i obrzęk kończyn dolnych.
22. TYDZIEŃ – bliźnięta swym kształtem przypominają już noworodki, matka coraz mocniej czuje ich ruchy oraz czkawkę.
23. TYDZIEŃ – w tym czasie dwojaczki rosną wolniej niż pojedynczy płód, aby mogły razem zmieścić się w macicy.
24. TYDZIEŃ – dzieci urodzone po tym tygodniu mają szansę na przeżycie, ale muszą przez kilka miesięcy pozostawać pod intensywną opieką medyczną.
25. TYDZIEŃ – dzieci reagują na dźwięki i światło.
26. TYDZIEŃ – bliźnięta ważą razem około 2 kilogramów.
III TRYMESTR
27. TYDZIEŃ – matka może mieć problemy z zasypianiem na skutek intensywnych ruchów dzieci.
28. TYDZIEŃ – poród w tym czasie daje dzieciom coraz większe szanse na przeżycie.
29. TYDZIEŃ – dzieci widzą i słyszą, coraz lepiej kształtują się ich twarze.
30. TYDZIEŃ – dobrze rozwinięta kora mózgowa, reakcja na ból u bliźniąt taka, jak u noworodków. Poród w 30 tygodniu ciąży bliźniaczej jest już dość bezpieczny, choć dzieci nadal są wcześniakami.
31. TYDZIEŃ – wykształcają się pęcherzyki płucne oraz układ immunologiczny.
32. TYDZIEŃ – bliźnięta przybierają na wadze i robią „zapasy” energetyczne, przygotowując się do narodzin.
33. TYDZIEŃ – matka odczuwa przeważnie ogromne zmęczenie, brzuch znacząco zwiększa swój obwód i obniża się.
34. TYDZIEŃ – bliźnięta szybko przybierają na wadze, co powoduje, że zaczyna być im ciasno.
35. TYDZIEŃ – bliźnięta przygotowane do porodu.
36. TYDZIEŃ – duże prawdopodobieństwo nastąpienia porodu (w przypadku dwojaczków często przez cesarskie cięcie celem uniknięcia powikłań).
37. TYDZIEŃ – ciąża uznana za donoszoną, poród w przypadku ciąży bliźniaczej przeważnie odbywa się w 37. tygodniu.
Ciąża bliźniacza – kiedy poród?
Kalendarz ciąży bliźniaczej różni się nieco od kalendarza ciąży pojedynczej. Dzieci rozwijają się w nieco innym tempie i trochę wolniej przybierają na wadze, ponieważ przestrzeń wewnątrz macicy musi wystarczyć dla dwojga. Inny też będzie termin porodu.
W którym tygodniu następuje poród, gdy ciąża jest bliźniacza? Przeważnie jest to 37. tydzień. W ósmym miesiącu dwojaczki szybko rosną i zaczyna im być naprawdę ciasno, dlatego z reguły rodzą się trochę wcześniej.
W 37. tygodniu ciąża uznana zostaje za donoszoną, a poród nie z racji swego terminu nie niesie już ryzyka dla noworodków.
Objawy porodu w ciąży bliźniaczej są takie same jak objawy porodu pojedynczego:
- obniżenie się dzieci (główka jednego z dzieci schodzi w dół miednicy),
- odejście wód płodowych,
- częste, regularne skurcze macicy.
Należy pamiętać, że poród bliźniąt jest porodem podwyższonego ryzyka, więc pojawienie się jego objawów jest podstawą do natychmiastowego zgłoszenia się do szpitala.
Czasem (szczególnie kiedy poród następuje przedwcześnie) objawy mogą nie być dobrze rozpoznane przez matkę, dlatego ciąża bliźniacza wymaga stałego monitorowania tydzień po tygodniu, a zdjęcia USG powinny być wykonywane regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
