Znajdź chorobę

Zapalenie oskrzeli u dziecka i dorosłych - objawy, leczenie

Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli. Dzieli się na dwa rodzaje - przewlekłe i ostre. Poznaj przyczyny, objawy oraz sposoby leczenia zapalenia oskrzeli.

Spis treści

Zapalenie oskrzeli to choroba wywołana przez stan zapalny błony śluzowej oskrzeli. Oskrzela wchodzą w skład dróg oddechowych, odpowiadają za doprowadzanie powietrza do płuc. Klasyfikując zapalenie oskrzeli, dzielimy je na dwie odrębne jednostki chorobowe:

  • ostre,
  • przewlekłe zapalenie.

Ostre zapalenie oskrzeli - co to jest?

Choroba stanowi najczęstszą przyczynę kaszlu u pacjentów zgłaszających się do lekarza. Kaszel utrzymuje się < 3 tygodni. Jest chorobą łagodną, objawy ustępują samoistnie.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - co to jest?

Kaszel utrzymuje się przez większość dni w ciągu 3 miesięcy w roku, poprzez kolejne 2 lata. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest związanie z:

  • paleniem papierosów,
  • zanieczyszczeniami powietrza,
  • częstymi infekcjami wirusowymi.

Wymienione czynniki uszkadzają nabłonek dróg oddechowych, wywołują stan zapalny oskrzeli. Przewlekle tlący się stan zapalny prowadzi do uszkodzenia komórek odpowiadających za usuwanie śluzu z drzewa oskrzelowego. Zalegający śluz stanowi miejsce rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych.

Zapalenie oskrzeli - czynniki niemodyfikowalne

Niemodyfikowalne (takie, których nie można uniknąć):

  • przewlekła choroba, szczególnie płuc (POChP, astma ),
  • stan obniżonej odporności (cukrzyca, zakażenie HIV),
  • poprzedzająca infekcja górnych dróg oddechowych (przeziębienie, grypa, zapalenie zatok),
  • alergie.

Zapalenie oskrzeli - czynniki modyfikowalne

Modyfikowalne:

  • palenie papierosów,
  • bycie biernym palaczem w pracy; domu,
  • kontakt z osobami chorymi na ostre zapalenie oskrzeli,
  • pracownicy szkół, przedszkoli, żłobków, szpitali,
  • przebywanie w dużych skupiskach osób podczas mnogich zachorowań, epidemii,
  • mieszkanie lub praca w środowisku silnie zanieczyszczonego powietrza.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - przyczyny

Wśród przyczyn choroby wymienia się:

  • kaszel – na początku suchy i szczekający, po kilku dniach może przejść w kaszel z wykrztuszaniem śluzowej lub ropnej wydzieliny,
  • niska gorączka,
  • zmęczenie,
  • ból mięśni.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli zaczynają się najczęściej po 3-4 dniach od poprzedzającej je infekcji górnych dróg oddechowych. Większość ludzi zdrowieje po 2-3 tygodniach.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - objawy

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli to:

  • przewlekły kaszel, szczególnie nasilony rano, z odkrztuszaniem wydzieliny,
  • występowanie świstów i furczeń  słyszanych przez lekarza podczas osłuchiwania klatki piersiowej,
  • zmiany w badaniu spirometrycznym.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli stanowi jedną ze składowych przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Przewlekłe zapalenie oskrzeli - ile trwa?

Szybkość zdrowienia zależy od:

  • wieku i stanu zdrowia,
  • tego, czy osoba chora jest palaczem,
  • czynnika wywołującego zapalenie – zapalenie wirusowe przebiega łagodniej od bakteryjnego.

Ostre zapalenie oskrzeli - przyczyny

1. Zapalenie płuc

Jeśli wystąpią objawy, takie jak:

  • wysoka gorączka (> 38 ),
  • ból w klatce piersiowej,
  • produktywny, nasilony kaszel,
  • duszność czy wzmożone zmęczenie,

może to oznaczać wystąpienie zapalenia płuc.

2. Nawracające zapalenia oskrzeli

To powikłanie zwykle pojawia się u palaczy oraz u ludzi z obniżoną odpornością – u zarażonych wirusem HIV, chorych na mukowiscydozę lub raka.

Najczęstszą przyczynę choroby stanowią wirusy:

  • grypy,
  • paragrypy,
  • rynowirusy,
  • RSV,
  • koronawirusy,
  • adenowirusy.

Inną (rzadszą) przyczyną mogą być bakterie: pałeczka krztuśca (Bordetella pertussis), Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.

Ostre zapalenie oskrzeli a zapalenie płuc - różnice

Ostre zapalenie oskrzeli może w swoim przebiegu przypominać zapalenie płuc, dlatego zawsze należy je wykluczyć w pierwszej kolejności. W zapaleniu płuc objawy są bardziej nasilone.

 

Ostre zapalenie oskrzeli

Rodzaj pomiaru

Zapalenie płuc

< 38 C

T

> 38 C

< 24

Oddechy/min.

> 24

< 100

Akcja serca/min.

> 100

Bez zmian

RTG

Zmiany ogniskowe w płucach


Ostre zapalenie oskrzeli a astma

Zwracając uwagę na wynik badania spirometrycznego i test reaktywności oskrzeli. W ostrym zapaleniu oskrzeli podobnie jak w astmie mogą pojawić się:

  • obturacja (zwężenie) oskrzeli,
  • ich nadreaktywność.

Jeśli kaszel ustąpi w ciągu 3 tygodni, a badanie spirometryczne nie wykaże zmian, astma zostanie wykluczona.



Bibliografia

  • Szczeklik A.,Choroby wewnętrzne, Wyd.1.,Medycyna Praktyczna,Kraków,2006
  • Stachura J., Domagała W.,Patologia znaczy słowo o chorobie. Wyd. 1.,Polska Akademia Umiejętności,Kraków,2005
  • Herold G. i współautorzy,Medycyna wewnętrzna, repetytorium dla studentów medycyny i lekarzy. Wyd. 4.,Wydawnictwo Lekarskie PZWL,Warszawa,2005
  • Gabriel Virella, red. Piotr Heczko,Mikrobiologia i choroby zakaźne,Elsevier Urban & Partner,Wrocław, 1999
Pytanie: Czym kierujesz się przy wyborze leku na ból gardła?

  Szybkim działaniem przeciwbólowym / przeciwzapalnym

  Ulubioną formą leku (spray, syrop, tabletki)

  Rekomendacją lekarza lub farmaceuty

  Ceną produktu

  Marką, którą znam

Patronem sondy jest UNIBEN