Opryszczkowe zapalenie mózgu - przyczyny, objawy i leczenie

opryszczkowe zapalenie mózgu
Źródło: 123RF

Autor

Joanna Barczykowska

Wirus wywołujący popularną opryszczkę wargową może doprowadzić do rozwoju groźnej neurologicznej choroby – opryszczkowego zapalenia mózgu. Ryzyko śmierci u nieleczonych pacjentów z tym schorzeniem wynosi 70-80 procent, dlatego tak ważna jest szybka diagnostyka. To niestety nie jest łatwe, bo objawy w początkowym stadium mogą bardziej przypominać zaburzenia psychiczne niż zapalenie mózgu.

Opryszczkę wywołuje jeden z powszechniej występujących wirusów na świecie – Herpes simplex.  Szacuje się, że jego nosicielami może być aż 80-90 procent ludzi.  Niestety nie wszyscy zarażeni są tego świadomi, bo wirus przez wiele lat potrafi czaić się w organizmie w formie utajonej. Zlokalizowany w zwojach nerwowych uaktywnia się w momentach stresu, wyczerpania i obniżonej odporności organizmu.

Czytaj: Jakie mogą być przyczyny opryszczki?

Wirus zwany HSV-1 odpowiada za rozwój opryszki wargowej, która najczęściej pojawia się na wardze górnej lub dolnej, na granicy skóry i błon śluzowych lub w okolicy nosa, tworząc bolące pęcherzyki z surowiczym płynem (HSV-2 wywołuje chorobę umiejscowioną w narządach płciowych). Przypadłość jest bardzo dokuczliwa, choć niezbyt groźna i prosta do zaleczenia w ciągu tygodnia. Ten rodzaj wirusa odpowiada jednak także za zagrażające życiu opryszczkowe zapalenie mózgu, które powoduje zmiany w płatach skroniowych i czołowych. W Polsce każdego roku na opryszczkowe zapalenie mózgu zapada około150-200 osób.

Zobacz też: Akromegalia

Objawy

Choroba może rozpocząć się nagle od napadu padaczkowego u pacjenta, u którego nigdy nie występowała padaczka.  Zdarza się jednak, że opryszczkowe zapalenie mózgu rozwija się powoli, a jego symptomami są zaburzenia osobowości. Chory może być wycofany, nadmiernie pobudzony, mieć halucynacje, zaburzenia mowy, problemy ze wzrokiem. Dopiero po jakimś czasie następują objawy oponowe. U chorego pojawia się wysoka gorączka, nudności i wymioty, pulsujące, silne bóle głowy, sztywność karku, zaburzenia świadomości, porażenie i niedoczulica połowicza, drgawki.

Sprawdź, czy zagraża ci nowotwór mózgu

Podczas diagnozowania pacjenta z podejrzeniem opryszczkowego zapalenia mózgu najczęściej wykonuje się rezonans magnetyczny, który może wykazać obrzęk mózgu (tomografia komputerowa nie zawsze daje w tym przypadku jednoznaczny obraz, zwłaszcza na początku choroby),  elektroencefalogram i punkcję lędźwiową, podczas której pobiera się płyn mózgowo-rdzeniowego do badania na obecność wirusa opryszczki.   

Zobacz również: Fenyloketonuria

Leczenie

Szacuje się, że około 20 procent przypadków opryszczkowego zapalenia mózgu ma łagodny przebieg. Niezależnie jednak od stanu chorego, leczenie trzeba podjąć tak szybko, jak to tylko możliwe, bo 70-80 procent przypadków nieleczonego opryszczkowego zapalenia mózgu kończy się śmiercią chorego (u leczonych pacjentów to 20 procent). Pacjenci, którzy przeżyli zmagają się z powikłaniami neurologicznymi, mogą u nich wystąpić zaburzenia wzroku, słuchu, pojawiać się ataki padaczki oraz różnego rodzaju niedowłady.

W terapii podobnie, jak przy zwykłej opryszczce wargowej, stosuje się lek przeciwwirusowy (acyklowir), a dodatkowo antybiotyki oraz leki zmniejszające obrzęk mózgu. Jeśli mimo leczenia w ciągu 48-72 godzin pogorszy się stan pacjenta z opryszczkowym zapaleniem mózgu, lekarz może zdecydować o wykonaniu biopsji mózgu.

Jak się chronić przed opryszczkowym zapaleniem mózgu? Tak samo, jak przed zwykłym zimnem na wardze. Trzeba pamiętać, że wirus opryszczki jest bardzo zaraźliwy i przenosi się drogą kropelkową i kontaktową. Dlatego trzeba unikać używania tych samych, co osoba z opryszczką wargową sztućców, talerzy, kubków, ręczników itd. Dodatkowo nie wolno doprowadzać organizmu do stanu skrajnego wyczerpania, w tym niewyspania, trzeba zadbać o odpowiednią odporność, zdrową dietę i relaks.

Czytaj też:

Oceń artykuł

(liczba ocen 18)

WASZA OPINIA JEST DLA NAS WAŻNA