Czym jest uczulenie na truskawki?
Uczulenie na truskawki jest reakcją alergiczną, dość częstą u małych dzieci, a przy tym stosunkowo słabo poznaną i opisaną w literaturze naukowej. Głównym jego objawem jest wysypka skórna, aczkolwiek mogą się też pojawić inne symptomy, w tym śmiertelnie niebezpieczny wstrząs anafilaktyczny.
Tym co uczula w truskawkach, są niektóre białka znajdujące się w ich składzie, a także salicylany (estry kwasu salicylowego). Zachodzi w tym przypadku nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na kontakt z alergenem.
Ma ona charakter niemal natychmiastowy, co wskazuje na udział przeciwciał klasy IgE w mechanizmie jej powstawania. Immunoglobuliny te powodują uwalnianie histaminy, ta zaś wywołuje stan zapalny, którego efektem są manifestacje skórne i inne.
Jest zatem alergia na truskawki typowa i może wystąpić wyłącznie u osób do niej predestynowanych, czyli alergików. W tym przypadku są to głównie maluchy w wieku niemowlęcym i przedszkolnym. W starszych rocznikach problem ten staje się incydentalny.
Objawy uczulenia na truskawki
W przypadku uczulenia na truskawki mogą wystąpić takie objawy, jak:
- wysypka i inne symptomy skórne;
- obrzęk, swędzenie, pieczenie mrowienie błon śluzowych jamy ustnej, gardła i warg, a nawet całej twarzy;
- uczucie duszności, świszczący oddech, problemy z oddychaniem;
- bóle brzucha, nudności, biegunka i wymioty;
- kichanie, łzawienie, czy szczypanie oczu.
Mniej specyficznym i rzadkim objawem alergii na truskawki jest wstrząs anafilaktyczny. Jest to bardzo ciężka, szybko postępująca reakcja organizmu, która w krótkim czasie może doprowadzić do zgonu.
Wstrząs obejmuje między innymi układ oddechowy oraz krążenia. Powoduje gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego, niedokrwienie oraz niedotlenienie narządów.
Na drugim biegunie lokują się tak łagodne i trudne w interpretacji objawy uczulenia na truskawki, jak niechęć do ich spożywania. W sytuacji więc, gdy dziecko nie chce tych owoców jeść, a nie potrafi jeszcze zakomunikować przyczyny, wskazane jest nieprzymuszanie go do konsumpcji.
Uczulenie na truskawki na skórze
Uczulenie na truskawki na skórze może przybierać różne formy. Wysypka, czyli niewielkie wypryski, zazwyczaj jest silnie swędząca, prowokująca do drapania.
Możliwy jest też miejscowy obrzęk, będący bezpośrednim efektem działania histaminy, nie tylko aktywującej reakcję zapalną, ale też zwiększającej przepuszczalność naczyń.
Pokrzywka w uczuleniu na truskawki ma postać bąbli wypełnionych surowiczą treścią. Co jednak ważne, wszystkie te odczyny mają charakter czasowy. Pojawiają się nagle i znikają samoistnie, najczęściej na przestrzeni 24 godzin.
Warunkiem jest ustanie ekspozycji na czynnik alergizujący, czyli białka truskawek. W żadnym razie nie należy ich spożywać, ale też dotykać.
Uczulenie na truskawki u dziecka
Niewiele jest danych epidemiologicznych obrazujący skalę problemu, jakim jest uczulenie na truskawki u dziecka. Jedno z nielicznych tego typu opracowań dotyczy najmłodszych mieszkańców bośniackiego Sarajewa.
Analiza danych zebranych na przestrzeni 10 lat wykazała, że uczulenie na truskawki u dzieci z największym natężeniem występuje u dwulatków (3-4 procent populacji), a później stopniowo spada do poziomu 0,5-1 proc.
Większość stwierdzonych alergii miała charakter lekki, jednak naukowcy z Bośni odnotowali wystąpienie kilku wstrząsów anafilaktycznych, a także asfiksji, czyli stanów niedoboru tlenu, powodowanych utrudnionym oddychaniem.
Uczulenie na truskawki u niemowlaka
Uczulenie na truskawki u niemowlaka zazwyczaj pojawia się około 10. miesiąca życia. Taka a nie inna cezura wiekowa wynika przede wszystkim ze sposobu rozszerzania diety przez rodziców, z których większość trzyma się bardziej lub mniej restrykcyjnie zaleceń dotyczących wprowadzania nowych pokarmów do diety dziecka.
Truskawki na talerzu pojawiają się z reguły w końcówce okresu niemowlęcego i wówczas też dochodzi do pierwszych manifestacji alergii. We wcześniejszych miesiącach zdarza się uczulenie na truskawki u niemowlaka karmionego piersią. Niewielka ilość białek pochodzących z owoców spożywanych przez matkę może się bowiem przedostać do organizmu dziecka wraz z mlekiem.
Tego typu uczulenia są jednak rzadsze i mniej gwałtowne. Zdecydowanie trudniej jest też stwierdzić, że to ten właśnie, a nie inny składnik pokarmu odpowiada za niepożądany odczyn.
Co podać przy uczuleniu na truskawki?
Czy istnieje lek na uczulenie na truskawki? Co podać w sytuacji, gdy dojdzie do reakcji alergicznej? Podstawą jest w takich sytuacjach dieta eliminacyjna, a więc restrykcyjne wyeliminowanie substancji alergizujących.
Z menu zniknąć muszą więc truskawki, ale też wszelkie ich przetwory (musy, dżemy, soki) oraz produkty do, których zostały one dodane (np. wyroby ciastkarskie). Należy pamiętać, że większość odczynów znika samoistnie i nie powraca, jeśli nie zostaną ponownie sprowokowane.
W przypadku poważniejszych reakcji, powodujących bardzo silny świąd albo obrzęk, stosuje się leki przeciwhistaminowe, hamujące wiązanie się histaminy z jej receptorami, co ogranicza skalę odczynów alergicznych.
W sytuacjach skrajnych, takich jak podejrzenie wstrząsu anafilaktycznego, chory musi natychmiast trafić do szpitala, gdzie zostanie poddany szeroko zakrojonemu leczeniu na oddziale intensywnej terapii.
