Reklama
Co to jest arypiprazol i po jakim czasie działa?
Arypiprazol to lek przeciwpsychotyczny, będący pochodną chinolinonu, który został opatentowany w 1995 roku. Lek ten stosuje się w leczeniu schizofrenii i epizodów maniakalnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej.
Działanie arypiprazolu polega na częściowym wiązaniu się z receptorem dopaminowym D2 i serotoninowym 5-HT1A. Dzięki temu możliwe jest pobudzanie przekazywania określonych sygnałów w mózgu. Ponadto jest antagonistą, czyli blokuje receptory 5HT2A oraz D3.
Po jakim czasie działa arypiprazol? Lek ten podaje się najczęściej w formie doustnych tabletek. Ich czas działania jest uzależniony głównie od szybkości osiągnięcia pełnej dawki terapeutycznej, co może trwać od kilku do kilkunastu dni.
Zastrzyki arypiprazolu podaje się natomiast krótkotrwale, w celu szybkiego opanowania niepokoju i zaburzeń zachowania. Działają one w bardzo krótkim czasie. Dokładniejsze informacje można zawsze wyczytać w ChPL arypiprazolu, czyli w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
Reklama
Prawidłowe dawkowanie arypiprazolu
Arypiprazol występuje w dwóch różnych postaciach do podawania. Pierwsza to tabletki do połykania, a druga to ampułki do wstrzyknięć domięśniowych.
Dawkowanie arypiprazolu jest ściśle uzależnione od jednostki chorobowej, na którą cierpi pacjent oraz od jego wieku. Osoby dorosłe leczące się na schizofrenię lub zaburzenia afektywne dwubiegunowe powinny przyjmować od 10 do 15 mg na dobę. W pewnych przypadkach maksymalna dawka dobowa to 30 mg.
W przypadku nastolatków powyżej 15 roku życia i starszych, które leczą się na schizofrenię lub chorobę afektywną dwubiegunową zaleca się przyjmowanie 10 mg na dobę. Dotychczasowe badania nie wykazały by większe dawki zwiększały skuteczność terapii, a w wielu przypadkach nasilają działania niepożądane.
Aby nie przedawkować arypiprazolu nie można przekraczać 30 mg na dobę. Lek trzeba przyjmować zawsze o stałej porze, niezależnie od posiłku.
Jeśli pacjent nie przyjmował wcześniej arypiprazolu to lekarz może zaordynować na początek mniejsze dawki, które następnie będą zwiększane, aż do uzyskania pełnej, ostatecznej dawki podtrzymującej.
W przypadku ampułek do podawania domięśniowego, jeśli pacjent nigdy wcześniej nie dostawał tego leku, może być niezbędne podanie najpierw wersji doustnej w celu sprawdzenia tolerancji pacjenta na lek.
Arypiprazol w formie domięśniowej jest przeznaczony w celu szybkiego opanowania niepokoju i zaburzeń zachowania u pacjentów ze schizofrenią oraz epizodami maniakalnymi u osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi.
Lek w postaci dożylnej należy podawać tak krótko jak to tylko możliwe. Początkowo aplikuje się 9,75 mg leku, a kolejną porcję można podać dopiero po 2h. Nie można stosować więcej niż 3 wstrzyknięcia na dobę, a łączna dawka leku nie może przekraczać 30 mg.
Reklama
Zastosowanie arypiprazolu - na jakie dolegliwości jest wskazany?
Zastosowanie arypiprazolu obecnie obejmuje głównie:
- schizofrenię u dorosłych i u młodzieży w wieku 15 lat i starszej;
- epizody maniakalne o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I oraz w zapobieganiu nowym epizodom maniakalnym u dorosłych, u których występują głównie epizody maniakalne i którzy odpowiadają na leczenie arypiprazolem;
- epizody maniakalne o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I u młodzieży w wieku 13 lat i starszej, w leczeniu trwającym do 12 tygodni.
Niektórzy pacjenci pytają, czy można stosować arypiprazol na depresję? Niestety, aktualnie w tym wskazaniu nie jest on stosowany. Może być jednak pomocniczo zalecany w celu wzmacniania efektu przeciwdepresyjnego innych leków w terapii zespołu Tourette’a.
Przede wszystkim jednak, stosuje się arypiprazol na schizofrenię. Istnieją także badania, które udowadniają pozytywny wpływ stosowania arypiprazolu w przypadku autyzmu, gdzie wpływa on na zmniejszanie drażliwości u pacjentów z tym spektrum.
Cena arypiprazolu waha się w zależności od producenta, dawki oraz wielkości opakowania. Pełnopłatnie za opakowanie trzeba zapłacić od 150 do prawie 300 zł. Jednakże za refundowane opakowania leku zapłacimy nie więcej niż 40 zł.
Reklama
Skutki uboczne przyjmowania arypiprazolu
Do najczęstszych działań niepożądanych arypiprazolu zgłaszanych przez pacjentów były nudności i akatyzja (zespół objawów polegających na pobudzeniu ruchowym, niepokoju i rozdrażnieniu).
Do innych, mniej częstych skutków ubocznych arypiprazolu należą bezsenność, lęk, drżenie, bóle głowy, zawroty, niewyraźne widzenie, czy zmęczenie.
Ważne: Nie powinno się łączyć arypiprazolu z alkoholem. Trzeba także uważać, by nie przyjmować tej substancji z niektórymi lekami.
Najsilniejsze są interakcje arypiprazolu z famotydyną, chinidyną, ketokonazolem oraz z lekami, które wydłużają odcinek QT w obrazie EKG.
Trzeba także uważać podczas prowadzenia samochodu lub obsługi innych maszyn. Może bowiem powodować arypiprazol senność, która stanowi potencjalne zagrożenie w przypadku kierowania pojazdami mechanicznymi.
