Czym jest baklofen?
Lek baklofen został zatwierdzony do lecznictwa w Stanach Zjednoczonych w 1977 roku. Mimo swojego zaawansowanego wieku wciąż jest bardzo chętnie przepisywany przez lekarzy i specjalistów. W samych Stanach Zjednoczonych sprzedaje się ponad 4 miliony opakowań rocznie.
Lek ten jest pochodną kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Mechanizm działania leku nie jest dokładnie znany. Najczęściej naukowcy skłaniają się do teorii jakoby lek blokował przekaźnictwo nerwowe na poziomie rdzenia kręgowego.
Baklofen prawdopodobnie hamuje bodźce, które wychodzą z rdzenia kręgowego co ostatecznie sprawia, że następuje zmniejszenie spastycznego napięcia mięśni. Ponadto sprawdzano też działanie baklofenu jako leku na alkoholizm, jednak dowody na skuteczność takiej terapii nie są na tę chwilę dość silne.
Wskazania do stosowania baklofenu
Oficjalne wskazania baklofenu do stosowania obejmują zmniejszanie stanów napięcia mięśniowego w przebiegu:
- stwardnienia rozsianego,
- uszkodzenia rdzenia kręgowego,
- udaru mózgu,
- porażenia mózgowego,
- zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,
- urazu głowy.
Ponadto uwaga naukowców skupia się na leczeniu baklofenem alkoholizmu w Polsce i w innych krajach. Specjaliści uważają, że zmniejsza on tak zwany głód alkoholowy. Na szerszą skalę w tym celu lek ten jest używany we Francji.
Dawkowanie baklofenu jako leku na alkoholizm to 5 mg trzy razy na dobę po czym zwiększa się dawkę co 3 dni o 5 mg aż do uzyskania pożądanego efektu. Dawka maksymalna wynosi 100 mg na dobę. Mimo pozytywnych przekazów z Francji, reszta naukowego świata jest raczej sceptycznie nastawiona do takiej terapii.
Większość przeglądów naukowych wykazuje raczej neutralność w tym temacie porównując ten lek z placebo. Właśnie z powodu braku jednoznacznych dowodów w Polsce nie są jeszcze oficjalnie zarejestrowane tabletki z baklofenem na alkoholizm.
Działania niepożądane baklofenu
Niestety baklofen może cechować się wieloma działaniami niepożądanymi. Na szczęście te najbardziej poważne występują najrzadziej. Najczęściej dochodzi jednak do senności, splątania czy nadmiernego uspokojenia. Ponadto dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, bóle brzucha, wymioty, biegunki) są równie częste.
Rzadziej dochodzi do:
- osłabienia, bólów i zawrotów głowy,
- bezsenności,
- zaburzeń smaku,
- bólów mięśni,
- oczopląsu,
- wysypki,
- nadmiernej potliwości,
- wielomoczu.
Z groźniejszych ale rzadkich skutków ubocznych mogą wystąpić zaburzenia mowy, depresja, kołatania serca, omdlenia, napady drgawkowe, krwiomocz, zaburzenia wytrysku czy impotencja.
Szczególną uwagę muszą też zwrócić kierowcy i operatorzy maszyn, gdyż lek może upośledzać zdolność kierowania czy obsługi maszyn.
Dawkowanie baklofenu
Standardowe dawkowanie leków z baklofenem zaczyna się od podawania 5 mg trzy razy na dobę, po czym zwiększa się stopniowo dawkę co 3 dni o 5 mg aż do uzyskania pożądanego efektu. Dawka podtrzymująca jest uzależniona od stanu pacjenta i jego dolegliwości bólowych ale waha się między 30 a 75 mg.
Maksymalnie dorosła osoba może przyjąć 100 mg na dobę w trzech lub czterech dawkach podzielonych. U małych dzieci dawka jest odpowiednio mniejsza i jest uzależniona od wieku i masy dziecka.
Preparatu nie należy gwałtownie odstawiać, gdyż może dojść do tak zwanego „efektu z odbicia” (nagły nawrót choroby spowodowany gwałtownym przerwaniem terapii). Baklofen należy redukować stopniowo, podając coraz mniejsze dawki. Analogicznie do postępowania na początku terapii, gdzie stopniowo zwiększało się ilość leku.
Cena baklofenu
Ile kosztuje baklofen? Jak już było wspomniane wcześniej, lek ten jest znany już od ponad czterdziestu lat, a jego budowa chemiczna jest całkiem prosta, więc synteza takiej cząsteczki nie jest droga.
Cena leku baklofen w Polsce zależy głównie od apteki w której dokonuje się zakupu. Jedno opakowanie zawierające 50 tabletek kosztuje kilkanaście złotych. Nie ma większego znaczenia czy lek jest w dawce 10 czy 25 mg, gdyż różnica ceny między nimi wynosi raptem kilka złotych. Dużo droższe są już preparaty do wstrzykiwań lub infuzji.
Cena takich leków wynosi już około 100 zł za lek do wstrzykiwań i prawie 1000 zł za wersję leku do infuzji.
