Ten owoc to skarbnica witamin! Zmniejsza ryzyko chorób w obrębie plamki żółtej i nie tylko. Kliknij i dowiedz się więcej!🍊
Ten owoc to skarbnica witamin! Zmniejsza ryzyko chorób w obrębie plamki żółtej i nie tylko. Kliknij i dowiedz się więcej!🍊
Ten owoc to skarbnica witamin! Zmniejsza ryzyko chorób w obrębie plamki żółtej i nie tylko. Kliknij i dowiedz się więcej!🍊

CMV IgG – jak badanie wpływa na ciążę i rozwój płodu?

CMV IgG to badanie, które ma na celu oznaczenie przeciwciał IgG w przypadku podejrzenia zakażeniem cytomegalią. Ta infekcja przenosi się drogą kropelkową i jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Sprawdź, jak interpretować wyniki badań.
Badanie poziomu CMV IgG
Źródło: 123RF
W skrócie
  • Wirus cytomegalii (CMV) przenosi się drogą kropelkową. To dość niebezpieczna infekcja, szczególnie dla kobiet w ciąży. Negatywnie wpływa na rozwój płodu, może wywołać drgawki lub wzmożone napięcie nerwowe.
  • Lekarze często zlecają wykonanie badania na obecność przeciwciał typu IgG przy podejrzeniu cytomegalii. Dodatni wynik potwierdza zakażenie wirusem. Dokładniejsze wyniki przynosi dodatkowe badanie na obecność przeciwciał IgM.
  • Warto sprawdzać ewentualną obecność cytomegalowirusa jeszcze przed ciążą, w fazie jej planowania. Choroba jest bezobjawowa i trudno stwierdzić ją tylko na podstawie obserwacji samopoczucia.
SPRAWDŹ TEŻ: Co oznacza rubella IgG w ciąży i czy jest niebezpieczna dla płodu?
Spis treści

Co to CMV IgG?

CMV, czyli cytomegalia to choroba wywołana przez cytomegalowirus, który rozprzestrzenia się droga kropelkową. Ten rodzaj wirusa znajduje się w ślinie, moczu, kale czy krwi. Najdłużej jest jednak obecny w ślinie, a najczęstszą formą zakażenia są kontakty seksualne.

To charakterystyczny wirus, przenoszony z człowieka na człowieka. IgG to przeciwciała, które skutecznie ochraniają organizm przed chorobami i zakażeniami. IgG są już przekazywane dziecku przez matkę w życiu płodowym. Badanie IgG CMV ma na celu ilościowe oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko cytomegalowirusowi.

U osób zdrowych cytomegalia najczęściej przebiega bezobjawowo lub bardzo łagodnie. Problem pojawia się, gdy wirusem tym jest zakażona kobieta w ciąży. W tych przypadkach może nawet dojść do wrodzonego zakażenia płodu.

Badanie poziomu CMV IgG ma istotne znaczenie przy problemach niepłodności. Zarażenie tym wirusem w czasie ciąży może spowodować uszkodzenie łożyska, ograniczenie rozwoju macicy czy zmianę ilości płynu owodniowego. W skrajnych przypadkach wirus w ciele matki zwiększa ryzyko śmierci płodu.

Kto powinien wykonać badanie na obecność cytomegalii IgG? Do tej kategorii zaliczane są przede wszystkim osoby z dużym ryzykiem obniżenia odporności, a zatem głównie kobiety planujące ciążę lub będące już w ciąży.

Badanie zalecane jest także osobom w trakcie leczenia chorób nowotworowych, po przeszczepach szpiku lub pacjentom, którzy dotknięci są pierwotnymi niedoborami odporności. Badanie wykonują także osoby, które zmagają się z infekcją i towarzyszą im objawy, jak gorączka, bóle mięśniowe, bóle głowy, powiększenie węzłów chłonnych i ogólnie złe samopoczucie.

Reklama

Co oznacza CMV IgG dodatni?  

Dodatnie CMV IgG jest sygnałem, iż pacjent jest w fazie aktywnego zakażenia wirusem. Przeciwciała IgG są wytwarzane przez organizm przez kilka tygodni od zakażenia. Oznaczają, iż organizm podejmuje walkę z chorobą. Ich poziom znacznie wzrasta w czasie najbardziej aktywnej części infekcji.

Cytomegalia z wysokim IgG oznacza, iż infekcja jest w dość ostrym i silnym stadium. Poziom IgG dodatni cytomegalowirusa stabilizuje się, gdy infekcja staje się coraz słabsza, a na koniec już nieaktywna.

Wynik dodatni IgG w cytomegalii oznacza dwie sytuacje:

  • pacjent po raz pierwszy zachorował na cytomegalię,
  • pacjent już w przeszłości przechodził cytomegalię i wirus przechodzi reaktywację, czyli uaktywnia się wcześniejsze zakażenie.

W sytuacjach dodatniego wyniku badanie jest powtarzane po 2-3 tygodniach. Jeśli następuje wzrost stężenia przeciwciał nie ma żadnych wątpliwości, iż pacjent jest aktywnie zakażony.

Zakażenie osoby w pełni zdrowej z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym nie wymaga specjalistycznego leczenia i samo ustępuje. W przypadku osób o złym stanie zdrowia lub dzieci konieczne jest wdrożenie leczenia i podanie specjalistycznych leków, które hamują namnażanie wirusa.

Reklama

CMV IgG w ciąży

Badanie w kierunku cytomegalii zalecane jest kobietom w trakcie ciąży. Traktowane jest jako rodzaj badania przesiewowego. Nie należy do pakietu obowiązkowego, ale większość lekarzy kieruje swoje pacjentki na badanie poziomu CMV IgG w ciąży w pierwszym trymestrze.

Cytomegalowirus najczęściej jest bezobjawowy, ale jednocześnie niebezpieczny dla ciąży i stanu zdrowia dziecka. Główne powody przeprowadzenia tego badania u ciężarnej to przede wszystkim objawy podobne do grypy, czyli bóle mięśniowe, bóle głowy i ogólne osłabienie.

Co oznacza CMV IgG dodatnie w ciąży? Obecność przeciwciał IgG potwierdza zakażenie cytomegalia. Niski poziom IgG w ciąży to cytomegalia pierwotna. Wysoki poziom przeciwciał oznacza zakażenie wtórne, czyli pobudzenie wirusa już obecnego w ciele matki.

Zakażenie płodu wirusem CMV to bardzo poważny problem, który często skutkuje wadami wrodzonymi płodu. Dzieci rodzą się często z niską waga, dotyka je napięcie mięśniowe lub drgawki. Dlatego tak istotne znaczenie ma wczesne wykrycie obecności wirusa. W tych przypadkach z reguły planowane jest cesarskie cięcie.

Rozpoznanie zakażenia u matki jest początkiem kolejnych badań. USG ma na celu ustalenie czy doszło do zakażenia wewnątrzmacicznego. W niektórych przypadkach konieczna jest biopsja lub badanie płynu owodniowego. Ciężarna jest pod stałą kontrolą lekarza, który decyduje o konieczności i formie leczenia.

Reklama

CMV IgG a IgM  

Dokładna i właściwa interpretacja wyników badania w kierunku cytomegalii wymaga oznaczenia przeciwciał CMV IgG i IgM. To podwójne oznaczenie pozwala na dokładne stwierdzenie czy infekcja ma charakter pierwotny czy chory przeszedł już to zachorowanie w przeszłości i obecny stan to wynik reaktywacji wirusa CMV.

Oznaczenie samych przeciwciał IgG pozwala stwierdzić i rozpoznać zakażenie wirusem cytomegalii, a dodatkowe oznaczenie przeciwciał IgM pozwala na wykrycie przebytego wcześniej zakażenia. 

Schemat obecności przeciwciał CMV IgG i CMV IgM może być bardzo różny i od tego charakterystycznego ułożenia zależy odczyt wyniku.

Poniższa tabela pokazuje wszystkie możliwości wyników badania cytomegalii: 

  • IgG dodatni i IgM ujemny - wirus w stanie uśpienia,
  • IGg dodatni i IgM dodatni - wirus aktywny,
  • IgM dodatni i IgG ujemny - nowe zakażenie,
  • IgM ujemny i IgG ujemny - brak jakiejkolwiek postaci zakażenia (aktywnej lub przebytej wcześniej).

Reklama

CMV IgG - norma

Normy CMV IgG przedstawiają się następująco:

  • do 4,0 U/ml - wynik ujemny,
  • 4,0 – 6,0 U/ml - wynik wątpliwy,
  • powyżej 6,0 U/ml - wynik dodatni.

Powyższe wyniki CMV IgG wyraźnie wskazują, przy jakiej wartości pojawia się cytomegalia. Wynik dodatni wskazuje na obecność aktywnego wirusa lub potwierdza, iż infekcja jest przebyta i w pewnym sensie uśpiona.

Wynik badania cytomegalii IgG ujemny oznacza brak przeciwciał, czyli brak aktywnej infekcji, wywołanej cytomegalowirusem. W celu szczegółowego określenia w jakiej postaci występuje wirus w organizmie konieczne jest przeprowadzenie badań w celu oznaczenia przeciwciał IgM, które wskazują na postać reaktywną CMV IgG, czyli uaktywnienie przebytej choroby i „obudzenie” wirusa.

Dodatkowym badaniem, które może być zlecone przy cytomegalii jest badanie awidności CMV IgG. Najczęściej przeprowadzają je kobiety w ciąży lub planujące ciążę. Termin ten dotyczy przeciwciał z grupy IgG. Co oznacza awidność przeciwciał IgG?

W tym przypadku badanie pozwala dokładnie ustalić, czy pacjentka przechodzi tego typu infekcję po raz pierwszy, czy przebyła ją wcześniej, nawet w odległym czasie. Awidnośc to siła, która wiąże przeciwciało z antygenem. System odpornościowy na początku infekcji wytwarza przeciwciała o niskiej awidności. Z czasem infekcja przybiera na sile i tym samym rośnie awidność przeciwciał IgG.

Wynik badania z wysokim poziomem awidności to dowód, iż zakażenie jest świeże i z reguły wyklucza infekcję w ostatnich 3-5 miesiącach. Wynik badania jest interpretowany przez lekarza również w oparciu o wywiad, objawy kliniczne i wyniki dodatkowych badań.

Reklama

Cena CMV IgG 

Cena badania CMV, czyli przeciwko cytomegalii wynosi od 30 do 60 zł. Cena badania przeciwciał IgG jest różna w zależności od miasta i placówki, w której jest wykonywana.  

Placówki prywatne nie wymagają skierowania na tego typu badanie. Istnieje możliwość wykonania badania bez kosztów w ramach refundacji NFZ. Jednak wymagane jest wtedy skierowanie na to konkretne badanie od lekarza.

Cena IgG nie jest wysoka, ale warto skorzystać z refundacji, gdyż lekarz szczegółowo określa zakres badania.

Cena cytomegalii IgG nie obejmuje badania na przeciwciała IgM. Oba badania mają istotne znaczenie w określeniu charakteru wirusa, warto zatem skorzystać z tych badań w pakiecie, co obniża cenę całości.

Czytaj również

Bibliografia

  • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych (Dz.U.2020.2209 z dnia 2020.12.10),
  • J. Wallach „Interpretacja badań laboratoryjnych”, wyd. MediPage, Warszawa 2011,
  • M. Pokorska, A. Niezgoda i inni „Rekomendacje postępowania w zakażeniach wirusem cytomegalii (CMV)”, Przegląd Epidemiologiczny 2016; 70(2): 297-310
  • M. Sobolewska-Pilarczyk, P. Rajewski, P. Rajewski „Cytomegalia wrodzona – aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki i terapii”, Via Medica, 2016, ISSN 1897-3590.
Jolanta Woźniak
Artykuł napisany przez
Jolanta Woźniak
Absolwentka Prawa na Uniwersytecie Łódzkim. Pierwsze doświadczenie zawodowe zdobywała, jako pracownik Działu Penitencjarnego i Organizacyjno-Prawnego w Areszcie Śledczym w Łodzi. Od 2004 roku Zastępca Prezesa i Członek Zarządu w Miejskiej Spółdzielni Mieszkaniowej. Od kilku lat copywriterka, głównie w tematyce prawnej, ale i medycznej i parentingowej. Prywatnie miłośniczka dobrego kina.
Pokaż więcej
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na
temat zdrowia i zdrowego stylu życia,
zapraszamy na nasz portal ponownie!
Specjaliści współpracujący z medme
25674

Wojciech Ziółkowski

magister farmacji

Poznaj mnie
25626

Katarzyna Kulig

dermatolog i wenerolog

Poznaj mnie
25675

Marzena Rojek-Ledwoch

dietetyczka, psychodietetyczka

Poznaj mnie
25676

Kamila Pawłowska

dietetyk kliniczny, psychodietetyk

Poznaj mnie
25625

Sylwia Borowska

doktor nauk farmaceutycznych

Poznaj mnie
25886

Magdalena Grosiak

diagnosta laboratoryjny

Poznaj mnie
25887

Magdalena Rutkowska

lekarz weterynarii

Poznaj mnie
25879

Anna Lewandowska

psychiatra dziecięcy

Poznaj mnie
25888

Jolanta Woźniak

prawnik

Poznaj mnie
Pokaż wszystkich
Więcej z kategorii Badania
Wymaz z odbytu - jak jest pobierany i w jakim celu?
Patyczki do wymazu z odbytu
Termografia – jak wygląda i co wykrywa?
Badanie termograficzne
Badanie EMG (elektromiografia) - jak wygląda i ile trwa? Cena i wyniki
Badanie EMG
Podobne artykuły
Kobieta trzymająca dłonie na pośladkach
Domieszki w stolcu - o czym świadczą?
Próbki krwi
Morfologia RBC - czym jest, co oznacza podwyższone i obniżone?
Badanie poziomu CMV IgG
CMV IgG – jak badanie wpływa na ciążę i rozwój płodu?
Pielęgniarka pobiera krew pacjentce
Ile ważne jest skierowanie na badanie krwi? Morfologia i inne
Optyczna koherentna tomografia dna oka
Kiedy i jak zrobić badanie OCT?

Reklama


Sonda
Sonda redakcyjna
Czy regularnie stosujesz środki na blizny po urazach lub operacjach?
Contractubex_sonda