Nowy sklep

już ON-LINE

Wyrywanie zęba – kiedy należy wykonać zabieg?

Wyrwanie zęba to ostateczność. Współcześnie stomatolodzy są w stanie wyleczyć większość zębów zniszczonych przez próchnicę czy na skutek urazów mechanicznych. Niemniej nie każdy ząb można uratować. Kiedy ekstrakcja zęba jest konieczna?
Ekstrakcja zęba
Źródło: 123RF

Spis treści

Wyrywanie zęba

Ekstrakcja, inaczej wyrwanie zęba, jest zabiegiem chirurgicznym najczęściej wykonywanym przez stomatologów i chirurgów szczękowych. Usuwanie zęba polega na przerwaniu włókien ozębnej łączących korzeń zęba z kością zębodołu. W ten sposób ząb jest wyjmowany z zębodołu. Ekstrakcję wykonuje się tylko wtedy, gdy ząb wraz z korzeniem nie nadaje się do leczenia. Przed przystąpieniem do zabiegu, stomatolog musi dokładnie zapoznać się z anatomią zęba i umiejscowieniem korzeni zębowych. W tym celu wykonuje się zdjęcie pantomograficzne, nazywane potocznie panoramą. Na jego postawie stomatolog może określić kształt, liczbę oraz położenie korzeni. Ekstrakcję wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Zabieg przeprowadza się przy użyciu kleszczy, dźwigni, łyżeczek zębodołowych lub wierteł, wykonując odpowiednie ruchy ekstrakcyjne. Należy pamiętać, że wyrwanie zęba jest zabiegiem zagrożonym możliwością wystąpienia powikłań.

 

Wskazania do wyrwania zęba 

Wyrwanie zęba większość stomatologów traktuje jako ostateczność. Ekstrakcję wykonuje się zwykle u pacjentów z zębopochodnymi stanami zapalnymi, zakażeniami odogniskowymi i chorobami tkanek zęba, miazgi i przyzębia. Wskazaniem do wyrwania zęba są:

  • zęby i korzenie nie nadające się do leczenia zachowawczego i protetycznego,
  • ropne zapalenia miazgi w niedrożności kanału zęba i przy zębach wielokorzeniowych,
  • martwica i zgorzel miazgi zębów, 
  • przetrwałe zęby mleczne, 
  • zapalenie ozębnej zębów wielokorzeniowych,
  • choroby przyzębia z rozchwianymi zębami,
  • ropnie przyzębne,
  • zakażenia bakteryjne zębopochodne,
  • złamania korony zęba poniżej szyjki, 
  • podłużne lub skośne złamanie korzenia z przemieszczeniem w zębie jednokorzeniowym lub złamanie zęba wielokorzeniowego,
  • zęby zwichnięte z chorobami przyzębia,
  • wady rozwojowe (zęby dodatkowe, nadliczbowe, zatrzymane)
  • zatrzymane trzecie zęby trzonowe,
  • zębopochodne zakażenia odogniskowe. 

 

Wskazaniem do wyrwania zęba są też wady zgryzu. Ortodonta często zaleca wyrwanie zębów przed założeniem stałego aparatu ortodontycznego. Ekstrakcje wykonuje się także ze wskazań chirurgicznych lub protetycznych. Coraz częściej stomatolodzy decydują się na profilaktyczne usunięcie trzecich zębów trzonowych, nazywanych potocznie zębami mądrości.

Reklama

Jak wyrwać zęba?

Przed wyrwaniem zęba pacjenta trzeba znieczulić i odpowiednio ułożyć. W czasie usuwania zębów górnych, pacjent znajduje się w pozycji siedzącej, z odchyloną do tyłu głową. Przy usuwaniu zębów dolnych żuchwa powinna być ułożona równolegle do podłogi. Lekarz natomiast stoi zwykle za pacjentem lub po jego prawej stronie. Jama ustna pacjenta powinna znajdować się na wysokości zgięcia łokciowego lekarza i w odległości przedramienia. Stomatolog lub chirurg przy użyciu kleszczy i dźwigni usuwa ząb jedną ręką, a drugą ustala i podtrzymuje wyrostek zębodołowy oraz żuchwę. Odpowiednie użycie kleszczy wymaga znajomości uchwytów stomatologicznych. Ponadto zęby usuwa się  odpowiednimi ruchami ekstrakcyjnymi, które należy dostosować do budowy zęba, ilości korzeni oraz ich położenia. Wyróżnia się ruchy wyważające, wahadłowe oraz obrotowe.  Lekarz dobierając ruchy ekstrakcyjne, przerywa włókna ozębnej i wyjmuje ząb z zębodołu. Zaopatrzenie rany wieńczy zabieg ekstrakcji zęba. W wielu przypadkach konieczne jest założenie szwów. Przez dwie godziny po zabiegu nie można jeść. Po tym czasie pacjenci mogą spożyć posiłek, ale składający się z letnich i półpłynnych pokarmów.

 

Ból po wyrwaniu zęba oraz inne powikłania

Kiedy znieczulenie przestanie działać, pacjent może odczuwać dolegliwości bólowe. Z reguły stomatolodzy przepisują pacjentom leki przeciwbólowe. Ból poekstrakcyjny jest najczęściej spowodowany nieodpowiednim zaopatrzeniem rany. W czasie wyrywania zęba lub po zabiegu mogą wystąpić inne powikłania takie jak omdlenie, zapaść, atak dusznicy, zawał mięśnia sercowego, a nawet zatrzymanie krążenia. Zdarzają się także powikłania związane nieprawidłowym użyciem narzędzi takie jak zranienie, uszkodzenie zębów, złamanie kości, zwichnięcie żuchwy czy przetoka ustno-zatokowa.   

Reklama

Ile kosztuje wyrwanie zęba?

Wyrwanie zęba w prywatnym gabinecie stomatologicznych to koszt od 100 do 200 złotych. Droższe jest usunięcie trzeciego zęba trzonowego. Kosztuje od 200 do 400 złotych. Natomiast usunięcie zębów całkowicie zatrzymanych lub przemieszczonych może kosztować do 500 złotych za sztukę. Ceny różnią się w zależności od zastosowanego znieczulenia oraz miasta, w którym zabieg będzie wykonywany. 

Czytaj: 

Bibliografia

  • Bartkowski S., Chirurgia szczękowo-twarzowa. Podręcznik dla studentów i lekarzy, Kraków 1996.

Oceń artykuł

(liczba ocen 16)