Znajdź lek

Locatop

Działanie

Kortykosteroid do stosowania miejscowego o umiarkowanie silnym działaniu. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i obkurczająco naczynia krwionośne oraz hamuje proliferację komórek skóry. Stopień przechodzenia przez barierę skórną i nasilenie działań niepożądanych ogólnoustrojowych dezonidu zależy od powierzchni leczonej skóry, nasilenia zmian skórnych i czasu trwania leczenia. Ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych dezonidu wzrasta wraz z czasem trwania leczenia.

Wskazania

Łagodzenie objawów zapalnych i świądu, w reagujących na leczenie kortykosteroidami następujących chorobach skóry: wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca (oprócz bardzo nasilonych zmian), liszaj płaski, świerzbiączka ograniczona, liszaj twardzinkowy i zanikowy, ziarniniak obrączkowaty, toczeń rumieniowaty przewlekły, łuszczyca krostkowa dłoni i stóp, łojotokowe zapalenie skóry (z wyjątkiem skóry twarzy), objawowe leczenie świądu w ziarniniaku grzybiastym, duże odczyny po ukąszeniach owadów.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Pierwotne bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub pasożytnicze zakażenia skóry. Owrzodzenia. Trądzik pospolity. Trądzik różowaty. Okołoustne zapalenie skóry.

Środki ostrożności

Szczególnie ostrożnie stosować lek u pacjentów z łuszczycą, gdyż miejscowe stosowanie kortykosteroidów może być niebezpieczne z wielu powodów, w tym ze względu na nawrót choroby spowodowany rozwojem tolerancji, ryzyko wystąpienia uogólnionej łuszczycy krostkowej i ogólne działanie toksyczne spowodowane zaburzeniami i uszkodzeniami skóry. Długotrwałe stosowanie miejscowo silnie lub umiarkowanie silnie działających kortykosteroidów na skórę twarzy, może prowadzić do wywołanego kortykosteroidami zapalenia skóry, z tzw. efektem z odbicia po odstawieniu preparatu - w takich przypadkach konieczne jest stopniowe odstawienie leku. Z powodu ogólnoustrojowego wchłaniania, stosowanie preparatu na dużej powierzchni skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym może prowadzić do wystąpienia ogólnoustrojowych objawów niepożądanych kortykosteroidów, zwłaszcza u dzieci, w tym zespołu Cushinga oraz opóźnienia wzrostu. Objawy te zanikają po odstawieniu leku, jednak nagłe zaprzestanie leczenia może wywołać ostrą niewydolność nadnerczy. W wyniku ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania kortykosteroidów mogą wystąpić zaburzenia widzenia. Jeżeli u pacjenta wystąpią takie objawy, jak nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy rozważyć skierowanie go do okulisty w celu ustalenia możliwych przyczyn, do których może należeć zaćma, jaskra lub rzadkie choroby, takie jak centralna chorioretinopatia surowicza (CSCR), którą notowano po ogólnoustrojowym i miejscowym stosowaniu kortykosteroidów. Zaleca się unikania stosowania silnie lub umiarkowanie silnie działających kortykosteroidów u niemowląt i dzieci, z uwagi na możliwość powstania spontanicznych okluzji w fałdach skóry i wystąpienia objawów niepożądanych kortykosteroidów, w tym zaburzeń wzrostu. U pacjentów z zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym w przebiegu dermatoz wrażliwych na kortykosteroidy, należy przed użyciem kortykosteroidu zastosować swoiste leczenie przeciwdrobnoustrojowe. Tylko w określonych przypadkach możliwe jest zastosowanie kortykosteroidu z równoczesnym swoistym leczeniem przeciwdrobnoustrojowym. W przypadku pojawienia się miejscowej nietolerancji, należy natychmiast przerwać leczenie i ocenić jej przyczynę. Powtarzane i (lub) długotrwałe stosowanie preparatu w okolicy oczu może spowodować wystąpienie nadciśnienia śródgałkowego lub zaćmy. W przypadku długotrwałego stosowania na powieki u pacjentów z nierozpoznaną jaskrą i zaćmą, konieczne jest monitorowanie leczenia przez okulistę. U pacjentów z ryzykiem wystąpienia jaskry, nieznacznie częściej występuje reaktywne nadciśnienie. Miejscowe stosowanie kortykosteroidów na powieki przez okres dłuższy niż tydzień powinno odbywać się pod nadzorem okulisty. W przypadku nagłego zaprzestania leczenia po długotrwałym stosowaniu leku może wystąpić efekt z odbicia; można tego uniknąć poprzez stopniowe odstawianie preparatu. Preparat zawiera kwas sorbowy, który może powodować wystąpienie miejscowych reakcji skórnych (np. kontaktowe zapalenie skóry) oraz cetomakrogolu wosk emulgujący, który może powodować niepożądane reakcje skórne.

Ciąża i laktacja

Preparat może być stosowany w ciąży tylko w zdecydowanej konieczności. Należy unikać stosowania preparatu w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Częstość nieznana: infekcje wtórne (zwłaszcza w przypadku zastosowania leku pod opatrunkiem okluzyjnym lub w fałdach skóry), zapalenie mieszków włosowych, nadwrażliwość, alergia kontaktowa, zahamowanie czynności osi przysadka-nadnercza (zespół Cushinga, opóźnienie wzrostu), nieostre widzenie, zanik skóry, kruchość skóry, teleangiektazje (szczególnie na twarzy), wybroczyny, rozstępy skóry, okołoustne zapalenie skóry, trądzikopodobne zapalenie skóry, wysypka krostkowa, odbarwienia skóry, kontaktowe zapalenie skóry, trądzik różowaty (nasilenie), odleżyny i (lub) strupy, owrzodzenie podudzi, pokrzywka, hipertrychoza, opóźnione gojenie ran. Preparat zawiera kwas sorbowy i cetomakrogolu wosk emulgujący, które mogą powodować miejscowe reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry).

Dawkowanie

Zewnętrznie, na skórę. Niewielką ilość preparatu należy delikatne wklepywać w zmienioną chorobowo skórę, a następnie rozprowadzić i delikatnie wmasować w skórę, aż do całkowitego wchłonięcia. Leczenie musi być ograniczone do 2 razy na dobę. Zaleca się stosowanie plastikowej rękawicy. W niektórych dermatozach korzystniejsze jest stopniowe odstawianie preparatu (łuszczyca, atopowe zapalenie skóry, itd.); można to osiągnąć zmniejszając częstotliwość stosowania leku i (lub) stosując kortykosteroid o słabszym działaniu lub w mniejszej dawce. Częstsze stosowanie preparatu zwiększa ryzyko działań niepożądanych, nie poprawiając skuteczności leczenia. Stosowanie preparatu na duże obszary skóry, wymaga kontrolowania liczby zużytych opakowań. Brak danych dotyczących stosowania leku u dzieci.

Uwagi

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Pharmindex