Głębokie i trudno gojące się rany – jak dobrać odpowiedni opatrunek?

Kobieta z problemem wolno gojących się ran
Źródło: 123RF
Starszy niż rok
Zaawansowane odleżyny, owrzodzenia żylne, powikłane rany chirurgiczne czy też owrzodzenia związane z zespołem stopy cukrzycowej – to przykłady ran trudnych do wygojenia. Ich pielęgnacja wymaga starannej dezynfekcji, zabezpieczenia przed zakażeniami i stosowania specjalistycznych opatrunków. Jak dobrać ich rodzaj, aby opatrunek jednocześnie chronił ranę i przyspieszył proces jej gojenia?

Leczenie ran przewlekłych – podstawowe zasady dobierania opatrunków

Dostępne na rynku opatrunki na trudno gojące się rany mają różne rozmiary, ceny i właściwości. Ich dobór, sposób i częstotliwość wymieniania musisz skonsultować z lekarzem specjalistą lub pielęgniarką uprawnioną do leczenia ran. Należy także przeczytać i stosować się do wytycznych zawartych w ulotce, w środku opakowania. Pamiętaj, że w przypadku ran powierzchownych opatrunek musi być nieco większy niż rana, aby w całości ją zakrywał i chronił. Oprócz głębokości rany należy wziąć pod uwagę inne czynniki:

- czy doszło do infekcji lub istnieje prawdopodobieństwo, że rana jest zainfekowana,

- czy ranie towarzyszy wysięk,

- czy na ranie powstał biofilm (tworzy go rodzaj śluzu wydzielanego przez bakterie, który może utrudnić leczenie ran lub potęgować infekcje).

Głębokie i przewlekłe rany są bardzo wymagające. Opatrunek musi być sterylny, wymaga też sterylnych warunków zakładania i usuwania, a jego zewnętrzna warstwa musi doskonale chronić przed bakteriami, wirusami i wszelkimi zanieczyszczeniami.

Chcesz dowiedzieć się czym są i jak wyglądają odleżyny? Przeczytaj: Odleżyny - trudno gojące się rany

Nowoczesne opatrunki na odleżyny – jak działają?

Głębokie zmiany odleżynowe wymagają doboru opatrunku według stopnia zaawansowania. Idealne opatrunki odleżynowe powinny spełniać kryteria opracowane przez Turnera, czyli:

- utrzymywać właściwą temperaturę oraz wilgotność między raną a opatrunkiem,

- usuwać nadmiar wysięku oraz toksycznych cząsteczek,

- nie dopuszczać do dostania się mikroorganizmów,

- pozwalać na właściwą wymianę gazową z otoczeniem, a ponadto być wyprodukowane z nietoksycznych i niealergizujących tworzyw. (1)

Do współcześnie wykorzystywanych rozwiązań należy stosowanie opatrunków wzbogaconych obecnością srebra jonowego, które zwalcza bakterie i inne patogeny atakujące ranę - sprawdzają się w przypadku ran z infekcją.

Nowoczesne opatrunki są skonstruowane w sposób umożliwiający wchłanianie dużej ilości wysięku, który zamienia się w żel. W leczeniu odleżyn dobrze sprawdzają się miękkie opatrunki piankowe, jak Aquacel® Ag Foam, które dzięki dodatkowej warstwie pianki są dobre w sytuacji pojawienia się ran z dużym wysiękiem, stanowią też dodatkowe zabezpieczenie skóry przed tarciem.

Opatrunki na rany związane z owrzodzeniami i stopą cukrzycową

Ogólne zasady doboru opatrunków w tych przypadkach są takie, jak przy odleżynach, gdyż rany tego typu mają podobne wymagania. Precyzyjne dobranie parametrów opatrunku wspomaga szybsze leczenie ran zarówno ziarninujących, jak i z mniejszym lub większym wysiękiem czy infekcją. Głębokie rany wymagają często stosowania dwóch opatrunków: pierwotnego, którym wypełnia się ranę, a następnie wtórnego, wierzchniego. W roli wtórnych opatrunków także sprawdzają się wspomniane już Aquacel® Foam.

Jakie korzyści płyną z odpowiedniego dobrania opatrunku?

Jest ich wiele: szybsze gojenie się ran, zapobieganie powikłaniom oraz, co nie jest bez znaczenia, większy komfort dla osoby chorej, jeśli opatrunek jest wykonany z przyjaznych dla skóry materiałów, które jej nie podrażniają, jak również są łatwe do usunięcia . Staranna dezynfekcja problematycznych ran oraz wspomożenie leczenia dbałością o stan ogólny chorej osoby, jej prawidłowe odżywienie i zapewnienie wygodnych warunków sprawią, że nawet pomimo ciężkiej choroby może poprawić się jej samopoczucie, a rana zacznie się goić.

1. K. Zbarańska, Odleżyny – patogeneza, profilaktyka i leczenie, Borgis - Nowa Medycyna 1/2003

Przeczytaj:

Internetowa Szkoła Rodzenia MedMe.pl

 

Oceń artykuł

(liczba ocen 19)

Pytanie: W jakich okolicznościach najczęściej korzystasz z plastrów z opatrunkiem?

  Przy skaleczeniach

  Przy odciskach i pęcherzach (np. na stopach)

  Przy stłuczeniach z naruszeniem skóry

  Przy oparzeniach

WASZA OPINIA JEST DLA NAS WAŻNA