Podwójne widzenie (diplopia) - przyczyny. Co oznacza?

Podwójne widzenie świadczy o występowaniu innych chorób. Samo w sobie nie jest schorzeniem, ale sygnalizuje różne zaburzenia. Warto zatem zawsze sprawdzać jego objawy. Żadnej z chorób oczu nie wolno bagatelizować, a odnalezienie przyczyn podwójnego widzenia pozwala na skierowanie do odpowiedniego specjalisty.

Spis treści

Pojawienie się podwójnego widzenia zawsze wymaga konsultacji lekarskiej. To zjawisko dotyczy obu oczu, ale może też występować tylko w jednym oku. Najczęściej jego podłożem jest nieprawidłowe ułożenie gałek ocznych. To dość uciążliwa przypadłość, ale także dość groźna. Może wskazywać na początek poważnych schorzeń. Dlatego dobrze mieć wiedzę na jej temat i szybko zdiagnozować u lekarza specjalisty.

Co oznacza podwójne widzenie?

Widzenie podwójne inaczej zwane jako diplopia, to widzenie jednego przedmiotu jako dwóch obiektów. Zmiany w ustawieniach gałek ocznych doprowadzają do powstawania obrazu w różnych miejscach siatkówki. To powoduje, iż taka osoba widzi podwójnie. Często jest to problem medyczny dość trudny do zdiagnozowania, obejmuje bowiem wiele dyscyplin medycyny. Wszystkie choroby, które są przyczyną takiego nieprawidłowego ustawienia gałek ocznych lub zaburzenia symetrii ruchów tych gałek są podstawowymi przyczynami pojawiania się podwójnego widzenia.

W jaki sposób dochodzi do takich anomalii? Przy prawidłowym działaniu narządu wzroku, plamki w siatkówkach obu oczu odbierają zawsze ten sam obraz. Przedmiot, na którym jest skupiona uwaga, leży na wprost oczu. Lekarze twierdzą, iż plamki oczu korespondują ze sobą. Nieprawidłowe obuoczne widzenie powstaje w sytuacjach odbierania obrazów w prawym i lewym oku za pośrednictwem niekorespondujących ze sobą miejscach w siatkówkach. Każdy obraz jest wtedy widziany podwójnie. Takie podwójne widzenie znika tylko przy zasłonięciu jednego oka. 

Podwójne widzenie to często początek innych chorób o podłożu:

  • okulistycznym, 
  • neurologicznym, 
  • internistycznym,
  • neurochirurgicznym. 

Pacjenci określają ten stan jako jeden z najbardziej uciążliwych w życiu codziennym. Takie postrzeganie przedmiotów utrudnia już samo chodzenie, prowadzenie samochodu czy czytanie książek. Pierwszym krokiem w diagnozie powinna być zawsze wizyta u okulisty.

Przyczyny podwójnego widzenia

Pierwszy podstawowy podział przyczyn podwójnego widzenia to rozróżnienie przyczyn fizjologicznych i patologicznych. 

Diplopia fizjologiczna nie jest stanem niepokojącym. W tych przypadkach przedmiot, na którym jest skupiona odwaga, widziany jest pojedynczo. Tylko przedmioty przed i za nim są widziane podwójnie. Ale to zjawisko lekarze traktują jako naturalny objaw, występujący u każdego zdrowego człowieka.

Poważniejsze problemy wywołuje podwójne widzenie o podłożu patologicznym. W tych przypadkach jest ono wywołane różnymi schorzeniami. 

Do najczęściej występujących zaliczane są:

  • ostry zez,
  • guzy oczodołu,
  • pierwsza faza zaćmy,
  • podwinięcie rogówki,
  • przymglenie rogówki,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • stwardnienie rozsiane, 
  • borelioza,
  • udar,
  • tętniak,
  • wady wzroku,
  • nerwice,
  • nieprawidłowo dobrane okulary,
  • złamania oczodołu,
  • zaburzenia umysłowe,
  • zmiany w nerwach gałkoruchowych.

Często przyczyną podwójnego widzenia mogą być inne choroby współtowarzyszące, takie jak cukrzyca czy miastenia. Niekiedy zatrucie lekami lub substancjami toksycznymi jest również przyczyną tego typu schorzenia. Jest to także niekiedy powikłanie po przebytych operacjach okulistycznych. 

Reklama

Atak podwójnego widzenia 

Co robić jeśli wystąpi nagłe podwójne widzenie? Jeżeli pojawi się atak podwójnego widzenia należy niezwłocznie udać się do lekarza. Każdy chory dotknięty tą przypadłością nie widzi jednego wyraźnego obrazu, ale dwa. Taki atak to sygnał od organizmu o występowania jakiejś choroby w ciele człowieka. Bardzo często, obok samego widzenia podwójnych obrazów, pojawiają się bóle w okolicach oczu i skroni, ból przy każdym ruchu gałki ocznej, a także nudności czy nawracające bóle głowy. 

Jakie działania podejmuje lekarz, aby postawić diagnozę i zalecić właściwe leczenie ataku podwójnego leczenia? 

  • dokładny wywiad z pacjentem o okolicznościach zaburzeń (kiedy doszło do podwójnego widzenia, jak długo się utrzymuje, jakie ma objawy towarzyszące),
  •  badanie równowagi mięśniowej oczu (na ekranie Hessa),
  •  badanie widzenia obuocznego,
  • badanie przy użyciu smugi świetlnej,
  • badanie obuocznego widzenia na synoptoforze,
  • ocena ustawienia głowy.

Dopiero po przeprowadzeniu szczegółowych badań, lekarz może ocenić stopień ataku podwójnego widzenia i skierować ewentualnie na dalsze badania. Bardzo często niezbędna jest konsultacja innych specjalistów (neurologa, onkologa, internisty, endokrynologa czy laryngologa), aby wdrożyć odpowiednie leczenie. 

Reklama

Podwójne widzenie z daleka  

Podwójne widzenie z daleka bardzo utrudnia codzienne czynności. Ale jest kilka objawów, które pomagają je rozpoznać. Oto one:

  • niestabilne chodzenie, głównie w trakcie wchodzenia po schodach czy pokonywaniu nierówności,
  • niewyraźne widzenie,
  • dezorientacja w terenie,
  • chwytanie przedmiotów obok nich,
  • trudności w rozpoznawaniu przedmiotów,
  • zawroty głowy.

Z pewnością dla osób z podwójnym widzeniem nie jest wskazane prowadzenie samochodu ani też używanie maszyn, których działanie mogłoby zranić innych. 

Podwójne widzenie z daleka jest z reguły obuoczne. Chory widzi niewyraźnie, ale nie tylko. Ta przypadłość powoduje, iż widzi się dodatkowe obrazy tego samego przedmiotu w pionie lub poziomie. Niektórzy widzą przedmioty nawet ukośnie lub w dużym przechyle. Medycyna potrafi skutecznie leczyć takie niedoskonałości. Niekiedy potrzebne jest operacyjne leczenie mięśni, aby zlikwidować porażenie mięśnia gałkoruchowego. Przy niezbyt dużych odchyleniach stosowane są okulary pryzmatyczne, które korygują i przestawiają obrazy. Ostatnio też podawana jest toksyna botulinowa, która skutecznie zmniejsza podwójne widzenie.

W przypadku jakichkolwiek podejrzeń co do podwójnego widzenia należy zgłosić się do lekarza, rozpocząć zalecane leczenie i poddawać się okresowym kontrolom. 

Czytaj też:

Bibliografia

  • M. Kolenda-Parakiel, M. Misiuk-Hojło „Okulistyczna diagnostyka diplopii”, Polski Przegląd Neurologiczny, 2009 r.,
  • P. Loba, O. Nowakowska, W. Marczyk „Dwojenie jako czynnik wpływający na aktywność społeczna i zawodową osób po przebytym urazie oczodołu”, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Medycyna Pracy 2012 r.,
  • „Zdrowe oczy”, Porady Lekarza Rodzinnego, Wydawnictwo Literat, Toruń,
  • Prof. A. Grzybowski „Okulistyka”.
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!
Pytanie: Jakie środki higieniczne na nietrzymanie moczu wybierasz najczęściej:

  Wkładki anatomiczne

  Majtki chłonne

  Pieluchomajtki

  Podkłady na łóżko