Gardnerella vaginalis - objawy, leczenie i przyczyny zakażenia bakterią

Zakażenie bakterią Gardnerella vaginalis
Źródło: 123RF

Autor

Joanna Barczykowska

Gardnerella vaginalis jest najczęstszą przyczyną zakażenia bakteryjnego pochwy. Najczęściej dochodzi do niego u kobiet z obniżona odpornością, mających wielu partnerów seksualnych, pań korzystających z basenów i jacuzzi. U mężczyzn bakteria może wywołać nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego i zapalenie najądrza.
 

Kiedy w naturalnym środowisku kobiecej pochwy bakterie beztlenowe Gardnerella vaginalis wypierają pożyteczne bakterie pałeczek kwasu, które chronią kobietę przed rozwojem patogenów i niekorzystnych bakterii, dochodzi do infekcji intymnej zwanej waginozą bakteryjną. U niektórych pań ilość bakterii beztlenowych w drogach rodnych wzrasta wtedy nawet 100-krotnie.

Kobieta zazwyczaj wie od razu, że coś dzieje się nie tak, bo jednym z pierwszych i krępujących objawów jest charakterystyczny nieprzyjemny zapach z pochwy kojarzony z zapachem nieświeżej ryby. Jeśli do tego pojawią się upławy jest niemal pewne, że mamy do czynienia z infekcją bakteryjną, która wymaga leczenia. Choć zdarza się także, że infekcja ma charakter bezobjawowy i sama ustępuje.

Gardnerella vaginalis objawy

U zdrowej kobiety bakterie pałeczek kwasu mlekowego (Lactobacillus) powodują kwaśny odczyn pH pochwy (norma to 4,5). Gdy do głosu dochodzi bakteria Gardnerella vaginalis pH zmienia swój odczyn i wydzielina ma pH powyżej 4,5. U wielu zainfekowanych kobiet oprócz przykrego zapachu waginoza bakteryjna może się także objawiać:

  • świądem sromu,
  • pieczeniem pochwy,
  • podrażnieniem błony śluzowej okolicy intymnej,
  • białą lub szarą wydzieliną znajdująca się na ścianie pochwy,
  • obecnością komórek jeżowatych w rozmazie,
  • bólem i pieczeniem w pochwie podczas stosunku,
  • suchością pochwy,
  • pieczeniem w trakcie oddawania moczu ,
  • stanem podgorączkowym (przypadki rzadkie).

Zobacz również: Zapalenie gruczołu Bartholina​

Gardnerella - skąd się bierze?

  1. Nadmiernemu rozmnażaniu bakterii Gardnerella vaginalis sprzyjają częste kontakty seksualne z wieloma przypadkowymi partnerami, zwłaszcza jeśli nie stosują oni prezerwatywy.
  2. Może się jednak zdarzyć, że źródłem zakażenia jest seks z mężem, który jest nosicielem bakterii.
  3. Do rozwoju bakteryjnego zakażenia pochwy dochodzi często u kobiet z obniżona odpornością, przy braku higieny miejsc intymnych, u osób, które często korzystają z basenów publicznych (zwłaszcza z jacuzzi) oraz u kobiet stosujących wkładki domaciczne.
  4. W grupie ryzyka znajdują się również kobiety często podróżujące i często wykonujące irygację pochwy, która może zaburzyć jej prawidłową florę bakteryjną.
  5. Na zmniejszenie się ilości pożytecznych bakterii pałeczek kwasu mlekowego mają wpływ także długotrwałe terapie lekami, zwłaszcza:
  • antybiotykami,
  • lekami antydepresyjnymi,
  • lekami hormonalnymi.

       6. Czynnikiem ryzyka namnażania się bakterii Gardnerella vaginalis jest również dysbioza jelit.

Zobacz też: Torbiel na jajniku

Gardnerella leczenie

Żeby zdiagnozować kolonie bakterii Gardnerella vaginalis u kobiet pobiera się wymaz z pochwy, a u mężczyzn wymaz z mastki pod napletkiem. Dodatkowo ocenia się pH pochwy. Bakterie mogą również być wykrywane w próbkach krwi, moczu i wymazach z gardła.

Jeśli wyniki potwierdzą istnienie bakterii chorobotwórczych lekarz przepisze leki n grzybicę pochwy doustne i/lub dopochwowe. Jakie leki są skuteczne w walce z Gardnerellą?

  • W zakażeniach bakteryjnych dobrze sprawdzają się: klindamycyna i metronidazol.
  • Równolegle z antybiotykami powinno się przyjmować probiotyki, które pomogą przywrócić prawidłową mikroflorę pochwy.

Ważnym elementem leczenia jest także profilaktyka, która powinna obejmować:

  • wzmocnienie układu odpornościowego,
  • stosowanie prezerwatywy
  • wprowadzenie diety bogatej w produkty mleczne, które zawierają bakterie mleczne oraz ubogiej w dania tłuste, smażone, słodzone i ostro przyprawione.
  • Warto także na okres leczenia zrezygnować z alkoholu i powstrzymać się od kontaktów seksualnych.

 Po 4-5 tygodniach pacjentka powinna wykonać kontrolne badania.

Gardnerella powikłania

Choć czasem zakażenie bakteryjne pochwy jest bezobjawowe i samo przemija może być przyczyną licznych powikłań zwłaszcza u kobiet ciężarnych. Infekcja może spowodować:

  • poronienie,
  • przedwczesne pęknięcie błon płodowych,
  • przedwczesny poród,
  • zapalenie błony śluzowej i mięśniowej po porodzie i powstanie ropnia krocza,
  • zapalenie błony śluzowej macicy oraz zapalenie przydatków,
  • nawracające zapalenie dróg moczowych,
  • zapalenia szyjki macicy oraz dysplazji jej nabłonka,
  • zapalenie błony śluzowej i mięśniowej macicy,
  • zapalenie narządów miednicy małej.

Gardnerella u mężczyzn

Choć uznaje się, że waginoza bakteryjna nie jest chorobą przenoszoną droga płciową, to Gardnerella u mężczyzn może wywołać nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza i w konsekwencji tego prowadzić do niepłodności. Dlatego jeśli u jednego z partnerów pojawiły się objawy zakażenia bakterią, diagnozą i leczeniem powinien zostać objęty także drugi partner.  

Oceń artykuł

(liczba ocen 21)

WASZA OPINIA JEST DLA NAS WAŻNA