Najzdrowsze miejsce w internecie

Torbiel Bakera pod kolanem - objawy. Leczenie czy operacja?

Torbiel Bakera to powstająca w tylnej części stawu kolanowego cysta, która utrudnia poruszanie się. Sprawdź, jak powstaje torbiel pod kolanem, jak się objawia oraz jak przebiega leczenie cysty Bakera.
Lekarz bada kolano pacjenta
źrodło:123RF
Spis treści

Torbiel Bakera 

Co to jest torbiel Bakera? To niewielki guzek umiejscowiony między głową przyśrodkową mięśnia brzuchatego łydki a mięśniem półbłoniastym. Cysta Bakera, nazywana inaczej torbielą podkolanowa, jest wyczuwalna palpacyjnie przez skórę.

Powstaje na skutek zapalenia kaletki maziowej lub uszkodzenia torebki stawowej. Torbiel podkolanowa występuje najczęściej u sportowców, osób otyłych oraz dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów lub reumatoidalnym zapaleniem stawów

Przyczyny torbieli pod kolanem

Istnieje kilka teorii wyjaśniających mechanizm powstawania cysty Bakera. W większości z nich dominuje teza o wysokiej podatności stawu kolanowego na przeciążenia i urazy. W nadmiernie eksploatowanym stawie kolanowym, zwłaszcza u sportowców oraz osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów czy RZS, dochodzi do wzmożonej produkcji mazi stawowej, co skutkuje wzrostem ciśnienia wewnątrzstawowego. 

W konsekwencji nadmiar płynu wysiękowego zaczyna gromadzić się w kaletkach podkolanowych (głównie w kaletce brzuchato – półbłoniastej) lub tworzy przepuklinę w torebce stawowej, co jest bezpośrednią przyczyną tworzenia się torbieli Bakera. 

Cysta Bakera – jak się objawia? 

Jak rozpoznać cystę Bakera?Podstawowym objawem jest guzek wyczuwalny palpacyjnie przez skórę i umiejscowiony z tyłu stawu kolanowego (w dole podkolanowym). Zazwyczaj towarzyszy mu ból nasilający się w czasie chodzenia oraz obrzęk stawu kolanowego

W miejscu występowania torbieli wyczuwalne jest nadmierne ucieplenie, a dokoła widać zaczerwienienie skóry. Pacjenci zazwyczaj narzekają na ograniczone zginanie, a także prostowanie nogi. Jeśli cysta Bakera jest duża, może powodować drętwienia łydki. 

Leczenie torbieli Bakera

Leczenie torbieli Bakera jest uzależnione od wielkości zmiany oraz odczuwanych dolegliwości. Jeśli cysta jest niewielka i nie ogranicza ruchomości kończyny, zalecane jest leczenie zachowawcze, polegające na odciążeniu stawu. Pacjentom zalecane jest ograniczenie wysiłku fizycznego oraz wykonywanie zimnych okładów. Jeśli występuje ból, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Kiedy dolegliwości ustąpią, zalecana jest wizyta u fizjoterapeuty, który zaordynuje odpowiednie ćwiczenia wzmacniające oraz zmniejszające ryzyko nawrotów. 

W przypadku dużej torbieli konieczne jest leczenie inwazyjne – punkcja wraz z podaniem dostawowo sterydu niwelującego stan zapalny, artroskopia lub chirurgiczne usunięcie torbieli. 

Nieleczona torbiel Bakera

Nieleczona torbiel Bakera może pęknąć, co spowoduje wylanie się jej zawartości do przestrzeni pomiędzy mięśniami podudzia. Pęknięcie cysty zaowocuje obrzękiem i nadmiernym ociepleniem podudzia, co jest typowym obrazem klinicznym zakrzepowego zapalenia żył głębokich. Stan ten jest określany jako rzekome zakrzepowe zapalenie żył głębokich podudzia. 

Jeśli nie zostanie odpowiednio rozpoznany, a pacjent zostanie poddany leczeniu przeciwkrzepliwemu, jego stan ulegnie pogorszeniu. Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy żył głębokich mogą doprowadzić do wylewów krwi do tkanek podudzia. 

Rzekome zakrzepowe zapalenia żył, będące skutkiem pęknięcia cysty Bakera, wymaga podania pacjentowi glikokortykoidów do stawu kolanowego, co całkowicie zniesie objawy chorobowe w ciągu kilku godzin. 

Torbiel Bakera – operacja

Dużych rozmiarów torbiel Bakera leczy się operacyjnie. Operację można przeprowadzić klasycznie lub metodą endoskopową. Klasyczna operacja polega na usunięciu torbieli Bakera oraz dokładnym zszyciu miejsca połączenia cysty ze stawem kolanowym. Operacja chirurgiczna wiąże się z dużą i bolesną raną pooperacyjną, a co za tym idzie z długim powrotem do pełnej aktywności fizycznej.Zdecydowanie mniej inwazyjna jest metoda endoskopowa, która polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia i wprowadzeniu do stawu kolanowego niewielkiego instrumentu optycznego – artroskopu, a następnie mikronarzędzi chirurgicznych. Artroskopia jest wykorzystywana także w diagnostyce schorzeń stawu skokowego. Zabieg metodą endoskopową jest obarczony znacznie mniejszym ryzykiem wystąpienia powikłań. Wiąże się także ze znacznie krótszym okresem rehabilitacji. Kilka godzin po zabiegu pacjent jest wypisywany do domu, a blizna po artroskopii jest prawie niewidoczna.

Czytaj również

Bibliografia

  • Agnieszka Jasik, Ewa Marcinowska-Suchowierska, Bóle stawów u osób w wieku podeszłym, Postępy Nauk Medycznych, t. XXIV, nr 5, 2011.
Joanna Woźniak
Artykuł napisany przez
Joanna Woźniak
Dziennikarka i copywriterka, specjalizująca się w tematyce medycznej. Przez blisko pół dekady redaktor i wydawca serwisu internetowego Dziennika Łódzkiego. Współpracowała z łódzkim ośrodkiem TVP. Absolwentka Filozofii oraz Dziennikarstwa i Komunikacji Społecznej na Uniwersytecie Łódzkim. W wolnych chwilach fotografuje kontrasty ulicy i eksperymentuje w kuchni.
Pokaż więcej
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na
temat zdrowia i zdrowego stylu życia,
zapraszamy na nasz portal ponownie!
Podobne artykuły
Ból lewej ręki - co oznacza boląca lewa ręka?
Ból pięty - jakie są przyczyny bólu z tyłu i od spodu?
Ból pod kolanem - z tyłu, z przodu, z boku. Co oznacza?
Ból pod pachami - możliwa diagnoza i zalecenia
Endoproteza kolana (stawu kolanowego) - operacja i rehabilitacja

Reklama

Może to Cię zainteresuje
Clear Aligner - działanie i efekty. Jaka cena całego leczenia?
Analiza składu ciała - waga i normy. Na czym polega BIA?
Zapaść serca - objawy i przyczyny. Jak wygląda leczenie?
Spanie nago - czy jest zdrowe? W pojedynkę i z partnerem

Reklama