Guz tyreotropinowy (nadczynność przysadki mózgowej) - objawy i leczenie

Guz tyreotropinowy powstaje z komórek wydzielających hormon TSH. Objawia się tak jak nadczynność tarczycy: zmęczeniem, kołataniem serca, drżeniem kończyn, chudnięciem, a także wypadaniem włosów. Najczęstszym sposobem leczenia jest operacyjne usunięcia guza.
Guz mózgu
Źródło: 123RF
Spis treści

Guz tyreotropinowy zbudowany jest z komórek przedniego płata przysadki mózgowej, wydzielających tyreotropinę – TSH. Hormon ten odpowiada za pobudzenie komórek tarczycy do podziałów i produkcji hormonów tarczycowych.

Nadmiar uwalnianego przez przysadkę TSH prowadzi do wtórnej nadczynności tarczycy. Guz tyreotropinowy występuje zazwyczaj u osób w średnim wieku i stanowi około 1% wszystkich guzów przysadki.

Guz tyreotropinowy - przyczyny i objawy

Przyczyną jest gruczolak, zbudowany z komórek wydzielających TSH. Zazwyczaj ma twardą, włóknistą budowę, osiąga duże rozmiary i nacieka otaczające struktury. Objawy nadczynności tarczycy:

  • zmęczenie, mała tolerancja wysiłku,
  • spadek masy ciała przy wzroście apetytu,
  • nietolerancja ciepła,
  • drażliwość, problemy z koncentracją,
  • drżenie kończyn,
  • ciepła, aksamitna, wilgotna skóra,
  • wypadanie włosów,
  • kołatanie serca,
  • duszność,
  • biegunka.

Objawy wynikające z miejscowego wzrostu guza:

  • bóle głowy,
  • zawężenie pola widzenia.

Ponadto może pojawić się spadek libido i potencji u mężczyzn oraz brak miesiączki u kobiet.

Diagnostyka przy guzie tyreotropinowym

Choroby przysadki mogą manifestować się w rozmaity sposób, co sprawia, że zanim zostanie wykryta przyczyna objawów, pacjent może trafić do okulisty, neurologa czy internisty. Jednak osobą, która powinna prowadzić leczenie pacjenta z chorobą przysadki jest endokrynolog.

Przed wizytą u lekarza pacjent powinien dowiedzieć się jak najwięcej na temat istoty swojej choroby, jej możliwych przyczyn i przebiegu, aby lepiej zrozumieć sugestie lekarza co do postępowania terapeutycznego. W tym celu można korzystać z literatury medycznej oraz medycznych portali internetowych.

Objawy nadczynności tarczycy wynikają ze wzrostu stężenia hormonów tarczycowych, których nadprodukcja spowodowana jest nadmiarem przysadkowego TSH. Objawy te mają różne nasilenie i często są przysłonięte przez objawy neurologiczne. Ból głowy jest skutkiem wzrostu guza wewnątrz czaszki, co prowadzi do podwyższenia ciśnienia śródczaszkowego. Ucisk guza na włókna nerwu wzrokowego krzyżujące się nad przysadką powoduje powstanie ubytków w polu widzenia.

Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne i obrazowe.

  • Badania laboratoryjne - stwierdzenie wysokiego stężenia hormonów tarczycy we krwi przy równoczesnym wysokim stężeniu TSH wskazuje na obecność guza tyreotropinowego. W chorobie tej często produkowane są niekompletne cząsteczki TSH; duże ilości takich niekompletnych cząsteczek potwierdzają rozpoznanie.
  • Badania obrazowe - w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym można wykazać obecność guza przysadki.

Guz tyreotropinowy - leczenie

Polega na operacyjnym usunięciu guza z dostępu przez zatokę klinową. Przed zabiegiem podaje się leki z grupy analogów somatostatyny, aby uzyskać normalizację stężenia hormonów tarczycy oraz doprowadzić do zmniejszenia masy guza.

Ze względu na duże rozmiary guza, jego włóknisty charakter i częste zajęcie otoczenia przysadki, skuteczność leczenia operacyjnego jest niewielka – wynosi 30-40%.

Czytaj również

Bibliografia

  • Szczeklik A.,Choroby wewnętrzne
  • Wolff H. P., Weihrauch T. R.,Terapia internistyczna
  • Herold G.,Medycyna wewnętrzna
  • Bar-Andziak E. i wsp. ,Endokrynologia – skrypt WUM
  • Thor P.,Podstawy patofizjologii człowieka
  • Traczyk W.,Diagnostyka czynnościowa człowieka. Fizjologia stosowana
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!
Podobne artykuły
Badanie TSH tarczycy (poziom hormonu tyreotropiny) - norma, wyniki
FT3 (badanie) - podwyższone i niskie - co oznaczają?
Przeciwciała anty-TPO (badanie krwi) - norma, wynik wysoki i niski
Badanie słuchu u dzieci i noworodków - na czym polega?

Przychodnia online dla Ciebie

Szybka konsultacja lekarska online przez telefon.

Zacznij leczenie, przedłuż receptę na przyjmowane leki - szybko i bez kolejek.

Wybierz konsultację

Reklama

Może to Cię zainteresuje
Ból owulacyjny - ile trwa i jak go załagodzić?
Dieta ketogeniczna – na czym polega? Zasady i jadłospis
Kiszone buraki - właściwości i zastosowanie. Jak je kisić?
RDW CV - co znaczy wysokie lub niskie?
D-dimery: norma, badanie i wyniki. Przyczyny podwyższonych?

Reklama