Znajdź lek

Ambroksol Takeda

Spis treści

Działanie

Lek o działaniu sekretolitycznym i mukolitycznym. Ambroksol zmniejsza lepkość i zwiększa ilość wydzieliny oskrzelowej, przyspiesza transport śluzowo-rzęskowy oraz zwiększa ruchliwość rzęsek. Pobudza wytwarzanie pęcherzykowego i oskrzelowego surfaktantu. Ułatwia oddzielenie lepkiego śluzu i nalotów śluzowych od ściany oskrzeli, a także usuwanie wydzieliny z górnych dróg oddechowych. Zwiększa drożność oskrzeli i łagodzi kaszel. Ambroksol dobrze się wchłania po podaniu doustnym, jego działanie następuje po ok. 30 min. Cmax wynosi ok. 2,5 h. Biodostępność wynosi ok. 70%., a T0,5 - ok. 9 h. Wydalany jest z moczem w postaci metabolitów, głownie glukuronidów (85%) oraz z kałem (15%).

Wskazania

Ostre i przewlekłe schorzenia dróg oddechowych przebiegające z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny w drogach oddechowych, takie jak: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, stany zapalne nosa i gardła, mukowiscydoza.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie stosować u pacjentów, u których występuje skurcz oskrzeli.

Środki ostrożności

Lek należy szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlowym lub zaburzeniami oczyszczania rzęskowego oskrzeli. U chorych na astmę oskrzelową ambroksol może początkowo nasilać kaszel. Lek stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy i owrzodzeniem jelit. U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę dobową w zależności od klirensu kreatyniny lub wydłużyć przerwy między dawkami. Zgłaszano przypadki ciężkich reakcji skórnych, takich jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczna martwica naskórka (TEN) i ostra uogólniona krostkowica (AGEP) związanych ze stosowaniem chlorowodorku ambroksolu. Jeśli wystąpią przedmiotowe i podmiotowe objawy postępującej wysypki skórnej (czasem związane z pojawieniem się pęcherzy lub zmian na błonach śluzowych), należy natychmiast przerwać leczenie chlorowodorkiem ambroksolu i udzielić pacjentowi porady lekarskiej. W przypadku pacjentów leżących, jeżeli w ciągu 30 min od podania leku nie nastąpiło odkrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny należy ją odessać. Nie zaleca się podawania leku bezpośrednio przed snem. Nie stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy. Preparat może mieć lekkie działanie przeczyszczające. Syrop o stężeniu 15 mg/5 ml zawiera estry kwasu p-hydroksybenzoesowego, co może być powodem wystąpienia reakcji alergicznych u pacjentów uczulonych na benzoesany.

Ciąża i laktacja

Ambroksol przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki. Lek można stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.

Działania niepożądane

Ambroksol jest na ogół dobrze tolerowany. Rzadko: reakcje nadwrażliwości, reakcje uczuleniowe (takie jak: odczyny skórne, zaczerwienienie i (lub) pieczenie błon śluzowych, obrzęk twarzy, duszności, dreszcze); wysypka, pokrzywka; bóle brzucha, zaparcia, zgaga, dyspepsja, nudności i wymioty. Częstość nieznana: reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy i świąd); ciężkie działania niepożądane dotyczące skóry (w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka i ostra uogólniona krostkowica). Podczas długotrwałego podawania w rzadkich przypadkach mogą wystąpić: suchość błony śluzowej jamy ustnej i dróg oddechowych, wodnisty wyciek z nosa, zwiększone wydzielanie śliny, zaburzenia oddawania moczu. Donoszono także o sporadycznym występowaniu uczucia znużenia i (lub) zmęczenia u chorych otrzymujących ambroksol w dawce 60-120 mg na dobę.

Interakcje

Nie należy stosować ambroksolu jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi np. kodeiną, ze względu na ich działanie hamujące odruch kaszlowy. Ambroskol podawany jednocześnie z antybiotykami (np. amoksycylina, ampicylina, cefuroksym, doksycyklina, erytromycyna) zwiększa ich stężenie w miąższu płucnym i nasila ich działanie. Ambroksol i teofilina wzajemnie nasilają swoje działanie.

Dawkowanie

Doustnie. Ostre schorzenia dróg oddechowych: Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 30 mg ambroksolu do 3 razy na dobę przez pierwsze 2-3 dni, a następnie 30 mg 2 razy na dobę. Dzieci: 1-2 lat: 7,5 mg ambroksolu 2 razy na dobę; dzieci 2-5 lat: 7,5 mg ambroskolu 3 razy na dobę; dzieci 6-12 lat: 15 mg ambroksolu 2-3 razy na dobę. Przewlekłe schorzenia dróg oddechowych: dawki zmniejszyć o połowę. Leku nie stosować na noc. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę dobową zmniejszyć w zależności od klirensu kreatyniny lub wydłużyć przerwy między dawkami. Lek stosować ostrożnie u dzieci w wieku 1 - 5 lat.

Uwagi

Lek nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Pharmindex