Erytrocyty w moczu (czerwone krwinki) - przyczyny krwiomoczu

Próba moczu z erytrocytami
Źródło: 123RF
Erytrocyty w moczu zawsze powinny wzbudzić czujność pacjenta. Choć czasem przyczyny krwiomoczu mogą być błahe, to dużo częściej zdarza się, że czerwone krwinki są sygnałem poważnych chorób nerek lub innych części układu moczowego. Poziom erytrocytów w moczu można sprawić podczas prostego i taniego badania laboratoryjnego.
 

Czerwone krwinki zwane erytrocytami nie powinny się pojawić w wynikach badania moczu u zdrowej osoby. W trakcie oddawania moczu z organizmu są wydalane produkty przemiany materii, które nie są już potrzebne, a nawet mogą być szkodliwe dla ustroju. Głównie to woda, mocznik, sole mineralne i substancje, które nadają moczowi kolor, zapach i smak. Zdarza się jednak czasem, że w moczu znajdują się także substancje, które nie są efektem przemiany materii. Jeśli ich ilości są śladowe, nie ma powodów do obaw, choć zalecana jest szersza diagnostyka. Jeśli jednak jest ich więcej konieczna jest konsultacja z lekarzem. Tak właśnie jest z erytrocytami w moczu. Jeśli pojawiają się w śladowych ilościach mogą być spowodowane wysiłkiem fizyczny lub drobnym urazem (u kobiet w trakcie lub tuż po menstruacji może pojawić tzw. krwiomocz rzekomy), jeśli jednak jest ich więcej, przyczyny krwiomoczu są zazwyczaj bardzo poważne.

Zobacz wideo: Test krwi utajonej - po co go robimy?

Pojawienie się erytrocytów w moczu zawsze powinno być powodem rozszerzonej diagnostyki, ale w pierwszej kolejności trzeba powtórzyć badanie ogólne moczu. Potem w zależności od podejrzeń, lekarz może:

  • zlecić badanie całej morfologii
  • sprawdzić parametry pracy nerek i układu krzepnięcia
  • zlecić badania obrazowe lub biopsję

Erytrocyty wyługowane i erytrocyty świeże

Choć badanie moczu jest tanie i można wykonać je w domu oraz w każdym laboratorium, to interpretację wyniku zawsze powinniśmy pozostawić lekarzowi. Dla określenia przyczyny czerwonych krwinek w moczu ważna jest nie tylko ich ilość, ale także określenie pod mikroskopem, jakiego rodzaju są to erytrocyty. Erytrocyty wyługowane w moczu (o zmienionej budowie) mogą świadczyć o chorobach nerek, erytrocyty świeże w moczu (o prawidłowej budowie) sugerują, że przyczyn należy szukać w zaburzeniach dolnej części układu moczowego.

  • Ważne badanie moczu. Sprawdź, co oznacza bilirubina w moczu

Erytrocyty w moczu przyczyny

Jeśli w wynikach badania pojawiają się czerwone krwinki w moczu, ale ich wartość jest poniżej 3 w tzw. polu widzenia osadu moczu, to nie ma powodów do obaw. Gdy ich poziom znacznie wzrasta mamy do czynienia z krwiomoczem, który może mieć różne przyczyny. Najczęściej podwyższony poziom krwinek czerwonych świadczy o zmianach w układzie moczowym. Bardzo często krwiomocz jest następstwem zapalenia pęcherza moczowego, cewki moczowej lub kamicy dróg moczowych i wiąże się z nieprzyjemnymi dolegliwościami, takimi jak:

  • częste oddawanie moczu
  • trudności z oddawaniem moczu
  • ból podbrzusza
  • stan podgorączkowy

Innym ważnym źródłem pojawienia się czerwonych krwinek w moczu są patologie związane z nerkami: kłębuszkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa, torbiele nerek, zakrzepica żył nerkowych, uraz nerki.

Podwyższone erytrocyty w moczu mogą świadczyć także o rozwijających się chorobach nowotworowych w obrębie układu moczowego lub narządów płciowych: rak pęcherza, rak prostaty, rak szyjki macicy i pochwy, rak nerki.

Czytaj także o: sposobach na radzenie sobie z nietrzymaniem moczu

Nadwyżka czerwonych krwinek może wiązać się również z niewydolnością krążenia, zaburzeniami krzepnięcia krwi, marskością wątroby, zapaleniem gruczołu krokowego u panów i endometriozą u pań, przyjmowaniem niektórych leków (m.in. heparyny, dikumarolu, krew może zabarwić też nitrofurantoina, fenacetyna, metronidazol i salicylany).

  • Choroby układu moczowego. Sprawdź, co to jest: Częstomocz

Erytrocyty w moczu dziecka

Wzrost erytrocytów w moczu dziecka częściej niż u dorosłych jest związany z zaburzeniami metabolizmu. Krwiomocz może świadczyć o skazie krwotocznej, nadmiernym wydalaniu jonów wapnia i szczawianów z moczem. Erytrocyty w moczu dziecka mogą pojawią się również przy zapaleniu wyrostka robaczkowego.

Często przyczyną pojawienia się czerwonych krwinek w moczu dziecka jest tzw. krwiomocz łagodny rodzinny, trzeba wtedy wykonać badanie moczu u wszystkich członków najbliższej rodziny, z dziadkami włącznie.

Zobacz: Krew w moczu - co to może znaczyć?

Erytrocyty w ciąży

Badanie moczu jest podstawowym badaniem, jakie wykonuje się ciężarnym w trakcie każdej wizyty kontrolnej. Powszechną przyczyną wzrostu erytrocytów w ciąży są infekcje dróg moczowych, na które ciężarne są bardziej narażone niż inne kobiety. Czasem zdarza się, że krwiomoczem objawiają się kamienie w nerkach i pęcherzu, anemia sierpowata lub cukrzyca.

Czytaj też:

Oceń artykuł

(liczba ocen 30)

WASZA OPINIA JEST DLA NAS WAŻNA