NAJZDROWSZE MIEJSCE W INTERNECIE

Bakteria Escherichia coli w moczu (pałeczki okrężnicy) - objawy i leczenie

Naturalnym środowiskiem dla bakterii coli są nasze jelita. Gdy jednak Escherichia coli pojawia się w moczu, to sygnał do czujności i konsultacji z lekarzem, bo bakterie te mogą wywołać zakażenie pęcherza moczowego, a nawet odmiedniczkowe zapalenie nerek. Sprawdź, co robić, gdy w badaniu posiewu moczu pojawią się pałeczki okrężnicy.
Próbka moczu do badania escherichia coli
Źródło: 123RF
W skrócie
  • Pałeczki okrężnicy, znane jako bakterie Escherichia coli, występują na co dzień w jelitach człowieka. Po przedostaniu do układu moczowego powodują stan zapalny pęcherza moczowego.
  • Objawy Escherichia coli w moczu to m.in.: ból i pieczenie przy oddawaniu moczu, częstomocz, ból w dolnej części brzucha czy gorączka.
  • Posiew moczu to badanie potwierdzające obecność E coli w moczu. Norma to ok. 100 tys. komórek bakterii w 1 ml moczu.
SPRAWDŹ TEŻ: Posiew moczu - badanie, które pozwala wykryć Escherichia coli w moczu
Spis treści

Bakteria escherichia coli - co to jest?

Escherichia coli (nazywana też bakterią kałową lub pałeczkami okrężnicy) to bakteria występująca w jelitach, gdzie pełni bardzo istotne funckje. Należy do grupy bakterii gram ujemnych (rodziny Enterobacteriaceae), które naturalnie występują w naszym organizmie i często są jego sprzymierzeńcem.

Do odkrycia bakterii Escherichia coli doprowadziły badania austriackiego pediatry Theodora Eschericha i właśnie od niego wzięła swoją nazwę.

U zdrowego człowieka bakterie Escherichia coli w moczu nie występują, bo mocz znajdujący się w nerkach i pęcherzu moczowym zazwyczaj jest jałowy. Ale gdy bakteria przedostanie się do układu moczowego może wywołać tzw. bakteriomocz.

Wykonując posiew moczu można określić, ile bakterii coli znajduje się w 1 ml moczu (mogą tam się pojawić bakterie pojedyncze, nieliczne, dość liczne czy liczne) i sprawdzić ich rodzaj.

Escherichia coli w moczu - jakie są objawy?

Obecność pałeczek okrężnicy w ludzkim organizmie zazwyczaj nie powoduje żadnych dolegliwości. Ale często zdaża się, że bakteria escherichia coli w układzie pokarmowym prowadzi do negatywnych objawów. Najczęściej są to: wymioty, bóle brzucha, biegunka czy gorączka.

Natomiast, gdy bakteria dostanie się do układu moczowego prowadzi do bakteriomoczu. U niektórych pacjentów bakterie w moczu wywołane pałeczkami coli, mogą nie prowadzić do niepokojących objawów. U innych mogą jednak powodować objawy charakterystyczne dla typowych symptomów zakażenia układu moczowego. Gdy bakterie coli przedostaną się do nerek mogą wywołać tam odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy escherichia coli w moczu to najczęśiej:

  • pieczenie podczas oddawania moczu,
  • ciągłe parcie na pęcherz i częstomocz,
  • gorączka,
  • ból w podbrzuszu i w okolicy lędźwiowej.

Takie objawy są wskazaniem do wykonania badania posiewu moczu. Powinno się wykonać taką diagnostykę profilaktycznie również u kobiet w ciąży i osób przed planowanymi zabiegami urologicznymi.

Infekcja wywołana bakterią escherichia coli może objąć dolny odcinek dróg moczowych, taki jak cewka moczowa czy pęcherz, a także górny odcinek. Ryzyko zakażenia wzrasta:

  • u kobiet aktywnych seksualnie,
  • u pań po menopauzie,
  • u chorych na cukrzycę, kamicę nerkową
  • u ciężarnych.

Escherichia coli w moczu - jaka jest norma?

Wynik badania posiewu moczu otrzymuje się po 2-3 dniach. U zdrowych kobiet, które nie są w ciąży i u mężczyzn przyjmuje się, że norma bakterii Escherichia coli w moczu jest poniżej 100 tys. komórek bakterii w 1 ml moczu (u kobiet wynik musi być potwierdzony w dwóch badaniach, żeby wykluczyć zafałszowanie wyników).

Wartości poniżej tej normy są uznawane za sytuację fizjologiczną, wyniki powyżej świadczą o istnieniu pałeczek coli w moczu, ale nie jest to jednoznaczne z zakażeniem układu moczowego i nie zawsze wymaga przyjmowania leków.

Bakteria Escherichia coli w ciąży - co oznacza?

Infekcje układu moczowego występuje dziesięć razy częściej u kobiet niż u mężczyzn, a wynika to z budowy anatomicznej cewki moczowej. U pań bakterie Escherichia coli z pochwy i odbytu w łatwy sposób mogą się przenieść do pęcherza moczowego, wywołując stan zapalny.

Badanie posiewu moczu na początku ciąży (do 12.-16. tygodnia) jest rutynową praktyką, bo pozwala wykryć bakterie coli w moczu, które w 90 procentach powodują zakażenia układu moczowego u ciężarnych. Na ryzyko infekcji wpływ mają zmiany, jakie zachodzą w układzie rodnym kobiety.

Powiększająca się macica uciska pęcherz i utrudnia jego opróżnianie, a to zwiększa ryzyko namnażania się bakterii.

U kobiety w ciąży leczenia wymaga nie tylko infekcja układu moczowego, ale także bakteriomocz bezobjawowy, bo w II i III trymestrze bakterie występujące w pęcherzu mogą przedostać się do nerek i wywołać odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Mimo włączenia antybiotykoterapii u niektórych kobiet zakażenie układu moczowego może powracać, dlatego u każdej ciężarnej po przebytej infekcji dróg moczowych, trzeba wykonywać co miesiąc posiew moczu.

Escherichia coli w moczu u mężczyzn

Mężczyźni, ze względu na dłuższą cewkę moczową nie są narażeni na częste zakażenia układu moczowego. Nie znaczy to jednak, że Escherichia coli w moczu u mężczyzn nie występuje. Najczęściej dochodzi do zakażenia u panów po 50. roku życia, u których rozrasta się gruczoł prostaty.

Ryzyko infekcji wzrasta także u mężczyzn w okresach osłabionej odporności i dużego przemęczenia.

Bakteria coli w moczu u dziecka

Bakterie coli w moczu u niemowlaka, zwłaszcza u małych dziewczynek, mogą się znaleźć w wyniku nieprawidłowej toalety narządów moczowo-płciowych. Wystarczy, że dziecko nie zostanie dokładnie umyte przy zmianie pieluszki i bakterie z kału mogą przedostać się do cewki moczowej. 

Zakażenie układu moczowego u dziecka może objawiać się:

  • gorączką,
  • utratą apetytu,
  • bólem przy mikcji,
  • nieprzyjemnym zapachem moczu,
  • częstym oddawaniem moczu.

U małych dzieci, gdy maja potwierdzoną obecność bakterii Escherichia coli, istnieje ryzyko przeniesienia infekcji do nerek. W przypadku takich objawów konieczna jest konsultacja lekarza, który zleca w pierwszej kolejności wykonanie badanie moczu, od wyników którego zależy dalsze leczenie. 

Escherichia coli - leczenie

Według najnowszych zaleceń, jeśli u starszych dzieci i ogólnie zdrowych dorosłych bakterie coli występują w moczu, ale nie towarzyszą temu inne objawy zakażenia układu moczowego, to lekarze nie przepisują pacjentowi antybiotyków. Jeśli jest taka konieczność, najczęściej stosowane leki to: furazydyna, kotrimoksazol oraz fluorochinolona.

Leczenie jest konieczne jedynie u ciężarnych, cukrzyków, osób z osłabiona odpornością, u pacjentów przed zabiegami urologicznymi i zabiegiem usunięcia prostaty.

Leczenie naturalne escherichia coli w moczu obejmuje głównie odpowiednie nawodnienie organizmu. Polecane są także zioła i naturalne substancje stosowane przy zakażeniach układu moczowego, które mają właściwości moczopędne, np. brusznica, skrzyp polny, nawłoć czy lubczyk. Dodatkowo często stosuje się żurawinę, która jest określana jako naturalny lek na escherichia coli.

Aby przyśpieszyć proces leczenia zaleca się ograniczenie kontaktów seksualnych. Współżycie nie sprzyja w pozbyciu się escherichia coli.

Czytaj również

Bibliografia

  • Bakterie grupy coli w wodzie przeznaczonej do spożycia przez ludzi, Główny Inspektorat Sanitarny, Warszawa 2018, https://www.gov.pl/attachment/6e22892e-04c2-4a2e-8693-1ccf8e6326a4 (dostęp: 25.11.2021)
  • Rekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych, Narodowy Instytut Leków, Warszawa 2015
  • Baka-Ostrowska M.: Zakażenia układu moczowego u dzieci. Przeg. Urol. 40, 31–32, 2006
  • Beata Zalewska-Piątek, Rafał Piątek, Beata Krawczyk, Marcin Olszewski, Patomechanizm zakażeń dróg moczowych wywoływanych przez uropatogenne szczepy E. coli, Postepy Hig Med Dosw (online), 2019; tom 73: 269-281
Joanna Barczykowska-Tchorzewska
Artykuł napisany przez
Joanna Barczykowska-Tchorzewska
Od początku związana z dziennikarstwem medycznym. Autorka licznych wywiadów, artykułów oraz reportaży poświęconych zdrowiu i medycynie. Wyróżniona w konkursie Dziennikarz Medyczny Roku 2015 przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia. W latach 2009-2010 związana z Gazetą Wyborczą, od 2010 do 2015 roku odpowiadała za dział zdrowie w serwisach i dzienniku „Polska The Times. Dziennik Łódzki”. Od 2016 roku związana z Medme.pl, jako redaktor naczelna portalu i wiceprezes spółki Pharma Partner.
Pokaż więcej
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Więcej z kategorii Zdrowie
Przeczytaj artykuł
Koronarografia serca – na czym polega i ile trwa badanie?
Przeczytaj artykuł
Badanie ALT – norma i wyniki. Co znaczy wysokie alt?
Przeczytaj artykuł
Badanie PSA - co to jest i jak się przygotować? Normy
Podobne artykuły
Koronarografia serca – na czym polega i ile trwa badanie?
Badanie ALT – norma i wyniki. Co znaczy wysokie alt?
Badanie PSA - co to jest i jak się przygotować? Normy
RDW CV - co znaczy wysokie lub niskie?
WBC morfologia - norma, wyniki i ich interpretacja

Reklama

Może to Cię zainteresuje
Zimne dłonie – jak leczyć? Przyczyny i domowe sposoby
Ukruszony ząb - co należy zrobić, gdy dojdzie do urazu?
Skoki ciśnienia - przyczyny i objawy. Od czego nagłe?
Dieta w ciąży i w czasie karmienia piersią - czy warto stosować olej rzepakowy?

Reklama