Choroby pięty - jakie są przyczyny bólu z tyłu i od spodu?

Ból pięty to dolegliwość, która może utrudnić komfort funkcjonowania. Występuje najczęściej w czasie chodzenia, jednak nie należy jej lekceważyć, gdyż może oznaczać poważne schorzenia. Od czego bolą pięty? Objawy mogą pojawić się na skutek ostrogi piętowej, zapalenia ścięgna Achillesa czy zapalenia rozcięgna podeszwowego. Leczenie dobierane jest indywidualnie po odpowiednim zdiagnozowaniu schorzenia.
Boląca pięta
Źródło: 123RF
  • Istnieje wiele czynników mogących stanowić przyczynę bólu pięty - zarówno związanych z bezpośrednim uszkodzeniem samej stopy, jak i ogólnymi chorobami toczącymi organizm.
  • Jednym z najczęstszych schorzeń stojących za bólem pięty jest ostroga piętowa - efekt zapalenia wynikającego ze źle dobranego obuwia lub niewłaściwego sposobu chodzenia. Pierwsze leczenie polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych, ale w przypadku zaawansowanych ostróg stosuje się działania operacyjne.
  • W przypadku ból pięty po bieganiu, najlepiej od razu skontaktować się ze specjalistą i wykonać RTG.
  • U dzieci przyczyną bólu pięty może być jałowa martwica guza kości piętowej.
SPRAWDŹ TEŻ: Ból śródstopia - przyczyny i leczenie
Spis treści

Wiele osób skarży się na ból pięty rano, jednak czy da się w jakikolwiek sposób zapobiec tej dolegliwości? Przede wszystkim warto przestrzegać zasad:

  • dbać o właściwą wagę,
  • unikać noszenia butów na wysokim obcasie,
  • zwracać uwagę na prawidłowe stawianie stóp w czasie chodzenia,
  • nosić zapiętki od razu po zauważeniu jakiegokolwiek dyskomfortu.

Boląca pięta przede wszystkim powinna być dokładnie obejrzana przez specjalistę, a także w wielu przypadkach konieczne może okazać się badanie RTG, które ułatwi rozpoznanie, a tym samym wprowadzenie odpowiedniego leczenia. 

Przyczyny bólu pięty

Dlaczego bolą pięty? Przyczyny wystąpienia takiego stanu mogą być różne, dlatego ważne jest obserwowanie dodatkowych dolegliwości, jeśli występują. 

Przyczyny bólu pięty to między innymi:

  • ostroga piętowa (zapalenie rozcięgna podeszwowego) - stan zapalny, w którego efekcie na pięcie odkładają się złogi wapnia prowadzące do bólu pięty,
  • choroba Haglunda — jałowa martwica kości piętowej,
  • choroba Haglunda-Severa - jałowa martwica guza kości piętowej,
  • zespół kanału stępu - neuralgia nerwu piszczelowego,
  • neuropatia nerwu Baxtera,
  • płaskostopie,
  • złamanie kości piętowej,
  • przeciążenie,
  • nadwaga,
  • przewlekła niewydolność żylna,
  • źle dobrane obuwie,
  • zapalenie ścięgna Achillesa,
  • dna moczanowa,
  • cukrzyca.

Ważny jest również charakter bólu, jego częstotliwość oraz dokładna lokalizacja, taka jak:

  • ból pięty z boku,
  • ból pięty od spodu,
  • ból pięty z tyłu,

gdyż każde z miejsc może wskazywać na inną dolegliwość. 

Ból pięty i stopy może stanowić samodzielne schorzenie, ale może też być objawem większego problemu, również o charakterze ogólnoustrojowym.

Ból pięty przy chodzeniu — to może być ostroga piętowa

Jedną z przyczyn dyskomfortu odczuwanego w czasie chodzenia jest problem potocznie znany jako ostroga piętowa (w rzeczywistości schorzenie to to zapalenie rozcięgna podeszwowego). Powstaje głównie na skutek nieprawidłowego stawiania stóp podczas chodzenia, a także przy niewłaściwym doborze obuwia. Powszechnie stosowana nazwa tego problemu bierze się z obrazu radiologicznego, jaki jej towarzyszy — widocznego wyrostku, kolca kości piętowej.

Ostroga piętowa to zmiana zwyrodnieniowa, która skutkuje wytworzeniem się narośli kostnej na wyrostku przyśrodkowego guza piętowego. Na pięcie odkładają się złogi wapnia, powodując ból, głównie podczas chodzenia. Dzieje się w to następstwie toczącego się stanu zapalnego, od którego nazwę wzięło podstawowe określenie schorzenia — zapalenia rozcięgna podeszwowego.

Charakterystycznym objawem dla ostrogi piętowej jest nie tylko ból pięty, ale też napięcie powięzi podeszwowej oraz utrudniona możliwość grzbietowego zgięcia stopy.

Sposoby leczenia bólu pięty wynikającego z ostrogi piętowej

Leczenie ostrogi piętowej polega przede wszystkim na stosowaniu:

  • niesterydowych leków przeciwzapalnych, 
  • maści,
  • plastrów. 

Niekiedy konieczne mogą okazać się zastrzyki z preparatami przeciwzapalnymi.

Pacjenci często kierowani są na rehabilitację, jeśli jednak nie przynosi ona oczekiwanych efektów, to należy wykonać operację. Jej zadaniem jest pozbycie się wyrośli kostnej, bądź nacięcie rozcięgna podeszwowego. Warto również przeciwdziałać pojawieniu się i pogłębianiu problemu np. poprzez rezygnację z wysokich obcasów, zmniejszenie ilości czasu spędzanego w pozycji stojącej, zmniejszenie masy ciała, ograniczenie intensywności treningów.

Ból pięty po bieganiu

Jeśli ból pięty obecny jest po bieganiu, warto udać się do specjalisty, a następnie wykonać RTG obolałego miejsca, by znaleźć przyczynę dolegliwości. 

Gdy ból odczuwany jest przede wszystkim po aktywności fizycznej, może świadczyć to o takich schorzeniach, jak:

Ponadto niekiedy ból w pięcie może stanowić konsekwencję źle dobranego obuwia, nagłej zmiany treningu, zaburzenia krążenia tętniczego, a także zespołu ciasnoty powięziowej. 

Sposoby na ból pięty po bieganiu

Na dolegliwości bólowe w obrębie pięty po wysiłku fizycznym bardzo często skarżą się osoby, które stawiają dopiero pierwsze kroki w świecie treningów. Może być to spowodowane koniecznością wyrobienia w sobie nowego nawyku układania stóp lub koniecznością dobrania obuwia dostosowanego do kształtu stopy oraz stawiania kroków, ale może też stanowić konsekwencje słabego wyćwiczenia stóp oraz skurczy. Warto po treningu poświęcić chwilę na to, by rozmasować i rozciągnąć stopy. W tym celu przydatna może okazać się twarda piłka (np. do lacrosse). Wystarczy przesuwać (kulać) po niej stopę, lekko dociskają przedmiot do podłogi.

Ból pięty u dziecka, czyli choroba Haglunda-Severa

Za ból pięty u dziecka może odpowiadać choroba Haglunda-Severa. Jest to schorzenie, które najczęściej występuje u dzieci i młodzieży w czasie wzrostu, zwykle aktywnych fizyczne. To patologia narządu ruchu, a dokładniej — jałowa martwica guza kości piętowej.

Przyczyna schorzenia tkwi w zaburzeniu ukrwienia chrząstek wzrostowych kości. Schorzenie zaczyna się powolnym niszczeniem jednej z warstwy tkanek kostnych, prowadząc do całkowitego odkrycia kości. W konsekwencji pięta jest ścierana w czasie chodzenia, finalnie prowadząc do degradacji i deformacji jej powierzchni. Dziecko w tym czasie odczuwa silny ból, gdyż w tym miejscu rozwija się poważny stan zapalny. 

Leczenie zależne jest od zaawansowania choroby. W większości przypadków polega na noszeniu wkładek ortopedycznych. U osób w dalszej fazie rozwoju, konieczna może okazać się kuracja fizjoterapeutyczna. 

Warto pamiętać, że ból pięty przy chodzeniu rzadko spowodowany jest właśnie jałową martwicą kości piętowej. Jeżeli jednak ból pięty trwa u dziecka od jakiegoś czasu, zwłaszcza bez wyraźnej przyczyny, najlepiej skonsultować się ze specjalistą, który wykluczy występowanie u pociechy choroby Haglunda-Severa.

Jak leczyć ból pięty?

Co na bolące pięty? Leczenie przede wszystkim uzależnione jest od rodzaju schorzenia, a także stopnia jego zaawansowania. Najczęściej stosowane są takie formy terapii, jak:

  • zażywanie leków przeciwzapalnych,
  • rehabilitacja,
  • noszenie wkładek ortopedycznych oraz odpowiedniego obuwia,
  • założenie stabilizatora,
  • leczenie falą uderzeniową,
  • zastrzyki z kortykosteroidów.

W najcięższych przypadkach niekiedy konieczne może okazać się operacyjne leczenie bólu pięty.

Domowe sposoby na ból pięty przy chodzeniu

Co zrobić, gdy boli pięta? Warto zastosować również domowe metody, jednak należy pamiętać, iż ich zadaniem jest przede wszystkim minimalizowanie odczuwanych objawów, a nie są one sposobem na wyeliminowanie przyczyny dolegliwości. 

Przede wszystkim należy:

  • nosić wygodne obuwie,
  • pamiętać o zbilansowanej diecie, by uniknąć nadwagi czy otyłości,
  • unikać przeciążenia,
  • nosić wkładki do butów,
  • przed uprawianiem sportu pamiętać o rozgrzewce,
  • w razie uczucia bólu o robieniu zimnych okładów z kostek lodu.

Artykuł napisany przez
Czytaj również

Bibliografia

  • Komentarz do: dokładne badanie kluczem do diagnozowania bólu pięty w okresie dojrzewania. Ból pięty - najczęstsze przyczyny, ocena kliniczna, wskazania do konsultacji, https://ruj.uj.edu.pl/xmlui/handle/item/141659
  • Skuteczność terapii pozaustrojową falą uderzeniową w leczeniu ostrogi piętowej, http://fizjotechnologia.com/dziedziny-fizjoterapii/fala-uderzeniowa/fala-uderzeniowa-swt-ostroga-pietowa-leczenie.html, data dostępu: 21.07.2021
  • Sibiński, M., Drobniewski, M., Adamczyk, E., & Synder, M. Torbiel samotna kości piętowej u dzieci.
  • Panek, M., Kwinta, P., Panek, M., & Kwinta, P. (2018). Nakłucie pięty u noworodka-najważniejsze zasady. Postępy Neonatologii, 24(1).
  • Chochowska, M., Wytrążek, M., Marcinkowski, J. T., & Huber, J. (2013). Ocena skuteczności leczenia zachowawczego pacjenta z zespołem Haglunda–opis przypadku. Hygeia, 48(1), 86-94.
Więcej z kateogrii: Zdrowie
Przeczytaj artykuł
Ból lewej ręki - boląca lewa ręka. Przyczyny
Przeczytaj artykuł
Ból pod kolanem - z przodu, z tyłu, przy zginaniu. Przyczyny
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Pytanie: Jakie objawy osłabienia organizmu najczęściej obserwujesz?

  Senność i brak energii

  Nawracające infekcje

  Utrudnione gojenie uszkodzeń skóry

  Wysypki skórne

  Dolegliwości układu pokarmowego

Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!
Podobne artykuły
Ból lewej ręki - boląca lewa ręka. Przyczyny
Ból pod kolanem - z przodu, z tyłu, przy zginaniu. Przyczyny
Ból pod pachami - możliwa diagnoza i zalecenia
Badanie słuchu u dzieci i noworodków - na czym polega?

Przychodnia online dla Ciebie

Szybka konsultacja lekarska online przez telefon.

Zacznij leczenie, przedłuż receptę na przyjmowane leki - szybko i bez kolejek.

Wybierz konsultację

Reklama

Może to Cię zainteresuje
Ból owulacyjny - ile trwa i jak go załagodzić?
Dieta ketogeniczna – na czym polega? Zasady i jadłospis
Kiszone buraki - właściwości i zastosowanie. Jak je kisić?
RDW CV - co znaczy wysokie lub niskie?
D-dimery: norma, badanie i wyniki. Przyczyny podwyższonych?

Reklama