Prawdziwe królowe wśród orzechów. 👑 Sprawdź❗
Prawdziwe królowe wśród orzechów. 👑 Sprawdź❗
Prawdziwe królowe wśród orzechów. 👑 Sprawdź❗

Chondromalacja - leczenie naturalne czy operacja? Stopnie

Chondromalacja to schorzenie polegające na rozmiękaniu i włóknieniu chrząstki stawowej, które powoduje ból stawów i utrudnia normalne funkcjonowanie. Sprawdź, czym jest chondromalacja, które stawy najczęściej atakuje oraz jak można ją leczyć.
Wizualizacja stawu kolanowego
źrodło:123RF
Spis treści

Reklama

Czym jest chondromalacja?

Chondromalacja to schorzenie polegające na destrukcji chrząstki stawowej pod wpływem różnorodnych czynników. Chrząstka stawowa występuje w każdym stawie, zapewniając mu swobodne ruchy (zginanie, prostowanie, odwodzenie i przywodzenie). W przebiegu chondromalacji dochodzi do rozmiękania i włóknienia tkanki chrzęstnej. Następnie w chrząstce stawowej powstają ubytki. Innymi słowy tkanka chrzęstna zaczyna przypominać gąbkę. Z czasem całkowicie się wyciera, odsłaniając tkankę podchrzęstną, a następnie kość. 

Chondromalacja jest określana jako bezpośrednia przyczyna choroby zwyrodnieniowej, jednakże w literaturze medycznej można znaleźć liczne teorie przeczące tej tezie. Występuje bowiem nie tylko u osób starszych, ale zdarza się też u młodzieży w okresie dojrzewania.  

Wśród czynników ryzyka rozmiękania chrząstki stawowej wymienia się m.in.:

  • urazy,
  • kontuzje,
  • nadwagę,
  • wysoki wzrost,
  • zbyt intensywną aktywność fizyczną,
  • niewłaściwie wykonywany trening,
  • wady kończyn (płaskostopie, koślawość kolan),
  • procesy zapalne,
  • choroby w obrębie stawów takie jak RZS, toczeń układowy czy dna moczanowa.

Chondromalacja to jedno z wielu schorzeń należących do grupy chorób określanych mianem chondropatii, którą nazywa się wszystkie choroby dotyczące chrząstki stawowej. 

Reklama

Chondromalacja – stopnie

Do oceny rozległości uszkodzenia chrząstki stawowej podczas badania USG wykorzystywana jest czterostopniowa skala chondromalacji Outerbridge’a, gdzie:

  • chondromalacja 1 stopnia oznacza, że chrząstka stawowa jest rozmiękczona, ale ma zachowaną ciągłość powierzchni. W badaniu nie obserwuje się ubytków. Widoczna jest jedynie podwyższona echogeniczność;
  • chondromalacja 2 stopnia jest diagnozowana wtedy, gdy w czasie badania widoczne są płytkie owrzodzenia w powierzchni chrząstki stawowej. Obserwuje się także podwyższoną echogeniczność;
  • chondromalacja 3 stopnia wykrywana jest wtedy, gdy w obrazie ultrasonograficznym widoczne są ubytki, które mogą sięgać tkanki podchrzęstnej (bez jej odsłonięcia) oraz podwyższona echogeniczność w okolicy tych ubytków;
  • chondromalacja 4 stopnia – to głębokie ubytki w tkance chrzęstnej, przez które uwidacznia się kość podchrzęstna lub całkowity brak chrząstki stawowej. 

Reklama

Chondromalacja rzepki

Chondromalacja najczęściej dotyczy stawu kolanowego, a konkretnie degradacji ulega chrząstka znajdująca się pod rzepką. Chondromalacja rzepki objawia się silnym bólem kolana (tzw. zespołem bólu rzepkowo-udowego), nasilającym się zwłaszcza w czasie wchodzenia i schorzenia po schodach, kucania i klękania oraz przy długotrwałym siedzeniu ze zgiętymi kolanami (objaw kinomana). 

Wśród objawów chondromalacji rzepki wymienia się także obrzęk, przeskakiwanie i blokowanie się kolana oraz charakterystyczne wrażenie trzeszczenia w kolanie. 

Reklama

Leczenie chondromalacji

Leczenie chondromalacji jest w dużej mierze uzależnione od stopnia w skaliOuterbridge’a. 1 i 2 stopnia jest leczona zachowawczo. Zastosowanie znajdują środki farmaceutyczne, głównie łagodzące ból, zastrzyki kolagenowe, iniekcje z osocza bogatopłytkowego oraz fizjoterapia. Postępowanie fizjoterapeutyczne najczęściej obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie, noszenie stabilizatorów i kinesiotaping. Wskazane są też okłady z lodu.

Chondromalacja 3 i 4 stopnia jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Niekiedy już przy tej 2 stopnia rozważa się zasadność leczenia chirurgicznego. 

W przypadku chondromalacji rzepki wykonuje się następujące zabiegi:

  • artroskopia
  • operacyjne przywrócenie prawidłowego ustawienia rzepki
  • przecinanie troczków rzepki
  • miejscowe wycięcie i podchrzęstne wiercenie (abrazja)
  • boczne uwolnienie rzepki
  • przeszczepy chrzęstno-stawowe
  • wypełnianie ubytków chrząstki stawowej
  • endoprotezowanie.

Reklama

Leczenie naturalne chondromalacji

Chondromalację 1 i 2 stopnia można leczyć także naturalnie – za pomocą odpowiednio zbilansowanej diety i suplementów diety. Co jeść na wzmocnienie chrząstki stawowej

Zalecane jest spożycie następujących produktów spożywczych:

  • tłuste ryby morskie, takie jak halibut, dorsz, śledź, makrela 
  • oleje roślinne (głównie rzepakowy i słonecznikowy)
  • oliwa 
  • siemię lniane 
  • chudy nabiał (mleko, kefir, twaróg) 
  • pieczywo pełnoziarniste
  • produkty zbożowe
  • warzywa i owoce, takie jak sałata, kapusta, ogórek, por, seler, truskawki, maliny, borówki, czarne porzeczki.

Jeżeli chodzi o suplementy diety dużą popularnością cieszą się preparaty apteczne zawierające kolagen, czyli białko strukturalne, występujące naturalnie w chrząstce stawowej, decydujące o jej wytrzymałości i sprężystości. 

Z wiekiem ilość kolagenu w organizmie maleje, dlatego warto dostarczać go z zewnątrz. Kolejnym składnikiem suplementów diety polecanym na stawy jest glukozamina, będąca naturalnym składnikiem mazi stawowej. Od niej zależy biosynteza kolagenu, dlatego przy chondromalacji zalecana jest jednoczesna suplementacja obu składników. 

Czytaj również

Bibliografia

  • Żelaszczyk D., Waszkielewicz A., Marona H., Kolagen - struktura oraz zastosowanie w kosmetologii i medycynie estetycznej, Estetologia medyczna i kosmetologia 2012.
  • Zbigniew Czyrny, Badanie obrazowe w diagnostyce chrząstki stawowej, Acta Clinica Tom 1, Numer 1.
  • https://www.sport-med.pl/leczenie/chondromalacja-rzepki
Joanna Woźniak
Artykuł napisany przez
Joanna Woźniak
Dziennikarka i copywriterka, specjalizująca się w tematyce medycznej. Przez blisko pół dekady redaktor i wydawca serwisu internetowego Dziennika Łódzkiego. Współpracowała z łódzkim ośrodkiem TVP. Absolwentka Filozofii oraz Dziennikarstwa i Komunikacji Społecznej na Uniwersytecie Łódzkim. W wolnych chwilach fotografuje kontrasty ulicy i eksperymentuje w kuchni.
Pokaż więcej
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na
temat zdrowia i zdrowego stylu życia,
zapraszamy na nasz portal ponownie!
Więcej z kategorii Choroby stawów
Tendinopatia - co to jest? Objawy, leczenie i ćwiczenia
Mężczyzna cierpiący na tendinopatię
Endoproteza biodra – jak długo boli noga po operacji? Rehabilitacja
Implant wykonany z biomateriałów
Dna moczanowa - leczenie cytryną
Sok z cytryny
Podobne artykuły
Zmiany na palcach dłoni
Guzki Heberdena - jak je leczyć, do którego lekarza się udać?
Starszy mężczyzna trzymający się za kolano
Choroba zwyrodnieniowa stawów - kolanowych, biodrowych, rąk
Osoba z bólem stopy
Dna moczanowa - przyczyny. Na czym polega leczenie?
Zastrzyki w kolano
Zastrzyk w kolano. Kiedy stosować zastrzyk z kwasu hialuronowego w kolano? Czy warto?
Senior z problemem chrząstki stawowej
Co jeść na odbudowę chrząstki stawowej? Domowa dieta

Reklama


Sonda
Sonda redakcyjna
Jakie środki stosujesz, aby złagodzić suchy kaszel?
Unituss Junior