Znajdź lek

Aminoplasmal Hepa

Działanie

Aminoplasmal Hepa-10% jest roztworem 20 aminokwasów przystosowanym do parenteralnego odżywiania pacjentów z marskością wątroby i szczególnym zapotrzebowaniem białkowym. Powoduje: normalizację stężenia aminokwasów o łańcuchach rozgałęzionych oraz aminokwasów aromatycznych w osoczu krwi, poprawę stanu encefalopatii wątrobowej, ustąpienie stanu przedśpiączkowego lub śpiączki wątrobowej oraz poprawę tolerancji i biosyntezy białek.

Wskazania

Dostarczanie aminokwasów podczas żywienia pozajelitowego u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby oraz zagrażającą lub stwierdzoną encefalopatią wątrobową.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na jakikolwiek składnik preparatu. Zaburzenia metabolizmu aminokwasów niezwiązane z funkcjonowaniem wątroby. Zagrażająca życiu niestabilność krążenia (wstrząs). Ostra odma płucna. Kwasica. Przewodnienie. Hipokaliemia. Hiponatremia. Brak danych na temat stosowania preparatu u dzieci poniżej 2 roku życia. W związku z tym nie zaleca się stosowania roztworu u tych pacjentów do czasu zgromadzenia odpowiednich danych.

Środki ostrożności

U pacjentów z jednoczesną niewydolnością nerek należy podawać wyłącznie po przeanalizowaniu korzyści i ryzyka u każdego pacjenta. Dawkę należy dostosować do stężeń mocznika i kreatyniny w surowicy. Należy zachować ostrożność u pacjentów z podwyższoną osmolarnością surowicy. Infuzję preparatu należy zawsze łączyć z podawaniem odpowiedniej ilości węglowodanów. Podczas leczenia pozajelitowego należy monitorować poziom płynów i elektrolitów, osmolarność, równowagę kwasowo – zasadową, poziom glukozy we krwi i czynność wątroby. Typ i częstotliwość badań zależy od stopnia zaawansowania choroby pacjenta i stanu klinicznego. U dzieci dawka powinna być ustalana na podstawie wieku pacjenta, stanu odżywienia i dominującej choroby. W przypadku uzupełniającego lub częściowego żywienia pozajelitowego, może być wymagane dodatkowe podanie składników pokarmowych zawierających białka. Wlew z pojedynczego pojemnika nie powinien być wykonywany przez okres dłuższy, niż 24 godziny. Nie podawać do żył obwodowych.

Ciąża i laktacja

Brak danych na temat stosowania preparatu u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Pod warunkiem przestrzegania zaleceń dotyczących przeciwwskazań, dawkowania i środków ostrożności, nie należy spodziewać się żadnych działań niepożądanych.

Interakcje

Nie stwierdzono.

Dawkowanie

Wlew do żył centralnych. Dorośli i dzieci >2 rż. Dawka standardowa: 7-10 ml/kg mc./dobę, co odpowiada 0,7-1,0 g aminokwasów/kg mc./ dobę; dawka maksymalna 15 ml/kg mc./dobę, co odpowiada 1,5 g aminokwasów/kg mc./dobę. Leczenie śpiączki wątrobowej. W encefalopatii wątrobowej zaleca się rozpoczynanie wlewu z szybkością większą aż do uzyskania efektów. Przykładowo, dla pacjenta o masie ciała 70 kg: 1 i 2 h: 150 ml/h (2 ml/kg mc./h), co odpowiada ok. 50 kropli/min; 3 i 4 h: 75 ml/h (1 ml/kg mc./h), co odpowiada ok. 25 kropli/min; od 5 h: 45 ml/h (0,6 ml/kg mc./h), co odpowiada ok. 15 kropli/min. Stosowanie podtrzymujące/żywienie pozajelitowe: 45-75 ml/h, co odpowiada 15-25 kropli/min lub 0,6-1,0 ml/kg mc./h. Lek może być podawany tak długo dopóki występuje ryzyko wystąpienia encefalopatii wątrobowej.

Uwagi

Pharmindex