Akineton

Spis treści

akineton---dzialanie

-

lek-przeciwparkinsonowski-o-dzialaniu-cholinolitycznym,-glownie-osrodkowym.-hamuje-przekaznictwo-w-ukladzie-cholinergicznym-poprzez-odwracalne-konkurencyjne-wiazanie-sie-z-receptorem-muskarynowym-(glownie-m1).-jego-dzialanie-obwodowe-jest-niewielkie.-wplywa-przede-wszystkim-na-zmniejszenie-sztywnosci,-w-mniejszym-stopniu-na-drzenie.-zmniejsza-nasilenie-objawow-wegetatywnych-(nadmierne-wydzielanie-sliny,-lojotok,-nadmierne-pocenie-sie).-

akineton---wskazania

-

doraznie-w-naglych-sytuacjach-z-nastepujacych-wskazan:-sztywnosc-miesniowa-i-drzenia-w-leczeniu-choroby-parkinsona;-zaburzenia-motoryczne-(zespoly-pozapiramidowe,-parkinsonowskie-i-dystoniczne)-uwarunkowane-dzialaniem-neuroleptykow-i-srodkow-dzialajacych-podobnie;-inne-pozapiramidowe-zaburzenia-ruchowe-(dystonie-ogniskowe,-segmentalne)-uogolnione-i-odcinkowe,-a-zwlaszcza-zaburzenia-ruchowe-w-obrebie-glowy-(zespol-meige),-kurcz-powiek-lub-spastyczny-krecz-karku.-zatrucia-nikotyna-i-zwiazkami-fosforo-organicznymi.-

akineton---przeciwwskazania

-

nadwrazliwosc-na-biperiden.-jaskra-z-waskim-katem-przesaczania,-zwezenie-odzwiernika,-megacolon,-tachyarytmie,-przerost-gruczolu-krokowego-i-trudnosci-w-oddawaniu-moczu,-ciaza-i-okres-karmienia-piersia.-

-

akineton---efekty-uboczne

-

dzialania-niepozadane-wystepuja-przede-wszystkim-na-poczatku-leczenia-oraz-przy-szybkim-zwiekszaniu-dawek.-zwiazane-z-dzialaniem-osrodkowym:-uczucie-zmeczenia,-zawroty-glowy,-zaburzenia-swiadomosci,-w-wiekszych-dawkach-pobudzenie,-splatanie,-zaburzenia-pamieci,-bardzo-rzadko-halucynacje.-objawy-wynikajace-z-dzialania-obwodowego:-suchosc-blon-sluzowych,-zaburzenia-akomodacji,-zmniejszona-potliwosc,-zaparcia,-przyspieszenie-czynnosci-serca.-w-pojedynczych-przypadkach-obserwowano-skorne-zmiany-alergiczne,-trudnosci-w-oddawaniu-moczu-(u-chorych-z-przerostem-gruczolu-krokowego).-

akineton---interakcje

-

jednoczesne-stosowanie-z-innymi-lekami-przeciwcholinergicznymi-o-dzialaniu-osrodkowym,-lekami-przeciwhistaminowymi,-przeciwparkinsonowskimi-i-spazmolitykami-moze-nasilac-dzialania-niepozadane.-podawanie-lacznie-z-chinidyna-moze-wzmagac-dzialanie-przeciwcholinergiczne-na-uklad-bodzcoprzewodzacy-serca.-zmniejsza-dzialanie-metoklopramidu-na-przewod-pokarmowy.-moze-nasilac-pozne-dyskinezy-po-neuroleptykach.-

akineton---dawkowanie

-

zespoly-parkinsonowskie:-w-ciezkich-przypadkach-mozna-w-leczeniu-poczatkowym-podac-domiesniowo-lub-powoli-dozylnie-do-10-20-mg-(2-4-ml)-w-dawkach-podzielonych.-leczenie-zaburzen-pozapiramidowych,-w-tym-polekowych:-w-celu-osiagniecia-szybkiego-efektu-terapeutycznego,-jednorazowo-2,5-5-mg-(0,5-1-ml)-leku-domiesniowo-lub-powoli-dozylnie.-w-razie-potrzeby-dawke-mozna-powtorzyc-po-30-min.-

akineton---uwagi">

Akineton - skład

1 ampułka 1 ml zawiera 5 mg mleczanu biperidenu.

Akineton - Działanie

Lek przeciwparkinsonowski o działaniu cholinolitycznym, głównie ośrodkowym. Hamuje przekaźnictwo w układzie cholinergicznym poprzez odwracalne konkurencyjne wiązanie się z receptorem muskarynowym (głównie M1). Jego działanie obwodowe jest niewielkie. Wpływa przede wszystkim na zmniejszenie sztywności, w mniejszym stopniu na drżenie. Zmniejsza nasilenie objawów wegetatywnych (nadmierne wydzielanie śliny, łojotok, nadmierne pocenie się).

Akineton - wskazania

Doraźnie w nagłych sytuacjach z następujących wskazań: sztywność mięśniowa i drżenia w leczeniu choroby Parkinsona; zaburzenia motoryczne (zespoły pozapiramidowe, parkinsonowskie i dystoniczne) uwarunkowane działaniem neuroleptyków i środków działających podobnie; inne pozapiramidowe zaburzenia ruchowe (dystonie ogniskowe, segmentalne) uogólnione i odcinkowe, a zwłaszcza zaburzenia ruchowe w obrębie głowy (zespół Meige), kurcz powiek lub spastyczny kręcz karku. Zatrucia nikotyną i związkami fosforo-organicznymi.

Akineton - Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na biperiden. Jaskra z wąskim kątem przesączania, zwężenie odźwiernika, megacolon, tachyarytmie, przerost gruczołu krokowego i trudności w oddawaniu moczu, ciąża i okres karmienia piersią.

Akineton - efekty uboczne

Działania niepożądane występują przede wszystkim na początku leczenia oraz przy szybkim zwiększaniu dawek. Związane z działaniem ośrodkowym: uczucie zmęczenia, zawroty głowy, zaburzenia świadomości, w większych dawkach pobudzenie, splątanie, zaburzenia pamięci, bardzo rzadko halucynacje. Objawy wynikające z działania obwodowego: suchość błon śluzowych, zaburzenia akomodacji, zmniejszona potliwość, zaparcia, przyspieszenie czynności serca. W pojedynczych przypadkach obserwowano skórne zmiany alergiczne, trudności w oddawaniu moczu (u chorych z przerostem gruczołu krokowego).

Akineton - interakcje

Jednoczesne stosowanie z innymi lekami przeciwcholinergicznymi o działaniu ośrodkowym, lekami przeciwhistaminowymi, przeciwparkinsonowskimi i spazmolitykami może nasilać działania niepożądane. Podawanie łącznie z chinidyną może wzmagać działanie przeciwcholinergiczne na układ bodźcoprzewodzący serca. Zmniejsza działanie metoklopramidu na przewód pokarmowy. Może nasilać późne dyskinezy po neuroleptykach.

Akineton - dawkowanie

Zespoły parkinsonowskie: w ciężkich przypadkach można w leczeniu początkowym podać domięśniowo lub powoli dożylnie do 10-20 mg (2-4 ml) w dawkach podzielonych. Leczenie zaburzeń pozapiramidowych, w tym polekowych: w celu osiągnięcia szybkiego efektu terapeutycznego, jednorazowo 2,5-5 mg (0,5-1 ml) leku domięśniowo lub powoli dożylnie. W razie potrzeby dawkę można powtórzyć po 30 min.

Akineton - uwagi

W przypadku zatrucia biperidenem należy podać bloker cholinesterazy np. fizostygminę.

Pharmindex