Znajdź lek

Źródło

Bellergot



Bellergot to lek dostępny wyłącznie na receptę. Działa nasennie, przeciwdrgawkowo i uspokajająco. Zmniejsza ból menstruacyjny, objawy migreny oraz symptomy towarzyszące menopauzie. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu.

Działanie

Lek o działaniu uspokajającym, nasennym, parasympatykolitycznym i przeciwmigrenowym, będącym wynikiem skojarzonego działania składników czynnych. Ergotamina zwiększa napięcie naczyń krwionośnych i działa przeciwmigrenowo. Alkaloidy tropanowe działają rozkurczowo na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych: oskrzeli, przewodu pokarmowego i dróg moczowych; hamują też czynność wydzielniczą gruczołów skóry i błon śluzowych. Wykazują ponadto działanie przeciwwymiotne. Fenobarbital wywiera działanie uspokajające, nasenne i przeciwdrgawkowe.

Wskazania

Wzmożona pobudliwość nerwowa towarzysząca objawom menopauzy. Migrenowe bóle głowy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Porfiria. Miastenia. Obrzęk śluzowaty. Choroba Parkinsona. Niewydolność oddechowa, astma, rozedma płuc. Niewydolność serca, wątroby i nerek. Uzależnienie od alkoholu, uzależnienie od leków (nasennych, przeciwbólowych, psychotropowych), palenie tytoniu. Choroby naczyń obwodowych (thrombangitis obliterans, arteritis luetica, thrombophlebitis, miażdżyca, choroba Raynauda), choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze. Cukrzyca. Świąd. Posocznica. Jaskra z wąskim kątem przesączania. Niedrożność dróg moczowych. Niedrożność przewodu pokarmowego. Ciąża i okres karmienia piersią.

Środki ostrożności

Leku nie stosować u dzieci. Długotrwałe stosowanie jakichkolwiek leków przeciwbólowych może spowodować nasilenie bólu głowy. U pacjentów, u których występują częste lub codzienne bóle głowy pomimo regularnego stosowania leków przeciwbólowych, należy rozważyć rozpoznanie bólu głowy zależnego od leków. Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do rozwoju tolerancji i uzależnienia. W trakcie leczenia nie wolno spożywać alkoholu. Należy unikać popijania tabletek sokiem grejpfrutowym oraz spożywania w czasie kuracji owoców grejpfruta i ich przetworów. Ze względu na zawartość laktozy i sacharozy, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, a także z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Lek stosowany w zalecanych dawkach jest dobrze tolerowany, a mogące wystąpić objawy niepożądane mają umiarkowane nasilenie. Występowanie działań niepożądanych ma związek z przyjmowaniem dużych dawek leku i długotrwałą terapią. Często: nudności, wymioty, senność, reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka skórna, obrzęk), zmniejszenie wydzielania potu, suchość błony śluzowej nosa i ust, zmniejszenie wydzielania śliny, podwyższenie temperatury ciała, niewielkie zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, nieznaczne rozszerzenie źrenic, światłowstręt, zwiększenie siły i częstości skurczów macicy (ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu). Niezbyt często: wzmożone pragnienie, ból brzucha, niepokój, pobudzenie, depresja, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, skurcz naczyń wieńcowych, niedokrwienie mięśnia serca, ból zamostkowy, zwłóknienie osierdzia, zastawek serca, tkanki płucnej i przestrzeni zaotrzewnowej, skurcz obwodowych naczyń krwionośnych i zmiany niedokrwienne, uczucie zimnych kończyn, drętwienie palców rąk i nóg, osłabienie kończyn dolnych, osłabienie kończyn, ból mięśni, drętwienie i cierpnięcie palców rąk i nóg, miejscowy obrzęk i świąd. Bardzo rzadko: złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość megaloblastyczna, zmniejszenia ilości oddawanego moczu. Lek może działać teratogennie.

Interakcje

Równoległe stosowanie preparatu i silnych inhibitorów CYP3A4 może się wiązać z ciężkim lub zagrażającym życiu skurczem naczyń obwodowych. Leku nie należy stosować łącznie z inhibitorami CYP3A4, takimi jak: azolowe leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol), antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, oleandomycyna, klarytromycyna, josamycyna, troleandomycyna), inhibitory proteazy HIV (indynawir, nelfinawir, rytonawir). Należy także unikać popijania tabletek sokiem grejpfrutowym oraz spożywania w czasie leczenie owoców grejpfruta i ich przetworów (zahamowanie aktywności CYP). Nie stosować z estrogenami, triacetylooleandomycyną, jak również z lekami przeciwmigrenowymi zawierającymi ergotaminę, dihydroergotaminę, sumatryptan, które nasilają działanie ergotaminy. Ergotamina może hamować metabolizm leków immunosupresyjnych: cyklosporyny i takrolimusa, zwiększając ich stężenie we krwi. Jednoczesne stosowanie preparatu i innych leków wykazujących działanie depresyjne na OUN, takich jak: pochodne benzodiazepiny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, większość leków przeciwhistaminowych, klonidyna, leki nasenne, neuroleptyki, pochodne morfiny, kwas walproinowy, może nasilać działanie tych leków i silnie hamować czynność OUN; dotyczy to także alkoholu. Preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) stosowane łącznie z fenobarbitalem mogą zmniejszać jego stężenie we krwi. Inhibitory CYP2C19, takie jak: delewaryna, flukonazol, fluwoksamina, gemfibrozyl, izoniazyd, omeprazol, tyklopidyna, a także kwas walproinowy mogą zwiększać stężenie, a tym samym działanie farmakologiczne fenobarbitalu. Fenobarbital indukuje mikrosomalne enzymy wątrobowe (CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8/9, CYP3A4) i niezależnie od dawki może przyspieszać metabolizm jednocześnie stosowanych leków, które są metabolizowane tym szlakiem, zmniejszając ich skuteczność. Z tego względu preparat może zmniejszać skuteczność: doustnych leków przeciwzakrzepowych (acenokumarol, warfaryna); gliko- i mineralokortykosteroidów, estrogenów; cyklosporyny, doksycykliny; chinidyny, pochodnych metyloksantyny (teofilina, aminofilina); pochodnych hydantoiny; chloropromazyny, amitryptyliny, fenylobutazonu, metronidazolu, digitoksyny; adrenolityków, antagonistów kanału wapniowego, amiodaronu, losartanu, glimepirydu, glipizydu, pioglitazonu, rosiglitazonu; witaminy D; gryzeofulwiny, chloramfenikolu, ryfampicyny; doustnych środków antykoncepcyjnych; leków przeciwnowotworowych (ipofosfamid, irynotekan); leków zmniejszających peroksydację lipidów błonowych; fluwoksaminy, mirtazapiny, roprinolu, selegiliny, sertraliny, prometazyny, bupropionu.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli: leczenie wzmożonej pobudliwości nerwowej towarzyszącej objawom menopauzy - 1-2 tabl. 2-3 razy na dobę; leczenie migreny - zwykle 3 tabl. jednorazowo, w razie konieczności dawkę można powtórzyć po upływie co najmniej 1 h (nie przekraczać 12 tabl. na dobę). Lek należy przyjmować tylko w razie konieczności, doraźnie. Lek nie jest przeznaczony do długotrwałej terapii. Nie przekraczać dawki 32 tabletek w ciągu tygodnia.

Uwagi

Lek może zaburzać sprawność psychofizyczną, dlatego podczas leczenia nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.

Pharmindex

Temat miesiąca: Skuteczne sposoby na ból gardła