Nowy sklep

już ON-LINE

Badanie INR - jak interpretować wskaźnik INR?

Badanie INR wykonuje się u pacjentów po to, żeby sprawdzić u nich współczynnik czasu protrombinowego mówiący o zdolności krwi do krzepnięcia. Badanie zalecane jest głównie osobom po zabiegach kardiologicznych, kardiochirurgicznych i zabiegach chirurgii naczyniowej. Badanie pozwala ocenić działanie leków przeciwzakrzepowych. Zobacz, jak interpretować wskaźnik INR.
Pobranie krwi do badania INR
Źródło: 123RF

Spis treści

INR (ang. International Normalized Ratio) jest międzynarodowym wskaźnikiem czasu protrombinowego, który pokazuje czas krzepnięcia krwi. To niezwykle istotne badanie u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, poddawanych różnym zabiegom chirurgicznym, osobom po przeszczepach lub cierpiącym z powodu chorób krwi.

Badanie INR – na czym polega?

INR można określić podczas laboratoryjnego badania krwi. Pobiera się wtedy próbkę krwi z żyły łokciowej. Badanie nie wymaga, żeby pacjent był na czczo. Badanie można wykonać również samodzielnie używając analizatora INR. Aparat wyposażony jest w specjalne paski testowe, na których umieszcza się kroplę krwi pobraną z palca. To urządzenie do domowego pomiaru krzepliwości krwi, które jest szczególnie przydatne osobom wymagającym regularnej kontroli, czyli:

  • pacjentom po przeszczepach
  • osobom po wszczepionych zastawkach
  • osobom z migotaniem przedsionków
  • chorującym na zakrzepicę żył głębokich
  • pacjentom po zatorowości płucnej

Kto jeszcze musi badać wskaźnik INR?  Wskazaniem są: terapia tzw. antykoagulantami (lekami przeciwkrzepliwymi), przebyte zabiegi kardiologiczne i naczyniowe (np. wszczepienie stentów), planowane zabiegi u pacjentów, którzy przyjmują leki z grupy witaminy K, niewydolność wątroby, skazy krwotoczne.

 

INR norma

U osób zdrowych, które nie przyjmują leków przeciwkrzepliwych, poziom INR wynosi w przybliżeniu 1 (0,8-1,2). U pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, z migotaniem przedsionków, z wadami zastawek serca i do tego przyjmujących antykoagulanty INR powinien wynosić 2-3. U pacjentów ze sztuczną zastawką normalna wartość INR może wzrosnąć do 2,5-3,5.

Reklama

Wysoki INR

Jeśli wskaźnik INR wzrasta powyżej 5 to sygnał, że pacjent przedawkował leki przeciwkrzepliwe. To niebezpieczny stan, który grozi różnymi powikłaniami, dlatego lekarz musi niezwłocznie wyregulować stosowanie antykoagulantów.

Zbyt wysoki INR może doprowadzić do:

  • skazy krwotocznej
  • skłonności do tworzenia się siniaków
  • krwawienia z nosa czy dziąseł
  • przedłużającego się krwawienia miesiączkowego
  • krwiomoczu
  • krwawień z dróg rodnych
  • krwawień z przewodu pokarmowego
  • krwawień z ran pooperacyjnych

Zbyt niski wskaźnik INR (poniżej 2) też nie jest dobry dla organizmu i wymaga interwencji lekarza, gdyż może grozić zakrzepicą.

Zobacz również: Zator tętnicy płucnej

Wskaźnik INR dieta

Wahania wskaźnika INR u osób leczonych antykoagulantami mogą wynikać z diety bogatej lub ubogiej w produkty zawierające witaminę K i przyjmowania niektórych leków. INR wzrasta, po zjedzeniu jabłek, pomarańczy, szparagów, marchewki, ziemniaków, grochu, wołowiny, mleka, otrębów pszennych.Wskaźnik INR obniżają: kalafior, kapusta, soja, szpinak, sałata, wątróbka.

Reklama

Leki i wskaźnik INR

Popularny aetaminofen (paracetamol) powyższa wskaźnik INR, ale nie tak silnie, jak inne leki. Wskaźnik INR jest dużo wyższy u pacjentów na stałe przyjmujących:

  • amiodaron
  • erytromycynę
  • propafenonę
  • omeprazol
  • kotrimoksazol
  • flukonazol
  • metronidazol
  • mikonazol
  • Izoniazyd
  • piroksikam

Wskaźnik INR spada u chorych leczonych  barbituranami, lekami antyhistaminowymi, lekami moczopędnymi i leki antykoncepcyjnymi.

Oceń artykuł

(liczba ocen 50)

Pytanie: Jak często wykonujesz morfologię krwi?

  Raz w roku

  Raz na dwa lata

  Co kilka lat

  Nigdy

  Po zaleceniu lekarza