Zaburzenia psychiczne mogą być zaraźliwe wśród młodzieży 😦 Dowiedz się więcej!
Zaburzenia psychiczne mogą być zaraźliwe wśród młodzieży 😦 Dowiedz się więcej!
Zaburzenia psychiczne mogą być zaraźliwe wśród młodzieży 😦 Dowiedz się więcej!

Próba Romberga ujemna i dodatnia - co oznacza? Wskazania

Próba Romberga to najbardziej rozpowszechniony test kliniczny służący ocenie równowagi ciała. Można ją wykonać w dowolnym miejscu, bez specjalistycznej aparatury pomiarowej. Sprawdź, jak się ją przeprowadza, a także kiedy jest dodatnia, a kiedy ujemna. Dowiedz się także o jakich chorobach świadczy dodatni test Romberga.
Tablet z wyświetlonym napisem - próba Romberga
źrodło:123RF
Spis treści

Czym jest próba Romberga?

Próba Romberga to test statyczno-dynamiczny wykonywany w diagnostyce dysfunkcji układu równowagi. W literaturze medycznej równowagę określa się jako zdolność i samowystarczalność organizmu do utrzymania pozycji ciała. Równowaga jest jedną z 11 komponent koordynacji ruchowej, warunkujących prawidłowe funkcjonowanie motoryczne człowieka. Do komponent koordynacyjnych należy m.in. orientacja przestrzenna czy szybkość reakcji. 

Ta pozornie prosta do oceniania zdolność organizmu do utrzymywania równowagi ciała przysparza wielu trudności diagnostycznych. Układ równowagi składa się bowiem z wielu narządów:

  •  narządu przedsionkowego (błędnikowego) w uchu wewnętrznym, 
  • narządu wzroku,
  • receptorów czucia głębokiego w mięśniach, ścięgnach i torebkach stawowych. 

O prawidłowym funkcjonowaniu układu równowagi decyduje także móżdżek, będący głównym narządem koordynacji ruchowej, zbierającym informację od wymienionych narządów i koordynującym ruch i postawę. 

Ponadto nie zawsze objawy świadczące o braku równowagi mają związek z funkcjonowaniem samego układu równowagi. Mogą być efektem różnorodnych chorób lub skutkiem ubocznych zażywanych leków czy używek.  

Oprócz próby Romberga do oceny równowagi ciała wykorzystuje inne testy statyczno-dynamiczne, takie jak:

  • test Babińskiego-Weila,
  • test Uterbergera,
  • test Tandema,
  • test Fokudy,
  • skala równowagi Berga,
  • skala FAB,
  • test “wstań i idź”,
  • test Fleishmana.

Ponadto w diagnostyce dysfunkcji równowagi wykonuje się badania neurologiczne, laryngologiczne, badania krwi, elektrokardiografię.

Próba Romberga jest wykonywana zazwyczaj u pacjentów zgłaszających takie objawy ze strony układu równowagi jak:

  • zawroty głowy
  • zaburzenia widzenia (oczopląs, oscylopsja)
  • ataksja (zaburzenia równowagi)
  • nudności i wymioty. 

Reklama

Jak się sprawdza odruch Romberga?

Próba Romberga ocenia tzw. równowagę statyczną ciała, czyli zdolność organizmu do utrzymania równowagi przy niezmieniającym się punkcie podparcia ciała. Różnicuje się ją z tzw. równowagą dynamiczną, będą zdolnością do utrzymania równowagi przy zmiennym punkcie podparcia.

teście Romberga chodzi o utrzymanie przez osobę badaną pozycji ciała ze złączonymi stopami i rękami uniesionymi do kąta 90 stopni. W czasie testu stawy łokciowe powinny być wyprostowane, a przedramiona pozostawać w supinacji. Badany powinien stać w tej pozycji przez 30 sekund. Najpierw z otwartymi, a następnie zamkniętymi oczami. 

Co bardzo istotne w trakcie wykonywania próby Romberga, osoba badająca powinna asekurować osobę badaną. W niektórych źródłach można znaleźć nieco inną pozycję sprawdzającą odruch Romberga – tj. ze stopami ustawionymi w linii prostej (próba uczulona Romberga) lub z rękami skrzyżowanymi na piersi i ściśle złączonymi nogami (zaostrzona próba Romberga). Niektóre źródła podają, że klasyczną próbę wykonuje się w pozycji ze złączonymi stopami i rękami wzdłuż tułowia. 

Zaletą tego testu jest to, że do jego przeprowadzenia niepotrzebna jest żadna aparatura pomiarowa lub specjalistyczne pomieszczenie. Test Romberga może przeprowadzić każdy, bez wcześniejszego przeszkolenia. Jednakże powinien posiadać wiedzę niezbędną do interpretacji testu. Kiedy próba Romberga jest dodatnia, a kiedy ujemna? 

Reklama

Próba Romberga ujemna i dodatnia

Próbę Romberga uznaje się za ujemną, jeśli osoba badana po zamknięciu oczu nie ma problemów z utrzymaniem równowagi. Innymi słowy nie wykazuje oznak chwiejności czy tendencji do przewrócenia się. W razie wątpliwości co do chwiejności postawy zaleca się wykonanie innych testów dynamiczno-statycznych. 

Jeśli postawa osoby badanej po zamknięciu oczu jest chwiejna, próba Romberga jest dodatnia. Innymi słowy na podstawie dodatniej próby można zdiagnozować ataksję, czyli niezborność ruchową. Co to oznacza? 

W przypadku uszkodzenia szlaków aferentnych w sznurach tylnych rdzenia kręgowego, które przesyłają informację o czuciu proprioceptywnym ze stóp, osoba badana po zamknięciu oczu chwieje się lub wykazuje tendencję do upadku (zwykle w stronę występowania uszkodzenia). Co warto podkreślić, jeśli badany wykazuje cechy niestabilności jeszcze przed zamknięciem oczu, próba Romberga sugeruje występowanie nieskompensowanych zaburzeń błędnika lub uszkodzenie móżdżku (charakterystyczne wychylenia w przód-tył). 

Reklama

Chwiejna próba Romberga

Chwiejna próba Romberga może świadczyć o występowaniu takich schorzeń jak:

  • neuropatia, 
  • zwyrodnienie rdzenia kręgowego (choroba Addissona-Biermera)
  • zespół Guillaina-Barrégo
  • choroba Charcota-Mariego-Tootha, 
  • choroba Creutzfeldta-Jakoba
  • zespół Gerstmanna-Strausslera-Scheinkera (GSS), 
  • zwyrodnienie wieloukładowe (MSA), 
  • zespoły otępienne, 
  • mocznica, 
  • ropień lub guz mózgu,
  • udar mózgu,
  • zatrucia metalami ciężkimi,
  • niedobór witamin z grupy B.

Czytaj również

Bibliografia

  • Tomasz Litwin, Anna Członkowska, Zawroty głowy w praktyce neurologa — diagnostyka i leczenie, Polski Przegląd Neurologiczny 2008; 4 (2): 78–86.
  • Anna Kostiukow, Elżbieta Rostkowska, Włodzimierz Samborski, Badanie zdolności zachowania równowagi ciała, Annales Academiae Medicae Stetinensis Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie, 2009, 55, 3, 102–109.
  • https://pl.wikipedia.org/wiki/Próba_Romberga
Joanna Woźniak
Artykuł napisany przez
Joanna Woźniak
Dziennikarka i copywriterka, specjalizująca się w tematyce medycznej. Przez blisko pół dekady redaktor i wydawca serwisu internetowego Dziennika Łódzkiego. Współpracowała z łódzkim ośrodkiem TVP. Absolwentka Filozofii oraz Dziennikarstwa i Komunikacji Społecznej na Uniwersytecie Łódzkim. W wolnych chwilach fotografuje kontrasty ulicy i eksperymentuje w kuchni.
Pokaż więcej
Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?
Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca.
Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na
temat zdrowia i zdrowego stylu życia,
zapraszamy na nasz portal ponownie!
Specjaliści współpracujący z medme
25674

Wojciech Ziółkowski

magister farmacji

Poznaj mnie
25626

Katarzyna Kulig

dermatolog i wenerolog

Poznaj mnie
25675

Marzena Rojek-Ledwoch

dietetyczka, psychodietetyczka

Poznaj mnie
25676

Kamila Pawłowska

dietetyk kliniczny, psychodietetyk

Poznaj mnie
25625

Sylwia Borowska

doktor nauk farmaceutycznych

Poznaj mnie
25886

Magdalena Grosiak

diagnosta laboratoryjny

Poznaj mnie
25887

Magdalena Rutkowska

lekarz weterynarii

Poznaj mnie
25879

Anna Lewandowska

psychiatra dziecięcy

Poznaj mnie
25888

Jolanta Woźniak

prawnik

Poznaj mnie
Pokaż wszystkich
Więcej z kategorii Badania i zabiegi neurologiczne
Badanie mózgu - test czasu reakcji
Zegar
Badanie EEG głowy dziecka
Badanie elektroencefalograficzne głowy dziecka
Próba Romberga ujemna i dodatnia - co oznacza? Wskazania
Tablet z wyświetlonym napisem - próba Romberga
Podobne artykuły
Pacjentka z opieką długoterminową
Skala Barthel - od niej zależy, czy dostaniesz pieniądze na opiekę długoterminową
Sala operacyjna
Co to jest trepanacja czaszki i na czym polega?
Urządzenie do wykonywania tomografii komputerowej
Tomografia komputerowa (TK) – przebieg. Jak się przygotować?
Przysadka mózgowa
Jak się przygotować do rezonansu magnetycznego przysadki mózgowej (MRI)?
Mózg człowieka
Badanie SPECT mózgu

Reklama


Jak odżywić skórę od wewnątrz?
Dowiedz się!