Problemy z zajściem w ciążę - od czego zacząć? Badania

Problemy z zajściem w ciążę mogą mieć podłoże hormonalne, często też związane są z nadmiernym starzeniem się komórek jajowych w organizmie kobiety. Poznaj główne przyczyny niepłodności. Przeczytaj, jakie badania wykonać, od czego zacząć, jeśli kolejne próby wciąż nie kończą się zapłodnieniem.
Problemy z zajściem w ciążę
Źródło: 123RF

Spis treści

Problemy z zajściem w ciążę

Problemy z zajściem w ciążę dotyczą wielu par, zwłaszcza po trzydziestym, a tym bardziej czterdziestym roku życia. Przyczyną niepłodności po stronie kobiety mogą być:

  • zaburzenia hormonalne, w tym przede wszystkim nieprawidłowe stężenie hormonu luteinizującego (LH) i folikulotropowego (FSH), a także estradiolu, tyreotropiny (TSH), testosteronu oraz prolaktyny;
  • upływ czasu i związane z tym systematyczne zmniejszanie się tzw. rezerwy jajnikowej (ilości pęcherzyków zawierających komórki jajowe), której wskaźnikiem jest poziom tzw. hormonu antymullerowskiego (AMH);
  • choroby i zaburzenia ginekologiczne, takie jak przede wszystkim zespół policystycznych jajników (PCOS), w przebiegu którego dochodzi do zaburzeń owulacji, a co za tym idzie – obniżenia płodności;
  • nieregularność miesiączkowania;
  • tzw. wrogi śluz, czyli sytuacja w której wydzielina z szyjki macicy tworzy nieprzyjazne środowisko dla plemników, między innymi za sprawą nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, błędnie rozpoznającego plemniki partnera w kategoriach zagrożenia;
  • zaburzenia i choroby ogólnoustrojowe rozwijające się z wiekiem, takie jak insulinoodporność i będąca jej następstwem cukrzyca, a także nadciśnienie, początki miażdżycy;
  • nadmierna masa ciała – tkanka tłuszczowa jest jednym z regulatorów gospodarki hormonalnej, poza tym otyłość może powodować zaburzenia natury emocjonalnej, związane z brakiem akceptacji własnego ciała i wystąpieniem psychicznych blokad dotyczących sfery seksualnej;
  • obniżenie libido, wycofanie z aktywności towarzyskiej i seksualnej, zmniejszenie ilości i regularności zbliżeń;
  • długotrwała ekspozycja na stres, niezdrowy tryb życia (zła dieta, brak ruchu, palenie papierosów, picie alkoholu, zażywanie narkotyków);
  • przebyte operacje w obrębie miednicy.

Od czego zacząć, gdy masz problemy z zajściem w ciążę?

Nawet w młodszym wieku nie każde zbliżenie kończy się ciążą, mimo że jest ku temu sprzyjający moment. Tym bardziej po trzydziestych, czterdziestych urodzinach. Co można w tej materii uznać za normę, a kiedy należy zacząć się niepokoić oraz diagnozować pod kątem niepłodności?

Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii (PTMRiE) oraz Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników (PTGP), zaleca diagnostykę:

  • po 12 miesiącach bezskutecznych starań w przypadku kobiet poniżej 35 roku życia;
  • po 6 miesiącach u kobiet w przedziale wiekowym 35-40 lat;
  • jeszcze przed podjęciem starań o dziecko u kobiet po 40 urodzinach.

Od czego zacząć, gdy występują problemy z zajściem w ciążę? Od wykonania pogłębionej diagnostyki. Zakres badań określa lekarz, można jednak z dużą dozą prawdopodobieństwa przyjąć, że w pakiecie znajdą się:

  • wywiad lekarski dotyczący częstotliwości i jakości współżycia, a także krwawień miesięcznych;
  • badania laboratoryjne mające na celu określenie poziomu hormonów LH, FSH, TSH;
  • badanie hormonu AMH, czyli ustalenie rezerwy jajnikowej;
  • badanie obrazowe narządów rodnych metodami ultrasonograficznymi (USG, HSG).

W przypadku, gdy lekarz podejrzewa zmiany w obrębie jajowodów lub macicy, niezbędne może być wykonanie laparoskopii lub histeroskopii, a więc badań polegających na wprowadzeniu przyrządu optycznego przez powłoki brzuszne albo pochwę.

Dodatkowo przydatna może się okazać konsultacja psychologiczna i seksuologiczna, jeśli istnieje podejrzenie, że za niemożnością zajścia w ciążę stoją zaburzenia w tej właśnie materii.

Problem z zajściem w ciążę – jakie badania dla mężczyzny?

Nie należy zapominać, że niepłodność ma oblicze zarówno kobiece, jak też męskie. Warto więc, by przed podjęciem terapii także i partner wykonał stosowne badania. Jakie? Problem z zajściem w ciążę wymagać może przeprowadzenia takich działań diagnostycznych, jak między innymi:

  • podstawowe badanie nasienia, tzw. seminogram lub spermiogram, pozwalające opisać liczebność, żywotność, ruchliwość oraz morfologię plemników, a także objętość, lepkość i pH ejakulatu. Ocenie podlega sperma oddana przez pacjenta do specjalnego pojemnika.
  • badanie biochemiczne nasienia, z oznaczeniem m.in. cynku czy fruktozy;
  • posiew bakteriologiczny nasienia;
  • badanie hormonalne, sprawdzające poziom testosteronu, a także takich substancji, jak LH, FSH, TSH, FT4, estradiol, prolaktyna;
  • test PCT (post coital test), służący ocenie zdolności przedostawania się plemników z pochwy do macicy;
  • biopsja jądra, zamknięta igłowa bądź otwarta, w czasie której pobiera się materiał zawierający plemniki;
  • badania USG jąder i moszny, pozwalające stwierdzić lub wykluczyć takie problemy, jak nieprawidłowa budowa, uraz, przepuklina, nowotwór;
  • badanie seksuologiczne pod kątem takich zaburzeń, jak brak orgazmu, brak wytrysku, niemożność utrzymania erekcji itd.;
  • badanie mutacji genu CFTR u mężczyzn z brakiem lub niedrożnością nasieniowodów.

Co na trudności z zajściem w ciążę?

Leczenie bezpłodności często wymaga zaawansowanych terapii, a niekiedy nawet zastosowania procedur in vitro. Nie zawsze jednak potrzebne są tak daleko idące rozwiązania.

Trudności z zajściem w ciążę można w wielu przypadkach pokonać uzupełniając substancje, wspierając zachowanie równowagi hormonalnej, wspomagając zapobieganie nadmiernego starzenia się i destrukcji komórek jajowych. Warto przyjmować w tym celu suplementy diety, zawierające substancje takie jak:

  • mio-inozytol, czyli związek chemiczny obniżający stężenie hormonu luteinizującego LH do właściwego poziomu oraz łagodzący insulinooporność i zmniejszający poziom insuliny we krwi. Substancja ta przywraca właściwą owulację i regularność krwawień miesięcznych. Wspiera zapobieganie też rozwojowi zespołu policystycznych jajników;
  • glutation –  białko stanowiące główny antyoksydant ludzkiego organizmu. Aktywnie zwalcza on szkodliwe wolne rodniki i wspiera w podobnych działaniach innych przeciwutleniacze, takie jak witamina C i E. Dzięki temu opóźnia procesy starzenia się komórek, w tym oocytów.

Czytaj też:

Bibliografia

  • Krzysztof Łukaszuk i inni, Diagnostyka i leczenie niepłodności — rekomendacje Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Embriologii (PTMRiE) oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGP), Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018, tom 3, nr 3
  • Monika Hajduk, Wpływ masy ciała na płodność u kobiet, Endokrynologia, Otyłość i Zaburzenia Przemiany Materii 2012, tom 8, nr 3
  • Monika Szafarowska, Małgorzata Jerzak, Procesy starzenia się komórki jajowej a niepłodność, Ginekologia Polska 04/2013
  • Małgorzata Kostecka, Zespół policystycznych jajników – rola diety i suplementacji we wspomaganiu leczenia, Kosmos – Problemy Nauk Biologicznych, Tom 67 nr 4, 2018

Oceń artykuł

(liczba ocen 0)

18011
Pytanie: W jakim wieku zdecydowałaś się na ciążę?

  >20

  20-30

  26-30

  31-35

  36-40

  40<

Advertisement

Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!

Powyższy artykuł prezentuje treści informacyjne i został opracowany wyłącznie przez redakcję serwisu. Artykuł zawiera informacje o wybranych produktach dostępnych w internetowym Sklepie Medme.pl i ma charakter autopromocyjny Sklepu Medme.pl Wybór prezentowanych produktów lub kategorii produktów został dokonany w sposób rzetelny, wyłącznie przez redakcję serwisu.